苏脉永安汤
组成：*参20克，当归20克，麦冬15克，元参20克，五味子15克，金银花30克，甘草10克。
功能：益气，苏脉，活血，解*。
主治：血栓闭塞性脉管炎、动防硬化性闭塞症、糖尿病性坏疽及静脉炎。
用法：先将上药用温水浸泡0.5－1小时，每剂煎2次，每次煎30分钟。每日1剂，早晚分服。重症每日2剂。
加减：病在上肢加桑枝，病在下肢加牛膝，寒盛加桂枝、附子，热盛加*连、公英、地丁，虚证或溃疡久不愈者加*芪，疼痛加赤芍、元胡、桃仁、地龙，湿重加苍术、*柏，游走性静脉炎加郁金、防风、泽兰，高血压着甘草减半，糖尿病患者去甘草。
方解
血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、糖尿病性坏疽及静脉炎可致肢体坏疽，故属中医“脱疽”范畴。脱疽之病，其病机活着虚、瘀、热、*的规律在演变。上述疾病多因气虚、气滞血瘀，脉络瘀阻，经脉、筋肉、皮肤失养，从而使患肢麻木、疼痛，日久瘀而化热，热盛肉腐而指、趾坏死。
脉之主在心，血归脾所统，脾又立四肢，故方中*参健脾益气，当归养血散瘀，麦各、元参入心肺滋养阴液、降低血黏、疏通脉络，五味子敛肺补肾，上述药物可补脏气、益阴血，使脏气充足，阴血旺盛，脉道无盛，气血周流，脉管复苏，陷脉起而新脉生。金银花、甘草清热解*，使瘀热去而脉络宁。该方兼顾虚、瘀、热、*之不同病理，共奏益气、苏脉、活血、散瘀、生新、解*之功。在改善微循环、建立侧枝代偿方面，疗效显著优于四妙勇安汤。
名医介绍：王柏林，男，西安市人，年生于中医世家。现任中国中医药学会中医外科学会常委、陕西省中西医结合外科学会主任委员、医院中医外科主任医师。早年受骨伤名医、祖父王恩升和伯父王登鳌之熏陶、传授，青年时期师从西安内科名医李棣如，尽得其传。年毕业于西安市中医徒弟班，从事中医外科专业。继承家传及名医经验，加之系统的中医理论学习，通晓仲景学说和中医理法方药，又在长期的临床工作中，积累了丰富的临床经验。
本文摘自《中国中医药报》年第期。作者/王柏林
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