一起来看看夏梦怎么说吧~药本来是用来救治生命的特殊商品，不该随意乱用。但当下，看一个普通的感冒，医院带回来四五种药。这种泛滥的「大处方」，完全将「是药三分*」的古训抛在了脑后，导致中国老百姓成为滥用抗生素等不良医疗行为的直接受害者，使得药品不仅偏离了它的实际用途，而且成了摧残百姓健康的无形杀手。今天，北京和睦家的「顶流」药师——冀连梅，教你如何选药用药。01药品使用注意事项
用药“避坑”指南：
1.药品不是越贵越新就越好。
2.服药后出现不适，先考虑药品的不良反应。
3.服药剂量随便改，等于拿健康当儿戏。
4.这顿忘了吃药，千万别下顿找补。
5.国外的药物未必更加安全有效。国外批准上市的药物不一定有亚洲人种的试验数据，一些药物可能在不同人种间存在疗效和剂量的差异。
6.漂洋过海去买“水”不划算。例如前几年在美国流行的顺势疗法产品只是安慰剂，不建议购买。
安全用药要掌握的7原则：
1.注意区分颜色、形状、大小相同或相似的药片。
2.不同浓度的同一种药，注意区分服药剂量。
3.由专人负责给宝宝服药。
4.多种药物同时使用时，要仔细核对药品名和用法。
5.包装相似的药要仔细核对药名。
6.严格按照说明书要求用药。
7.药品要放在宝宝拿不到的地方。
02
抗生素：杀敌一万，自损三千
先来看看我们常用的哪些药是抗生素，并请记住这些药，自己不要随便去药店买。它们包括：青霉素类：如阿莫西林头孢类：如××头孢，俗称“先锋×号”红霉素类：如阿奇霉素四环素类：如多西环素喹诺酮类：如氟哌酸，××沙星磺胺类：如复方新诺明、增效联磺、甲硝唑、氯霉素、庆大霉素等长期滥用抗生素去治疗病*引起的感染，不仅不会将身体里的病*杀死，反倒会帮倒忙：抗生素在没找到有害菌的情况下会滥杀无辜，将身体里的有益菌杀死，从而可能导致腹泻，还会使人体免疫力下降，进而使疾病病程延长！科学使用抗生素三原则：原则1：针对细菌类型和感染部位选药抗生素类药都是处方药，一定要在医生的帮助下使用，不要自己随便吃。原则2：能口服不注射。普通的感冒发烧、流鼻涕、咳嗽、嗓子疼是由病*引起的，抗生素对病*没有治疗作用，因此不要轻易使用抗生素去治疗感冒。原则3：足剂量足疗程。即使吃抗生素后症状有所好转，也不要提前停药，更不能随意减量，一定要把医生开的抗生素全部吃完。03输液
能吃药不打针，能打针不输液。
输液是事关性命的大事，由于病情的需要必须输液时，不能只是要求医生和护士等医疗工作者对自己的生命负责，他们也是人，难免会有疏忽的时候。
有效规避风险，你可以从下面三个方面来做：
1.主动核对药品信息。
2.别擅自调整输液速度。如果随意将速度调快，液体大量涌入血管会增加心脏的负担。这对于心脏功能正常的人来说可能没事，但对于原来心脏功能就不好的人来说，这些额外的负担很可能引起心力衰竭。其次，很多药物对血管有刺激性，如果输液速度过快容易发生静脉炎等不良反应。
3.注意输液不良反应。最容易使患者出现过敏性休克的药物是抗生素和中药注射液，因此输注此类药品时，一旦出现冒汗、心慌或呼吸困难，要及时通知护士。
04感冒
普通感冒在医学上的名称是「上呼吸道感染」，俗称「上感」。
上呼吸道包括鼻、口、咽、喉，也就是说从鼻子到喉咙这些部位的急性感染都算感冒，表现出来的症状是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、发烧、头疼、嗓子疼、咳嗽等，明确的致病原因就是病*感染。
感冒分两种：「流感」和「普通感冒」。
流感一般发病比较急，伴随着发烧、头痛等症状，这样的症状常常要持续3—4天，同时会有肌肉酸痛、轻中度寒战等症状，得了流感后身体感受到的乏力、虚弱等症状往往会持续2—3周（也就是说，身体需要14—21天才能完全康复），而且流感的并发症往往会很严重。
普通感冒发病较慢，在儿童身上会表现出和流感一样的发烧、头疼症状，可能会持续3—4天，但在大人身上则很少表现出发烧、头疼症状，往往鼻塞、流鼻涕症状更常见。而且普通感冒的并发症也没有流感那么可怕。
引发流感的病*通常是甲型流感病*或者乙型流感病*等有限的几种病*，因此预防流感可以选择每年接种流感疫苗，接种时间一般是每年的9—12月份（医院可延续到第二年的春天）。
