静脉炎治疗

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静脉曲张性上消化道大出血的治疗术实现零的 [复制链接]

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近日,我院消化内科成功为食管胃底静脉曲张出血患者实施了内镜下食管胃底静脉曲张组织胶、聚桂醇注射止血术,实现了该技术上零的突破!手术的成功让消化内科对于静脉曲张性上消化道大出血的治疗步入新的台阶!

此次接受手术治疗的患者既往多次因上消化道大出血后于外院治疗,内科药物保守治疗后多次反复发作,本次入住消化内科后行相关检查后诊断考虑“肝硬化失代偿期并食管胃底静脉曲张(重度)破裂出血”,经专家会诊后建议对患者进行食管、胃底静脉曲张行组织胶、聚桂醇注射治疗。12月16日,在医院牟海*教授的指导下,消化内科主任蹇恒、副主任医师陈才侠对患者在胃镜下行食管、胃底静脉曲张行组织胶、硬化剂联合注射治疗,术后患者恢复良好,大便转*,精神、饮食等明显好转。

食管静脉曲张手术中

食管静脉曲张治疗后

胃底静脉曲张

胃底静脉曲张治疗后

食管胃底静脉曲张为门脉高压症主要临床表现之一,门脉高压症多为肝硬化引起,门脉高压症表现有腹水、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张以及脾大。肝硬化患者当出现了食管胃底静脉曲张后,血管壁张力增高,管壁变薄,此时在进食粗糙、富含纤维的食物刺激之下,都很容易造成大量出血而危及生命。

消化内镜不但是诊断门静脉高压消化道静脉曲张及其出血的首选方法,也是止血和预防再出血的主要方法。内镜下组织胶注射治疗术是通过内镜下将组织胶精准注入静脉血管内,后依次出现血栓形成、肉芽肿、纤维化的改变,而作为异物的组织胶逐渐排出,最终血管塌陷,闭塞,降低了再出血率;内镜下硬化术(EIS或EVS)是通过内镜下注射硬化剂损伤血管内皮,局部形成无菌性炎症,白细胞浸润,形成血栓性静脉炎,血栓机化导致曲张静脉闭塞。因此内镜下硬化剂联合组织胶可协同提高食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效,在提高及时止血率、降低死亡率、再出血率方面优于单用硬化剂。该方案创伤性小、止血快,成功率高、恢复快、预后良好。

我院消化内科成立于年,目前全科共有医护人员29人,其中副主任医师3人,主治医师4人。科室拥有富士电子胃肠镜、潘太克斯电子胃肠镜,奥林巴斯电子胃肠镜,海博刀、幽门螺旋杆菌检测仪。

开展业务包括:1.功能性胃肠道疾病及炎症性胃肠道疾病的诊断与治疗;2.上下消化道出血的诊断及综合抢救治疗;3.肝硬化及其并发症的诊断与治疗;4.胃镜、肠镜检查(普通、无痛);5、消化道早癌筛查;6.内镜下手术:异物取出术、息肉切除术;7.糖尿病诊断、分型及其急慢性并发症治疗;8.甲状腺疾病的诊断及治疗。

科室-

我院消化内科全体医务人员始终为您的健康保驾护航!

监制:贾红霞

总编:郑维辉

审核:冯育攀

编审:谢雪红

编辑:杨雨悦

投稿:蹇恆

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