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肺癌是中国目前最常见的新发癌症和最主要的癌症死亡原因之一,非小细胞肺癌是肺癌最常见的类型,在肺癌中比例超过80%,且5年生存率低于15%。化疗是治疗非小细胞肺癌的重要方法之一,但由于其较强的细胞*性,在杀伤肿瘤细胞的同时,往往会引起多种不良反应,严重影响患者的生活质量。有研究显示中医药维持治疗晚期非小细胞肺癌患者可提高其生存率,软坚散结法被广泛地用于非小细胞肺癌的治疗,有一些临床研究发表,但缺乏系统评价。本文采用Meta分析的方法,比较具有软坚散结功效的方药对非小细胞肺癌的疗效,并根据作用强度进行治疗措施排序,以期为临床实践提供证据支撑。
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张立双,杨丰文,李雪梅,等.软坚散结法治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性的Meta分析[J].天津中医药,,36(1):40-45.
ZHANGLishuang,YANGFengwen,LIXuemei,etal.Efficacyandsafetyofresolvinghardlumpfornon-smallcelllungcancer:AMeta-analysis[J].TianjinJournalofTraditionalChineseMedicine,,36(1):40-45.
软坚散结法治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性的Meta分析
张立双1,杨丰文1,李雪梅2,张俊华1,金鑫瑶1,张明妍1,冯睿1,赵宏杰1,季昭臣1
(1.天津中医药大学循证医学中心,天津;
2.天津中医院,天津)
肺癌又称支气管肺癌,是目前临床最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心年发布的数据显示,~年中国肺癌5年患病率是.2例(1/10万),其中男性84.6例(1/10万),居恶性肿瘤第2位,女性45.6例(1/10万),居恶性肿瘤第4位。肺癌仍是中国目前最常见的新发癌症和最主要的癌症死亡原因之一,尽管肺癌的诊断及分子靶向治疗有了较大的发展,但是肺癌的预后仍然较差,5a生存率没有显著提高。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的类型,研究表明,其在肺癌中比例超过80%,且5a生存率低于15%。化疗是治疗NSCLC的重要方法之一,但由于其较强的细胞*性,在杀伤肿瘤细胞的同时,往往会引起骨髓抑制、免疫功能抑制、胃肠道功能障碍等多种不良反应,严重影响患者的生活质量。
中医药是中国肿瘤治疗的重要特色,具有改善症状、降低化疗不良反应、延长远期生存期、提高生活质量等优势,有研究显示中医药维持治疗晚期NSCLC患者可提高其生存率。肺癌属于中医“肺积”“息贲”“肺咳”“癥瘕”“积聚”等范畴,其病机主要为正气内虚,气滞、血瘀、痰结、湿聚、热*等相互纠结,日久积滞而成有形之肿块。软坚散结法属于中医消法的范畴,为治疗痰浊瘀血等结聚而形成结块诸证的重要治法之一,临床上此法也被广泛地用于NSCLC的治疗,也有一些临床研究发表,但缺乏系统评价。本研究采用Meta分析的方法,比较具有软坚散结功效的方药对NSCLC的疗效,并根据作用强度进行治疗措施排序,以期为临床实践提供证据支撑。
1资料与方法
1.1纳入标准
1.1.1研究类型
临床随机对照试验(RCT),无论是否采用盲法。
1.1.2研究对象
非小细胞肺癌患者,无性别、年龄、病程、中医证型等限制。
1.1.3干预措施
试验组为软坚散结方药联合化疗药,方药功效中为“软坚”“散结”“消癥”“消坚”“消瘤”“消积”的即可纳入;对照组为化疗药,且与试验组一致。
1.1.4结局指标
结局指标主要包括实体瘤近期疗效、生存质量,同时