平时经常会遇到有人问：医生，你看我的静脉曲张严重吗？
那静脉曲张到底什么是严重，什么是不严重，我们来全面了解一下单纯性下肢浅静脉曲张。
单纯性下肢浅静脉曲张
是指病变仅局限于下肢浅静脉者，其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，绝大多数病人都发生在大隐静脉，临床诊断为大隐静脉曲张。
01病因
多由于浅静脉第一对瓣膜（股隐静脉瓣膜）关闭不全导致的浅静脉血流反流，增加下肢静脉压力引起。
其次，先天性的静脉壁薄弱也是重要原因，患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷，在静脉压力增加的情况下，便产生静脉的迂曲、扩张。
最后，久站久坐工作者、重体力劳动的人群、肥胖和孕妇等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能。
02临床表现
发病早期，多为下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重，通过平卧、肢体抬高则可缓解。
病变中后期，静脉壁受损，静脉隆起、扩张、迂曲，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区明显。
病程长者，肢体皮肤则出现营养性改变，如脱屑、瘙痒、色素沉着等，形成湿疹及溃疡，甚至久治不愈的老烂腿。
随着病情的演变，可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、血栓性静脉炎、浅静脉血栓等症状。
03诊断
下肢浅静脉曲张具有明显的形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断。站立后，下肢浅静脉突起，即提示静脉曲张的可能。
若要进一步全面了解病情，则需进行静脉超声或造影检查，进一步详细了解静脉瓣膜功能情况及深静脉通畅情况。
重点应与深静脉血栓后遗症导致的静脉曲张相鉴别，后者有深静脉血栓病史，下肢多有明显肿胀的表现。如下肢有靴区溃疡、重度皮炎等，需要注意交通静脉有无受累。
04治疗1保守治疗
下列情况可穿着弹力袜治疗
（1）全身性疾病，如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。
（2）局部疾病，如深部静脉阻塞、骨盆内或腹腔内肿瘤，急性静脉炎、以及小腿溃疡并发蜂窝组织炎等。
（3）妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。
2微创手术
传统手术方法具根治性，但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点。
微创手术方法完全改变了传统手术理念，根据下肢静脉血流动力学原理对曲张静脉进行修正，而不是一味的切除，即保留曲张的静脉和校正他们的功能，恢复皮肤和皮下组织的正常血液引流，同时保留的静脉。
微创治疗，精准，术后即可下地行走，无需止痛，无需住院，无需输液。
05预防
此病有遗传倾向，一般在30岁左右发病，因此在儿童和青少年时期应勤于运动，增强体质，有助于防治。
肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。
长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿医用弹力袜。
妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。
戒烟，因吸烟能使血液黏滞度改变，血液变黏稠，易淤积。口服避孕药也有类似作用，应尽量少服用。
抬高腿部：晚间休息时抬高双腿使体位改变，帮助静脉血液回流，能改善且预防下肢静脉曲张。
每天坚持一定时间的行走，行走可以发挥小腿肌肉的“肌泵”作用，防止血液倒流的压力。
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