郑华国 https://m.39.net/disease/a_5464402.html杭州日报记者柴悦颖通讯员黄春燕文张之冰摄
“以前站久了腿很沉,后来穿上弹力袜,简直身轻如燕。”最后一台手术结束,剥下十几斤重的铅衣,孟路阳蹲下来拍拍小腿。
这10年来,一天四五台手术需要站立完成,他靠这件“神器”挡住了静脉曲张的职业病。在他的科室里,10位医生也是每人一双弹力袜。为了保护血管,他从不用热水泡脚或用冷水洗脚,最爱通过游泳给血管“减压”。
穿上高压力弹力袜身轻如燕
“我们科室一年要做多台手术,其中静脉曲张占70%,秋冬季节尤其多。”每次手术后,孟路阳都会向患者强调,最好长期穿着弹力袜,因为他自己就有切身体会。
每到手术日,孟路阳一天要做四五台静脉曲张手术。血管介入手术需要医生穿上十几斤重的铅衣,站立完成。站久了,大量血液、乳酸等代谢产物堆积在小腿上,一天下来会感到小腿很酸胀,人也特别疲劳。长此以往,容易出现血液回流不畅,甚至静脉曲张的问题。
从10年前开始,为了预防静脉曲张这种职业病,孟路阳开始穿起患者才会穿的弹力袜,坐门诊时也不例外。
“弹力袜又叫‘处方袜’,要在医生指导下购买。它分为几个级别,低压力弹力袜以保健预防为主,高压力弹力袜以治疗为主。”孟路阳选择的是高压力弹力袜,连脚款,高度到达膝盖,“因为静脉曲张的症状大部分出现在小腿。”
他所在的血管外科,10位医生和他一样,人人一双弹力袜。这么多年下来,效果显而易见,用孟路阳的话来说,“穿上以后身轻如燕,没有一个人患上静脉曲张。”
每周两次游泳改善腿部血管微循环
出于职业习惯,每天洗脚时,孟路阳都会拉起裤腿,看看小腿有没有浮现扭曲、扩张或是像血丝一样的毛细血管,这些症状都是早期静脉曲张的表现。
“为了预防静脉曲张,我喜欢上了游泳,泳衣、泳镜随身带,从年开始,坚持每周游泳2次。”那一年,因为工作特别辛苦,身体免疫力急剧下降,孟路阳主任患上了银屑病,腿部皮肤脱皮,皮肤出现瘙痒。他积极用药,等皮肤症状好转后,开始每天穿高压弹力袜,坚持游泳运动,以增强体质,提高免疫力。
水对四肢肌肉、血管有保护作用,尤其是下肢,能促进静脉回流。而且游泳是反重力运动,运动无须负重,相较于长跑、深蹲等运动,对膝盖没有任何伤害。
“游泳没有对抗,不易受伤,更讲究平衡和控制,对骨关节、静脉都有好处。自由泳最重要的是打腿,需要收紧腹部,夹紧大腿,放松膝关节和双脚踝,这对锻炼腰腹的核心肌群都有好处。双腿在拍打水面的过程中受到水的沉浸和挤压,对静脉回流也有很好的促进作用。”
每天泡脚不如做做踏板运动
遇到静脉曲张患者,孟路阳常建议少吃油脂高的食物,更不建议长期用热水泡脚和冷水洗脚。他自己就是这么做的。
“泡热水脚有改善足部血液循环的作用,但对静脉曲张患者,长期用热水泡脚,容易出现皮肤瘙痒、色素沉着,甚至病情加重恶化,所以不建议长时间泡热水脚。静脉曲张的人冬天皮肤特别容易出现瘙痒,尤其要注意护肤,建议洗过脚或者洗过澡,腿上要搽些润肤霜,润肤保湿防止干燥。”孟路阳说。
他顺便辟了谣,不少人以为喝酒可以活血化瘀,对静脉曲张有好处,其实恰恰相反,酒精对血管有很大的刺激,导致血管扩张和血管壁通透性增加,局部反而会淤血,血液中的代谢产物堆积,又引起皮肤瘙痒难忍;血管壁受刺激一旦引起炎症反应,又会形成血栓性静脉炎,疼痛难忍。所以静脉曲张患者也不建议饮酒。
预防静脉曲张,除了不喝酒,避免久坐久站,步行锻炼,还有一招是踏板运动。
“坐在办公室里就能做,双脚像踩缝纫机踏板一样,首先脚掌及脚尖尽量往上勾,直到小腿有被牵拉的酸胀感,坚持5到10秒钟后慢慢放松,脚掌放平;随后,脚掌及脚尖向下伸直,绷紧,5到10秒后再放松。这样算一个循环。”孟路阳说,一般10个为一组,每天做2到3组即可,也可因人而异。这项运动可以有效促进小腿肌肉收缩,促进静脉回流。
