耳石是耳屎吗 [复制链接]

岁月不居，时节如流。广东医院（临床医学院）自年建院以来，已走过70年的光辉历程。医院70周年献礼，提升全民健康素养，特举办“70周年70篇科普”科普文章活动。

今天我们讨论的是耳鼻咽喉科的《耳石是耳屎吗？》。

你是否曾经疑惑过，医生口中的耳石是什么？是我们常见的耳屎吗？还是耳屎长时间积累后的产物？让我们带着疑问，一起读下去吧！

首先我们要认识耳屎是什么？作为一种我们日常生活中常见的人体分泌物，耳屎的医学名叫“耵聍”，它由我们外耳道软骨部皮肤上的耵聍腺分泌而来，与外耳道的皮脂、脱落的皮肤上皮一起混合形成蜡状耵聍，有的在空气中干燥后呈薄片状，有的粘稠如油脂，均具有润滑皮肤、防止蚊虫爬入、抑制真菌及细菌生长的作用。

当耵聍积聚到一定程度，随着外耳道纤毛的摆动以及我们的咀嚼运动，在不经意间自行排出，所以耳屎长时间不处理也不会变成耳石，同时我们也大可不必经常挖耳，身体会帮我们清洁的。

假如我们因为不懂耳屎的作用而经常挖耳，那可是在给自己找麻烦呀！过于频繁的挖耳朵会在破坏正常耵聍对外耳道的保护作用的同时，刺激耵聍腺分泌增多，外耳道纤毛脱落、挖耳工具不卫生造成外耳道炎等，使耵聍排出受阻，易形成团块。当耵聍团块堵塞引起听力减退、耳鸣、耳痛、甚至眩晕的不适症状时，称为耵聍栓塞，医院就诊，将耵聍钩出或药物溶解后冲洗出来方可解决。瞧瞧，不正确对待耳屎，可是会给自己惹来一大堆不必要的问题。

说了这么多耳屎的知识都没有提到耳石，相信大家都有所猜测，耳石与耳屎确实不同。耳石是耳内非常隐秘而微小的结构，正常情况下存在于平常无法通过肉眼窥及的内耳位觉感受器的毛细胞上面，是一种以碳酸钙结晶为主的小颗粒，它与人体的位觉感受相关，故又命名为“位觉砂”。

当各种原因造成耳石碎屑脱离正常聚集部位，人体就会出现眩晕的症状，这种眩晕非常有特点，通常在起卧床、头前倾、头后仰、床上翻身和快速转头时突然出现旋转性眩晕，持续时间短暂（通常不超过1分钟），发作过后无任何不适或仅有轻度不平衡感，不伴有耳鸣及听力减退，这就是平常大家所听说的“耳石症”，医学书本上称之为“良性阵发性位置性眩晕”，当患者出现这类因改变头位引起短暂医院就诊，医生通过体位试验判断是否耳石脱落，判断准确后就进行耳石复位治疗。

总的来说，耳石与耳屎是完全不同的两种物质，有着明显的不同：

耳屎存在于外耳道，我们肉眼可见，耳石存在于内耳，肉眼不可见；

耳屎堵塞外耳道造成耵聍栓塞，医院设法清理出来，耳石脱落引起眩晕，医院进行耳石复位。

这两者的关系仅仅是都存在于耳部，其实关联不大。