走我们去西藏 http://www.deqinxianzx.com/dqxxs/11254.html1什么是深静脉血栓（DVT）?？
深静脉血栓最常见于下肢，所以重点了解一下下肢深静脉血栓形成。那么什么是深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT）呢？要了解这个疾病，首先要了解什么是深静脉。一个简单的说法，人体组织需要存活，需要氧气，动脉血带着氧气来了，把氧气放下，然后再回到肺部去备新的氧气，那回去的那些血就是静脉血，血管就是静脉，静脉分两大类，浅静脉，和深静脉，浅静脉就是平时我们输液扎手背上的那些皮下表浅的静脉，还有静脉曲张，腿上突起来的那些血管，那些，都是浅静脉，深静脉是静脉血流回流的主要通路，一般跟各大动脉伴行，所以深静脉有个别称，叫伴行静脉。打个比方，浅静脉就好像某个城市道路的一些小道，而深静脉就是城市交通的主干道，如果小道坏了，对整个城市交通的影响不大，但是要是主干道出现问题了，整个城市都面临瘫痪。
2这个病有什么症状呢？
肢体肿胀：大多为双下肢不对称性肿胀，严重的下腔静脉血栓可表现为双下肢对称性肿胀；肢体疼痛：多以肢体发沉钝痛为主；皮肤颜色和温度的变化：患肢皮肤多呈紫红色，皮肤温度升高明显；浅静脉曲张；肺栓塞：呼吸困难、胸痛、咯血为肺栓塞三联征。严重者导致死亡。
3什么人容易得这个病？
深静脉血栓的危险因素主要有以下几个方面：高凝状态：包括恶性肿瘤，妊娠、雌激素（避孕药）、创伤史、手术史（尤其是下肢、髋关节、腹部和盆腔手术）、肾病综合征、系统性红斑狼疮、感染、易栓症等；血流淤滞：包括房颤、左心衰竭、卧床或制动、长途旅行（又称“经济舱综合征”）、静脉曲张或瓣膜功能不全、静脉受压迫、肥胖、妊娠等；血管内皮损伤：包括创伤、手术、静脉穿刺、化学药物输注、静脉内留置导管等；其他：高龄、既往深静脉血栓病史、血型、种族、下腔静脉畸形等。
4这个病我们是怎么治疗的？
我们首先对病人做了一个造影。
我们在血栓的上方，放置了一枚腔静脉滤器，大家可以理解为一个“网子”，可以挡住血栓，但是不会影响血流的通过。见右图绿色箭头处，有了这个安全措施，我们就不怕血栓脱落了。
5治疗就这么结束了吗？
在我们的下肢静脉里面血流是由下往上流动的，我们的深静脉里面会有防止血液反流的单向开放到“阀门”，就是静脉瓣膜，如果静脉瓣膜的功能遭到破坏，血流就会反向，从而导致腿酸胀、静脉曲张、甚至溃疡等严重症状，影响患者的中远期生活质量。
尽快的将血栓溶解掉，可以更好的保护瓣膜的功能。我们看到图中一个病人的治疗前后对比的画面，左边是治疗前的，可以更好的保护瓣膜的功能。我们看到图中一个病人的治疗前后对比的画面，左边是治疗前的，右边是治疗后的，红色箭头所指的就是其中一对静脉瓣膜，可以看到功能良好。
考虑到患者发病时间很短，我们从他的小腿置入一根导管插入到血栓里，用药物直接使血栓“溶化掉”，也就是俗称“溶栓”治疗。
大家可以看到图中，溶栓之前的影像，红色箭头所指的就是大量的血栓。经过3天的溶栓治疗，我们再次造影看一下，见术后图。
6髂静脉植入支架开通
支架植入后（见右图箭头处）可以提高血管的通畅率，达到缓解症状的效果，因为手术简单并且具有可接受的安全性和有效性，髂静脉支架植入术适合于大多数疾病已经进展的患者，甚至适用于虚弱和老年人群。
7滤器回收
手术后口服抗凝药进行规范抗凝了，一医院，复查无明显残留血栓，在有医生的指导下可以把放置的滤器取出来，进行取出手术，这样患者体内就不留任保异物，免去了后顾之忧。
血管外科
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