近期，有关“危险三角区”挤痘痘的新闻占据了微博热搜……
浙江19岁女孩因为鼻梁上长了一颗痘痘，就将它挤掉，结果引发颅内感染，患上“海绵窦血栓性静脉炎”医院。这是一种严重的颅内感染。该病如果没有得到及时治疗，可导致患者死亡。
往年，也有这样的例子……
01什么是“危险三角区”？
在我们头上以嘴唇画一条直线，以鼻根部为一个点，连接起来的面部区域叫“危险三角区”。
（由口角两侧至鼻根区）
这个区域的血管没有静脉瓣（静脉瓣可以控制血流的方向，防止血液反流），致使该区域的各种细菌、细胞碎片、角化上皮、白细胞等可以被“挤进血管”，沿着丰富的血管网逆行。
如果进入到眼上静脉，并将面部炎症传播到颅内海绵窦，则会产生严重的颅内感染。
（新闻图片来自网络）
举个例子来说，细菌等物质就像一艘载着“垃圾”的小船，在“静脉河”上边飘边漏。而静脉瓣就是河上的闸道口，没有闸道，小船就可以飘到任何地方。
如果“垃圾”在“河道”造成严重污染，蔓延至岸上“健康植被”，就会造成“感染”。
02“痘痘”是什么？
我们俗称的“痘痘”，是痤疮的一种，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，具有一定的损容性。各年龄阶段人群均可发生，但以青少年发病率最高。
有些人也把痤疮称为粉刺，其实这是不正确的，因为粉刺只是痤疮的一个表现，痤疮还可以表现为丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等。
03
为什么会长“痘痘”？
导致痤疮发生的主要原因有：
1.油脂分泌过多。
比如青春期时体内雄激素含量增加，皮脂腺兴奋，产生更多皮脂。皮脂会混合皮屑、灰尘等阻塞毛孔。
2.毛囊周围细胞角化异常。
就像建筑垃圾没有及时清运，导致道路狭窄继而堵车一样。在皮肤上，会形成肉眼可见的粉刺或者肉眼不可见的微粉刺。
3.痤疮丙酸杆菌的过度增殖。
痤疮丙酸杆菌会侵入皮脂腺，诱导局部产生炎症反应，形成痤疮。
4.皮肤清理过度、精神紧张、糖皮质激素不规范使用、不当使用化妆品等都会造成面部痤疮的发生。
04不能挤，怎么办？
痤疮作为一种疾病，是需要专业治疗的。护理皮肤是防止复发、加重的重要环节。
在护理方面，除了做到清淡饮食、戒烟戒酒、不熬夜、放松心情等，还应该做到——
01
每日2-3次温水洗脸，清洁皮肤。
02
避免挤压或频繁抚摸痘痘。
注意防晒，避免刺激。
03
不能自行使用含有糖皮质激素的软膏及霜剂，以防造成激素依赖性皮肤。
05痤疮常见药介绍
在用药上，首选外用药，较常用有：
阿达帕林
是一种维A酸类药物：0.1％阿达帕林凝胶，每晚1次，治疗轻、中度痤疮（有粉刺、炎性丘疹、脓疱）有较好疗效。
★需要注意的是，该药光照后会增加药物刺激性。所以建议夜间使用。
许多“霉素”
一般来说，使用红霉素、氯霉素或克林霉素等可以缓解炎性症状，但是会增加细菌抗药性。建议遵医嘱使用。
二硫化硒
2.5％二硫化硒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用，可降低皮肤游离脂肪酸含量。对于脂溢性皮炎相关疾病一样有效。
★用法：洁净皮肤后，将药液略加稀释涂布于脂溢明显的部位，约20分钟后再用清水清洗。
硫磺皂、硫磺洗剂
5％～10％硫磺洗剂具有调节角质形成细胞的分化、降低皮肤游离脂肪酸等作用，对痤疮丙酸杆菌亦有一定的抑制作用，但是会造成皮肤一定程度的干燥。
“刷酸”
果酸类产品是近年来在治疗青春痘、毛孔粗大、美白等方面的新宠，它能加速青春痘的愈合并且有较好的抗痘作用。
★需要注意的是，这类产品使用不可超过半年。超过10%浓度的果酸类产品，要咨询专业皮肤科医生。
口服药方面，一般有：
抗生素
首选四环素类（米诺环素、多西环素等），其次为大环内酯类（红霉素）。抗生素疗程通常6～12周。
口服异维A酸
对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法。
异维A酸会引起口唇发干、脱屑、血脂升高等，需要做好皮肤保湿。同时这类药物还有明确的致畸作用。
抗雄激素治疗
如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现的。
口服糖皮质激素
主要用于暴发性或聚合性痤疮，短期、小剂量、与其他方法联合应用。
其他
可考虑物理治疗，如光动力疗法（PDT）、激光治疗等。
需要注意的是，激光治疗一般适用于瘢痕的修复。
供稿/医院
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