最近,有很多病人家属打电话或带着手机里卧床病人的伤口图片来到我们伤口造口门诊咨询。因此,有必要提醒长期卧床病人预防压力性损伤的重要性,防患于未然。
什么样的病人易发生压力性损伤?
脊髓损伤的患者、高龄、ICU患者、手术、营养不良、肥胖、严重认知功能障碍、潮湿的皮肤、温度升高的患者、糖尿病等。一些居家长期卧床病人,由于护理措施不当,非常易发生压力性损伤。
对于居家卧床病人如何做好预防?
首先是预防性的皮肤保护:如大小便失禁后要立即清洁皮肤,采用皮肤保护剂;使用低摩擦纺织物;还可以使用柔软的多层硅酮泡沫敷料来保护。
加强营养,优化能量、蛋白的摄入,也可提供营养补充制剂。
体位变换和早期活动:翻身是必要的,采用左侧卧位、平卧位、右侧卧位交替进行,还可以使用敷料帮助减压。
还可以使用气垫床、体压分散测定仪等对支撑面进行选择。同时,要合理选择应用医疗设备,可在医疗设备下使用敷料来进行预防。
美国压疮指导小组指出:45%的压力性损伤是完全可以预防的,而且一旦发生压力性损伤,其治疗费用是预防费用的2.5倍以上,所以预防压力性损伤被认为是最经济的压力性损伤护理手段。所以,居家照护,重在预防,如有困惑请您及时到伤口造口门诊就诊。
专家介绍
谷广芳,门诊处置室护士长,副主任护师,国际伤口、造口、失禁治疗师,创面治疗师,吉林省PICC专科护士。
多次参加省内外伤口、造口、失禁治疗学术会议,掌握国际前沿新理论、新技术、新方法。
伤口治疗方面:擅长各类急、慢性伤口处理,压疮、糖尿病足、下肢动静脉溃疡、药物外渗引起静脉炎、放射性皮炎、癌性伤口、术后切口不愈、脂肪液化、PICC的维护、关节腔内注射等。采用国际先进、全球倡导的伤口湿性愈合理念,结合新型敷料的应用来处理伤口,应用VSD技术、自溶清创技术、蚕食法清创技术、湿性疗法换药技术、伤口评估技术、压疮更换体位技术进行伤口处理。
造口、失禁治疗方面:擅长造口及造口周围皮肤并发症的治疗与护理,为造口人士、大小便失禁患者提供心理咨询,造口袋更换技术等造口处理。参与院内疑难伤口、造口、失禁的护理会诊并开展相关知识的健康教育指导。