来源：杭州电视台相约健康
球球是一名小学一年级的学生。从上个月起，就一直打喷嚏，流鼻涕不停。家人以为感冒，给他吃了点感冒药。谁知道，症状不但没有缓解，几天后，孩子还出现头疼、呕吐症状。没办法之下，医院。脑电图、核磁共振都做了一遍，医生看了片子都说孩子颅内没有问题，神经、血管也是好的。可头疼，呕吐却越来越厉害。
家长开始担心，孩子到底怎么了？
专家介绍
倪海峰
医院耳鼻咽喉科主任医师
浙江省变态反应学会青年委员会副主任委员
中国医疗保健国际交流促进会
耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员
擅长鼻腔鼻窦肿瘤、鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病的鼻内镜手术治疗，对儿童及成人过敏性鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎的药物保守治疗具有丰富的临床经验。
倪海峰医生做客相约健康
答疑解惑
球球，到底怎么了？
通过过敏原检测和鼻窦CT扫描检查找到病根，男孩球球患上过敏性鼻炎合并鼻窦炎。
倪医生说，儿童鼻窦炎一个重要的临床表现就是头痛。儿童鼻窦独特窦口相对较大，感冒易经窦口侵入鼻窦。且鼻腔及鼻道狭窄，通气和引流不通畅。部分患儿首先表现为头痛或头晕，甚至始终只有头痛，没有出现典型的鼻塞、流涕、耳闷等。
患儿年龄小，不能准确描述症状，所以往往会耽误正确的诊断和治疗。
科普时间
鼻窦是哪个部位？为什么会发炎？
鼻窦是鼻腔周围颅面骨中的含气空腔，左右成对，共4对，依其所在颅骨命名，称为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。
鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症性疾病，按照症状体征的发生和持续时间分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。一般来说，症状在12周以内的为急性鼻窦炎，超过12周为慢性鼻窦炎。
鼻窦炎的发病因素有：感染、鼻窦解剖异常以及过敏因素、免疫缺陷等全身因素。
鼻窦炎怎么会引起头疼？
除了头疼，还有哪些症状？
鼻窦炎引起头痛的原因：1、脓性细胞分泌较多的内*素，直接扩散到血液，引起神经性头痛；2、由于窦口堵塞，导致的窦内存有大量脓液，挤压周围的骨壁，引起传导性头痛；3、脓液排出的过程，会导致窦内呈真空性，引起真空性头痛。鼻窦炎引起的头痛一般位置相对固定，而且具有时间规律性。
另外，鼻窦炎除了头痛，还会有嗅觉减退、鼻窦疼痛、面部疼痛、头痛头晕，耳闷听力下降等症状。
专家提醒：小儿鼻窦炎，一定要及时就医！
家长问答
Q:我家孩子感冒也会打喷嚏、流鼻涕。作为家长，怎么区分这到底是鼻窦炎还是感冒呢？
A:单靠症状，很难区别感冒和鼻窦炎，但这两种疾病有各自特征。
感冒通常持续5-10天，开始流清涕，1-2天后，鼻涕变得稠而白，*或绿，几天后鼻涕再变清，而后干燥；会有全身症状较重，表现为畏寒发热头痛发软及全身酸痛等。
鼻窦炎症状持续超过10天，而无改善，稠而*的鼻涕，严重时会出现头痛，极少数可以扩散到眼睛及中枢神经系统。
Q:鼻窦炎，一定要治疗吗？
A：鼻窦炎不及时治疗，除了鼻窦炎的症状，还有引起鼻窦炎眶内并发症和颅内并发症。眶内并发症：上下眼睑出现红肿、胀痛，若炎症范围扩散，可进一步发展为眶内蜂窝织炎或脓肿，导致眼球外突、移位、结膜红肿、视力下降。颅内并发症：硬脑膜外脓肿、硬膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎。
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