北京什么医院治疗白癜风好 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/年4月15~21日是
第26个全国肿瘤防治宣传周,
今年宣传周主题是
“癌症防治共同行动”。
化疗药可以直接从四肢静脉注射吗?
不可以的呢!
有渗漏损伤皮肤血管的风险!
那怎么办?
留置静脉!
两种方法可选择呢……
PICC和PORT的
优缺点比较
汤丽娜主治医师
(已获副主任医师资格)
医院
肿瘤内科
化疗是肿瘤治疗中很重要的一种治疗手段,传统的化疗方式是化疗药物稀释后,通过静脉输液的方式进入患者体内进行治疗。这种传统的化疗治疗方式常常对人体四肢的外周静脉造成刺激和存在一定的腐蚀性,容易引起“化学性静脉炎”,这就是早些年常见的化疗治疗后带来的不良反应。近年来,随着医学科学的进步,“中心静脉置管”的化疗方式替代了传统的静脉点滴方式。医院对患者均实行了“中心静脉置管化疗”,而目前最常见的“中心静脉置管”有两种,即经外周静脉置入的“中心静脉置管(PICC)”和“静脉输液港(PORT)”。很多首次接受化疗的患者在面临选择的时候都会出现一些疑问,今天我们就用一张表来看看两者的差别吧。
PICC
PORT
费用
医保(-)
自费(-)
操作者
护士
医生
操作时间
20分钟
30-60分钟
操作地点
病房治疗室/床旁
手术室/介入室
植入部位
上肢肘部浅静脉
胸壁/上臂皮下
感染几率
有外接头暴露,感染风险高
治疗结束拔针后无伤口,不易感染
洗澡
需保鲜膜包裹,不能碰水
无影响
运动
受限,易脱落
无影响
使用拐杖/助行器
受影响
无影响
皮肤过敏
较多
无
是否麻醉
局麻/不麻醉
局麻/全麻(儿童)
是否拆线
否
需拆线(3-5针)
腋窝/颈部淋巴结清扫术后患者
不适宜
可使用
维护周期
每周1次
每月一次
维护费用
每次80-元左右
每次-元左右
使用时限
12个月
5-10年
静脉血栓
相对较多
较少见
拆除
较方便
需行局部麻醉取出
患者在选择的时候应该和自己的医生充分沟通,一般情况下患者可以选择PICC进行化疗,而以下几种情况建议首选PORT:
1.如果所需化疗周期较多,化疗疗程较长的患者建议使用PORT;
2.对于青少年儿童,四肢骨肿瘤的患者,术后需要进行大剂量长疗程的化疗,且需要进行肢体功能锻炼,建议使用PORT。
3.对于长期卧床,行动不便的患者,每周一次至医疗机构维护较为麻烦者。
4.对于乳腺癌接受双侧腋窝淋巴结清扫的患者。
5.对生活质量要求较高,需要进行正常洗澡及适当运动的患者。
当然,无论是选择PICC还是PORT,均需要专业的医务人员,严格按照规范的置入流程进行操作,以确保置管长期安全的使用。医院的肿瘤内科,我们在PICC及PORT的植入和维护上,积累了丰富的经验,能够为保障患者化疗的顺利进行保驾护航。
专家介绍
汤丽娜
中国医药教育协会疑难肿瘤专委会常委。上海医学会肿瘤分会青年学组委员。女医师协会肺癌专业委员会委员。肿瘤学硕士。获得中科院心理咨询师证书、早期教育指导师资格证、心理催眠师资格证、婚姻情感咨询师资格证。上海交通医院肿瘤内科主治医师,已获得副主任医师资格。
擅长骨肉瘤与骨软组织肿瘤、常见实体肿瘤(乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、肾癌、前列腺癌等)的诊断与治疗。对晚期骨与软组织肿瘤的综合诊治、靶向治疗、免疫治疗有着丰富的临床经验。以医院肿瘤内科药物临床试验基地Sub-PI身份参加多项全国多中心药物临床试验。上海市住院医师规范化培训结业综合考核考官。主持国自然1项,发表论文多篇。
应诊时间:
周二上午
(肿瘤内科普通门诊)
周三上午
(骨肿瘤整合门诊)
周三下午
(肿瘤内科专病专家:难治性骨软肿瘤的诊治)
4月15~21日是
第26个全国肿瘤防治宣传周,
今年宣传周主题是
“癌症防治共同行动”。
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