而引起普通感冒的病*可以是鼻病*、腺病*等很多种病*，因此没有疫苗可以预防普通感冒。
在流感表现出症状的48小时内，可以针对病因选择奥司他韦（商品名：达菲）等神经氨酸酶抑制剂来进行抗病*治疗，但仅限于发病48小时内使用，如果超过了48小时，抗病*药也不再有治疗作用。
而治疗普通感冒则完全没有针对病因治疗的抗病*药物可用。
感冒通常建议多喝水、多休息，靠提高自己的免疫力来对付病*。
目前市场上出售的感冒药基本上是以缓解流鼻涕、头疼、发烧、咳嗽等感冒症状为主的药物，也就是所谓的「治标不治本」的药。
随着普通感冒病程的进展，有少数病人可能会有细菌感染的并发症，抗生素的使用应该是在明确有细菌感染时才用，而不应该像现在这样普遍提前预防性使用。
05发烧
发烧是人体的自我保护机制之一，是人体在调动免疫系统对抗疾病的过程中表现出来的一种症状，因此发烧不完全是坏事儿。
很多种疾病都可能引起发烧，体温的高低与疾病的严重程度也不一定成正比。个人的体质不同，体温调节的敏感度也会不同，有的人轻微感冒就能烧很高，有的人即使严重感染了也不见得有很高的体温。
这里说的「感染」可能是病*感染，也可能是细菌等其他病原体感染。
单纯退烧只是缓解发烧这一症状，不能治疗引起发烧的感染本身，也就是我们常说的治标不治本，要想彻底治愈疾病得针对造成感染的病原体本身。
比如普通感冒，反复发烧3—4天很常见，吃退烧药就能退烧，几小时后体温又再次升高，这是正常现象。
对于有正常免疫功能的人而言，普通感冒不用特意使用药物去「治本」，也没有药物可以用来治本。
我们有自己的免疫系统，如果我们的免疫系统功能正常，完全可以把普通感冒病*从身体里清除出去，只是我们的免疫系统和普通感冒病*作斗争需要一个练兵的过程，不是一看到病*进入身体就能把它清剿，而是要先花1—2天的时间试探一下对方的实力，然后再花1—2天的时间产生特异性的抗体有针对性地把病*清剿，所以普通感冒有时会有3—4天的反复发烧。
另外，在这场免疫系统与普通感冒病*作战的战役中，将病*赶走后清理战场（即咳出呼吸道分泌物以及修复受损的呼吸道黏膜）则需要更长的时间，因此患普通感冒后咳嗽两周左右也很常见。
06
宝宝用药
懂得对药心存敬畏，能不用药就不用，能少用药不多用，能口服不肌注，能肌注不输液，是每个家长都应该掌握的基本用药常识。
宝宝感冒
人常说「三分治疗，七分护理」，这句话用在护理感冒上再恰当不过了。感冒是自愈性的疾病，它从开始到结束有一个病程。
俗话说「要得小儿安，三分饥和寒」。如果家长平时能经常坚持让宝宝进行耐寒锻炼，使宝宝体内慢慢产生抗寒能力，他感冒发生的概率也会慢慢减少。
宝宝鼻塞、流鼻涕
比较温和的方式是把生理盐水滴到宝宝鼻孔里，用来帮助宝宝保持鼻孔滋润和清洁鼻腔，帮他们通气。
这里说医院输液时使用的灭菌生理性氯化钠，用灭菌的小滴管吸出来，滴一滴到宝宝的鼻孔，也可以把生理盐水滴到灭菌棉棒上，然后小心地塞进宝宝的鼻孔，刺激他的鼻子，让他打喷嚏，这样就可以把堵鼻子的东西打出来，鼻塞就可以得到缓解了。
医院里开生理盐水麻烦的话，可以去药店买生理性海水鼻腔喷雾剂，这个价格稍微贵些，但使用方便。
宝宝发烧
发烧38.5℃以下，首选物理降温。
物理降温的方法有两种：一种是洗温水澡，通过洗澡的方式达到全身散热的目的。另外，宝宝发烧的时候要记得多给宝宝喂水，水分排泄的过程可以加速宝宝体内热量的排出。
体温超过38.5℃，安全经典的退烧药可以选择：对乙酰氨基酚和布洛芬。但布洛芬适用于6个月以上的儿童和成人。
直肠给药是一种见效快、便捷的给药方式。退烧药可以通过这种方式实行。因为栓剂的吸收不经过肝脏，也不刺激胃肠道，比口服的方式起效要快，药物直接就从肠道黏膜进入血液了。
宝宝咳嗽
咳嗽了，强行止咳会致病。
咳嗽本身不是一种疾病，它是多种呼吸道疾病都会表现出的一种症状，是我们人体自我保护的一种方式，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，把呼吸道内的痰等分泌物排出体外，是一个有益的动作。
幼儿咳嗽大多数时候是有痰咳嗽，如果强行服用止咳药，会导致痰液滞留体内，反倒容易引起肺炎等更严重的呼吸道感染性疾病。如果宝宝感冒后的咳嗽不影响饮食、睡眠，以及其他日常活动，就没必要给他用药。
