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中医古方之血府逐瘀汤,你所不知道的9 [复制链接]

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血府逐瘀汤,中医方剂名。血府逐瘀汤出自王清任的《医林改错》,为理血剂,具有活血化瘀,行气止痛之功效。其成分由桃仁,红花、当归、生地*、牛膝,川芎、桔梗,赤芍、枳壳、甘草,柴胡等组成。

主治胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。

以下一些疾患常见血府逐瘀汤证:

头痛类疾患

如神经性头痛、高血压、脑动脉硬化性头痛、三叉神经痛、外伤性头痛、脑震荡后遗症头痛、偏头痛、癫痫、颅脑创伤等。头痛多呈慢性化、顽固化。

胸胁痛类疾患

如冠心病心绞痛、肺心病、胸膜炎、肋软骨炎、胸部外伤、肋间神经痛、矽肺等。胸胁苦满本是柴胡证,若疼痛不止而见舌质暗者,必用本方。

痉挛性疾患

如呃逆、神经性呕吐等。

消化系统疾患

如粘连性肠梗阻、慢性肝炎、肝硬化、脾肿大等。

妇产科疾患

如月经不调、痛经、盆腔炎、输卵管不通、不孕症、子宫外孕、闭经、更年期综合征、流产后腰痛出血、乳腺增生症等有瘀血指征者。

辨证时除注意全身症状以外,月经方面的症状也不可忽视。如经期提前或推后、月经前乳房胀痛结块疼痛、腰酸重坠、月经色暗或血块等,可以帮助本方证的诊断。

心脑血管及周围血管疾患

如高血压、冠心病、心律不齐、心脏瓣膜病、动脉炎、静脉炎等。临床见面色暗、唇暗红、舌暗紫、脉弦涩、皮肤干燥等。

神经精神疾患

如顽固性失眠、神经症、夜游症、癫痫、自主神经功能失调症。推测血府逐瘀汤有较好的镇静、解痉等作用。

顽固性皮肤病

如慢性荨麻疹、湿疹、皮炎等见有紫斑、瘀斑、色素沉着、色素减退、疼痛、肥厚者。

眼科疾患

如眼底出血、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉血栓形成等。

血府逐瘀汤应用范围广泛,临床对出现以下情况的要注意本方证的存在:

、病程比较长,常规治疗方法效果不明显者。中医有“久病入血”的说法,久治不愈而不见衰弱者,常考虑有瘀血。

2、症状怪异、主诉复杂,这大多为神经症或精神病。

3、患者精神状态尚佳,不现憔悴萎靡之态,特别是久病、久痛的患者。

4、患者肌肉坚紧。

5、有瘀血证。若方证相应的话,本方常可以收到比较快的效果,并无副作用。但是,非瘀血证的患者长时间使用本方,有的会出现全身虚弱感、肌肉软而无力等症状。

中医讲究辨证论治,切不可盲目用药。调理需追根朔源五行同调,方可事半功倍。

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