小编导读
淤积性皮炎（SD,Stasisdermatitis），常见于下肢慢性静脉功能不全患者中，故又被称之为静脉曲张性湿疹，本病通常表现为长期水肿的下肢小腿内侧下1／3处皮肤色素沉着过度、湿疹样改变，皮肤瘙痒，易发感染，严重者可出现脂肪皮肤硬化症和难愈性溃疡。
（一）得了淤积性皮炎会有什么表现？
淤积性皮炎的典型特征为长期水肿的下肢出现发红、鳞屑和湿疹样的斑片或斑块。急性病程可能表现为严重炎性渗出样斑块、水泡和结痂，常伴有细菌或假丝酵母菌继发性感染。病变部位可为整条小腿，但是内踝是本病最常受累也是受累最严重的部位。
慢性疾病的特点是色素沉着过度，色素沉着起初在脚踝内侧最为显著，随后侵犯足部及小腿，小腿前面常为褐色及蓝灰色的色素沉着过度，色素沉着由铁*素沉积所致。铁*素来自从受损的毛细血管渗入到真皮内的红细胞的分解。鳞屑和可能出现脂肪皮肤硬化症。
（二）目前常见治疗方法
加压治疗主要是通过改善皮肤和皮下微循环来抑制皮肤病变，此方法可增加足踝周围皮下组织的压力，促使组织间隙间的液体流回淋巴，进入血液循环，并且还能防止液体从毛细血管中渗漏，压力的增加可使水肿症状减轻，皮肤及皮下组织代谢会因氧气及其他营养成分弥散增加而改善。
加压治疗的方式有很多，可以通过众多技术和设备实现，其中包括弹力绷带、弹力袜以及间歇性充气压力泵等。
加压疗法不适用于合并有严重动脉缺血性疾（踝肱指数低于0.5）
通过调整生活习惯和饮食结构等方式，缓解下肢静脉高压，从而改善淤积性皮炎的症状。如：
①平卧休息时建议其抬高患肢，可促进静脉回流，缓解下肢水肿状态，减轻下肢静脉高压。
②控制体重，减轻下肢的压力。
③适当的肢体运动，可以增强下肢肌肉强度，恢复肌肉泵的收缩功能。有效的踝泵运动可以改善下肢组织代谢、促进静脉回流，改善下肢不适的症状，显著提高生活质量。
④避免或减少对瘙痒处的抓挠，降低因抓挠出现皮损所引发感染的症状，严重瘙痒时可使用药物控制。
外科手术去除下肢静脉曲张是治疗淤积性皮炎的方法之一。从理论上讲，也是淤积性皮炎根治方法，但临床实践中部分淤积性皮炎患者在行静脉曲张根治术后淤积性皮炎并未痊愈，并且手术治疗具有一定痛苦，多数患者不愿接受。
内服外治联合治疗介绍
中医治疗本病具有一定优势。抓住病机根本，辨证论治，内服药与外用药相互配合，可明显提高疗效。临床上通过辨证内服加外洗方内外合用，治疗淤积性皮炎，具有良好效果。淤积性皮炎出现时以小腿胫前水肿,下肢浅静脉曲张,足靴区色素沉着为主要表现,舌淡紫,或有瘀斑,苔白或白腻,脉沉或滑;后期以小腿水肿,浅静脉曲张明显,或合并浅静脉炎,或出现小腿皮肤湿疹样变,或并发臁疮为主要表现,舌暗紫,苔薄*或*腻,脉弦滑。治疗则依据辨证,制订相应的治法及用药。脉络湿邪瘀阻证治以健脾利湿、活血逐瘀,脉络湿*瘀热证治以益气健脾、利湿解*、化瘀清热。
刺络放血治疗淤积性皮炎
《灵枢·九针十二原》:“凡用针者,虚则实之,满则泄之,宛陈则除之。”指出瘀血积滞的疾病可以用放血疗法治疗。后世医家在此基础上进一步发展,认为刺血不但可以治疗瘀血实证,对于一些虚证也有较好的疗效。通过放血可以泄除体内的*、热、瘀、湿、寒等邪气,从而疏通经络,调和气血,平衡阴阳。
中医学认为本病是因长久站立或行走,下肢气血不能畅达于上,血行缓慢,脉络滞塞不通所致,其病机多为气滞血瘀。点刺病变部位,可直接使恶血出尽,祛瘀而生新,促使新血生成,血脉畅通,临床效果颇佳。
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