静脉留置针作为头皮针的换代产品,是专门为静脉输液设计的一种新器械,输液中可延长留置导管在血管内的时间,保护静脉通路,也减轻了反复穿刺给患者造成的痛苦,提高了护士工作最效率,但如果穿刺部位选择不当可引起皮肤感染,增加患者痛苦,延长住院时间,也给护理工作带来很多麻烦,影响科室的经济效益和社会效益,因此,护理人员在工作时要严格遵守操作规程,完善交接班制度,对留置静脉输液的病人要加强巡视,发现问题,及时采取措施,减少并发症的发生。
案例
患者潘某,女,47岁,于年6月11日14:31以“左肘关节脱位,左肱骨外侧踝骨折”收入院,于15:00急症行清创+肘关节手法复位术,接诊护士给予紧急留置导管建立静脉通路。6月12日09:10责任护士给予输液时评估留置针,静脉留置针穿刺处无菌敷贴潮湿,随揭开敷贴,发现敷贴覆盖处大量脓性分泌物,患者未诉疼痛不适,立即拔出静脉留置针,并通知医师给予局部换药,并嘱保持局部清洁干燥。
次日
原因分析
1.护士未严格执行静脉穿刺操作规范,穿刺时未避开皮肤破损处,消毒不严格
2.患者急症手术,情况紧急,操作紧急
3.巡视患者时,只