为贯彻落实*史学习教育活动
积极开展“我为群众办实事”活动
以患者为中心
全面提升医疗技术与服务水平
5月17日
医院外二科医生团队
从一名男性患者的膀胱中取出“巨物”
1个半拳头重约1斤左右的巨大结石
直径长达9cm
↓↓↓
患者周大爷体内取出的结石
手
术
背
景
患者，周大爷，86岁，5年前开始出现排尿不畅，表现为排尿踌躇、排尿费力，尿线变细，射程变短，排尿时间延长，常有尿不尽感，有尿频，夜尿增多。近半年来患者明显出现尿痛、血尿症状，5月12日来我院就诊，经详细查体后拟“1.前列腺增生；2.膀胱多发结石；3.肾结石”收住入院。
入院后，考虑到患者高龄且心肺功能弱、结石过于巨大等手术风险，外二科团队和麻醉科通力合作，对周爷爷进行了全面细致的麻醉评估和术前准备，5月17日，由我院外二科主任陈世松带领叶东、文国*两位医生为周爷爷成功实施了膀胱切开取石手术。
手术过程中，外二科医生团队先为患者进行留置导尿，膀胱注水约ml，再在耻骨上取下腹部纵切口，逐层切开，将腹膜向上推，暴露膀胱，纵行切开膀胱后可见到独立的超巨大结石（约9*8cm）及其它大小不等小结石充满膀胱，牢固地与膀胱壁紧密粘连，可见取石十分困难。
外二科医生团队配合默契，立即对该患者进行全面分离黏连，组织钳固定结石，全层连续缝合膀胱，导尿管注水ml未见漏水反复冲洗切口，放置引流管一根从右切口旁引出固定，消*逐层缝合切口。经过精细缜密的手术，取石成功。
术后6小时，患者儿子笑脸盈盈地说道：“我老爸现在感觉非常好，刚刚还吃了一大碗粥，谢谢医生护士们的关心。”
“一般结石产生的原因可能与生活习惯、地理环境、饮食习惯等有关，大小一般在3~4公分左右，这个结石有8~9公分，这么大的结石非常罕见，这也是我院泌尿外科建科以来发现的最大膀胱结石。请广大市民平时要注意多饮水，保持每天在0cc上下，如果出现排尿不畅要及时就医，特别是中老年人，要定期复查。”陈世松主任表示。
小编带你了解一下“膀胱结石”
Q
膀胱结石常见临床表现有哪些呢？
最常见的就是：尿痛、排尿中断、血尿，改变体位后能够继续排尿；伴有炎症时出现尿频、尿急的症状。
出现膀胱巨大结石的患者，大多还是对自身的健康状况重视不够引起的。
Q
巨大的膀胱结石可以对我们身体产生哪些危害呢？
1.能够导致双侧肾脏积水，严重时导致肾功能丧失出现肾衰竭，甚至危及患者生命；
2.反复出现尿频、尿急、尿痛，出现排尿困难严重影响患者的生活质量；
3.巨大结石可直接压迫膀胱壁，长期挤压可造成膀胱壁缺血坏死，甚至发生穿孔、膀胱皮肤瘘等；
4.巨大结石反复刺激可导致膀胱黏膜发生恶变，最终形成膀胱癌。
科室介绍
医院外科二于年8月13日开科，我市唯一一家集医疗、教学、科研为特色的临床专业学科。为龙泉市重点扶持学科，并于年创建为龙泉市县级龙头学科。
医院*委委员周小庆(兼医院*委委员副院长）、医院外二科陈世松主任医师共同带领的具有丰富临床经验、专业治疗水准的优秀团队。配备有主任医师2名，副主任医生1名，主治医师3名，住院医师2名。
外二科位于住院部9楼西，环境优美，布局合理，设置病床48张。
科室主攻泌尿外科、腹股沟疝与腹壁疝、血管外科胸外科、烧伤。主要治疗范围有：各种尿路结石和复杂性肾结石、肾脏和膀胱肿瘤、前列腺增生和前列腺炎、睾丸附睾的炎症和肿瘤、睾丸精索鞘膜积液、各类泌尿系损伤、隐睾、肾盂输尿管连接部狭窄所导致的肾积水。肺结节、肺癌、胸部外伤、血胸、气胸、肋骨骨折、胸腔积液、慢性脓胸等，触电、电烧伤、电灼伤、化学烧伤、烧伤感染、烧伤脓*症，各类腹股沟疝、腹壁疝、切口疝、造口旁疝、脐疝，腹壁重建、腹部创伤救治、急腹症、阑尾炎、消化道穿孔、各类创面修复。大隐静脉曲张、下肢静脉瓣膜功能不全、血栓性静脉炎、动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓等各类血管疾病。
专家介绍
周小庆
主任医师
驻龙时间：周一至周三
专家门诊：周三上午
学科：泌尿外科
简介
医院*委委员，医院副院长，泌尿外科主任医师，大外科、泌尿外科科主任。擅长泌尿外科常见及疑难疾病诊治，熟练开展经皮肾镜碎石术，输尿管软、硬镜钬激光碎石术，前列腺电切术，腹腔镜肾癌根治术，前列腺癌根治术，膀胱癌根治术、肾移植术等术式。
陈世松
主任医师
专家门诊：周四上午
学科：泌尿外科
简介
医院外二科主任，泌尿外科学科带头人，主任医师。擅长泌尿外科、普外科常见病及部分疑难病例的诊治及外科急重症病人的抢救工作。熟练开展经尿道前列腺、膀胱肿瘤电切术（及开放手术），开展尿路结石输尿管软、硬镜钬激光碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术等。
赵冠安
主治医师
驻龙时间：长驻
专家门诊：周二上午
学科：普外科
简介
医院普外科主治医师，年毕业于温州医科大学，一直从事普外科临床工作，主攻泌尿外科、疝与腹壁、创面修复领域，擅长腹腔镜下输尿管切开取石、腹股沟疝修补、切口疝修补、阑尾切除等微创治疗，熟练开展经尿道前列腺电切术，输尿管软硬镜激光碎石术，对创伤救治，急腹症诊治，创面修复有较丰富的临床经验。
刘云书
副主任医师
专家门诊：周二下午
学科：泌尿外科
简介
医院泌尿外科副主任医师。熟练完成烧伤的急救、清创、焦痂切开减张术，自体皮取植术、疤痕松解切除及修复，良性前列腺的切除及膀胱镜下前列腺电切术、膀胱肿瘤的电切、输尿管镜下检查及腔内治疗等。研究方向：泌尿外科、烧伤外科及普外科。
叶东
主治医师
门诊时间：每周坐诊1天（不定期）
学科：泌尿外科、胸心外科
简介
医院外二科主治医师，年毕业于赣南医学院，一直从事泌尿外科及普外科临床工作，目前主攻泌尿系统疾病，如泌尿系结石，泌尿系肿瘤，良性前列腺增生等疾病诊疗，擅长输尿管硬镜，软镜及腹腔镜下微创治疗各类腹股沟疝、消化道穿孔、阑尾炎、输尿管结石等疾病，对急腹症、创伤处治有一定临床经验。
文国*
住院医师
门诊时间：每周坐诊1天（不定期）
学科：泌尿外科、胸心外科
简介
医院外二科住院医师，毕业于江西宜春学院，年-医院规范化培训学习，一直从事普外科临床工作，对泌尿系结石、腹股沟疝、消化道穿孔、阑尾炎等疾病有着丰富临床经验。
end
通讯员： 毛锦洋 曾海丽
编 辑： * 琪
审 核： 李沈晟
主 审： 汤 慧
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