天津治白癜风最好的医院 https://m-mip.39.net/news/mipso_5639544.html对血管伤害say"NO"
临床护士每天要进行大量的静脉输液工作，有资料统计我国80%住院患者接受输液治疗，液体生产量平均每人8瓶/年，85%护士＞75%工作时间用于输液操作。
静脉留置针的应用已经很普遍了，在临床实际操作中会碰到一些实际问题：
01
国家卫计委《静脉治疗护理技术操作规范》指出：外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注，外周静脉留置针宜72～96h更换一次。
02
留置针时间不宜过长，最好不超过4天，以防药液长期刺激血管造成静脉炎，如穿刺部位出现红肿、疼痛则表示有静脉炎发生，应该拔除留置针,处理并发症。
静脉留置针常见并发症预防及处理
1
液体渗漏
血管选择不当、进针角度过小、固定不牢、病人躁动不安、外套管未完全送入血管内或套管与血管壁接触面积太大等原因均可导致液体渗漏。轻者出现局部肿胀、疼痛等刺激症状，重者可引起组织坏死。为避免液体渗漏，应妥善固定导管，嘱病人避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢体，同时注意穿刺部位上方衣服勿过紧，并加强对穿刺部位的观察及护理。
2
导管堵塞
造成导管堵塞的原因较为复杂，通常与封管液种类、用量以及推注速度选择不当，病人的凝血机制异常等有关。因此，每次输液完毕应正确封管，根据病人的具体情况选择合适的封管液及用量，并注意推注速度不可过快。有研究表明，脉冲式冲封管堵管率明显低于快速推注。
3
静脉炎
静脉炎按原因不同分为化学性和感染性两种，其常见症状为穿刺部位血管红、肿、热、痛，触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹性，严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物，并可伴有发热等全身症状。应注意各操作环节的严格无菌；选择静脉尽量前臂静脉，力争一次穿刺成功；输注对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管，以减少静脉炎的发生。
4
静脉血栓形成
静脉血栓多见于血流缓慢的静脉内。据报道，久病卧床病人发生在下肢静脉的血栓比上肢静脉多3倍。另外，反复多次在同一部位用留置针进行静脉穿刺导致血管壁损伤，也是血栓形成的促发因素。为防止静脉血栓形成，穿刺时尽可能首选上肢粗静脉，并注意保护血管，避免在同一部位反复穿刺。对长期卧床的病人，应尽量避免在下肢远端使用静脉留置针。
曙光健士正压静脉留置针+防针刺留置针
临床治疗离不开静脉输液，对于长期需要输液治疗的患者，频繁的静脉穿刺不仅给他们带来疼痛，对血管也会造成损伤，也极易提升各种输液污染的发生率。国内外专家呼吁：对血管伤害「SayNo」！静脉治疗过程中，用柔软的外周静脉短导管代替钢针留置在血管内，安全型正压留置针已经成为目前国际上首选的安全输液方法。
中华护理学会静脉治疗护理专业委员会——（输液指南与实施细则）指出：
1：选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择管径最细，长度最短，管腔最少的导管。
2：穿刺工具最好为密闭设计，以防止血液暴露
3：穿刺工具需具有防针刺伤的保护装置。
4：成人外周短导管保留时间72-96H：儿童如无并发症发生，也可用至治疗结束。
5：如发生静脉炎，感染或导管故障应立即拔出导管。
6：穿刺部位选择中还指出，外周静脉通路，外周短导管，首选前臂静脉。
7：所有导管为一次性物品，禁止重复使用，穿刺不成功也不得再次送入血管。
1：曙光健士留置针选用全新无塑(DEHP)材质,减少吸附,支持药物治疗效果,降低因吸附导致药物浓度剂量下降风险。
2：正压留置针，操作更简单，自动正压，提高医护人员工作效率，降低留置针堵管率；
3：正压接头代替肝素帽，避免反复头皮针穿刺所造成的微粒污染，降低临床输液感染风险；
4：针尖特殊装置保护，接头无针连接，避免针刺伤，有效降低了医护人员职业伤害风险；
5：二次正压：扣式夹管，单手操作，简单快捷，不易造成负压性回血。
静疗标准总结：选择合适的穿刺部位，良好的封管技术，外周短导管的（留置针）型号选择有助于增加留置时间，提高护患满意度，降低堵管的发生，防止意外脱落和栓塞的发生，大大降低输液风险，减轻血管损伤带来的患者疼痛感。
——参考文献：
许丽春，胡雁.成人外周静脉留置针更换时间的最佳实践[J].护士进修杂志，，30（11）：-.
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