如果宝宝感冒后咳嗽时间过长，咳嗽加深、加重，或者发展为成串剧烈咳嗽，呼吸明显增快，以致呼吸困难，有「喘憋」现象，以至于脸被憋得通红或者口鼻周青紫等，医院看医生，由医生根据他的病情来诊断是否继发了细菌感染并发症，是否需要使用抗生素。
宝宝中耳炎
宝宝哭着抓耳朵，可能得中耳炎了。婴幼儿急性中耳炎是常见的感染性疾病，发病率在临床上仅次于感冒，也是感冒后最常见的并发症。
急性中耳炎仍以细菌感染为主。生活中，家长需要全方位预防宝宝患中耳炎。
预防婴幼儿急性中耳炎的措施包括：
1.预防感冒。
2.正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用生理性盐水滴鼻或者生理性海水鼻腔喷雾剂喷鼻，待鼻腔通气后再擤。
3.游泳时应避免将水咽进嘴里，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。
4.如果婴幼儿仰卧位吃奶，奶汁易经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此妈妈们给宝宝喂奶时应取坐位，把宝宝抱起呈斜位吸吮奶汁。
宝宝便秘
如果宝宝只是排便间隔时间长，排出的大便不干、不硬，排便的过程也不费力、不痛苦，这类情况不算便秘。药物不是缓解便秘的第一选择。
宝宝便秘需要从饮食、排便习惯、精神因素三方面寻找到病因，并针对病因采取相应的手段改善，多数可以使宝宝的便秘缓解。
例如饮食中缺乏纤维素、补钙过多造成的便秘；过早给宝宝把屎把尿造成宝宝便秘；不熟悉幼儿园的环境，产生紧张情绪造成的便秘等，都可以通过对应的方法得到改善。揉肚子也可以改善便秘。可以按着肚脐眼顺时针揉，促进肠道蠕动，改善便秘。
如果便秘症状依然不能缓解，可以考虑在医生的指导下给宝宝使用药物，以缓解便秘症状。目前最常使用的此类药物是开塞露和乳果糖。
宝宝腹泻
幼儿常见的腹泻是轮状病*感染引起的腹泻。这种腹泻最早出现的症状是发烧，然后是先吐后泻，大便呈蛋花汤样或者清水样。
如果治疗及时，腹泻是可以自愈的疾病，治疗及时指的是及时纠正脱水。
秋季腹泻很容易引发脱水，宝宝在刚开始发病时，6个小时内会快速脱水。对于轻、中度脱水的宝宝，首选的治疗方式是补液，而首选的补液方式是口服补液盐Ⅲ。
宝宝腹泻期间应继续原来的饮食，但是不要吃新的食品或生冷的食品，也不要强迫进食。比如要避免给他们吃鸡汤、果汁之类的高脂肪、高盐或高糖的食物，这些食物会加重宝宝脱水的症状。应该给他们选择酸奶、水果、蔬菜和粥类等食物。
预防轮状病*感染，需要做到：饭前便后要洗手、不口对口喂食、不吃生冷食物、定期消*餐具玩具。
宝宝手足口
没有一种药能有效预防手足口病。
手足口病潜伏期一般2~7天，没有明显的预兆，多数患儿突然起病，早期表现主要是发烧，随后会出疹子。
只要对症护理，1~2周多数可自愈。目前还没有针对肠道病*治疗手足口病的药物，所以治疗手足口病就只能尽力去缓解它表现出来的症状。
预防和控制手足口病，卫生部有一个五句真经：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。
婴儿尿布疹
尿布疹防治四部曲：
1.为了减少宝宝皮肤与粪便尿液的接触时间，应勤换尿布，通常建议每2~3小时就要更换一次，或者宝宝只要拉了就要及时换掉尿布。
2.更换尿布时，要用流动的温水冲洗屁股，之后用柔软的棉布或者纱布拍干屁股。
3.避免粪便尿液直接刺激皮肤的手段还包括在干爽的屁股上面涂抹皮肤保护剂。
4.对于继发真菌感染的尿布疹，可以使用治疗性药物曲安奈德益康唑乳膏，如派瑞松。此药含少量的激素曲安奈德，有消炎的作用，另一个有效成分益康唑是抗真菌的成分，用于对抗真菌的感染；对于继发细菌感染的尿布疹，可以使用治疗性药物莫匹罗星软膏（如百多邦）、红霉素眼膏或者金霉素眼膏等。使用治疗性药物的同时，仍然需要在涂了这些药之后涂抹厚厚的一层护臀霜来隔离粪便尿液。
宝宝湿疹
目前还没有任何一种药物可以根治湿疹，但50%以上的宝宝随着年龄的增长，湿疹可以自愈。
引起湿疹的原因很多，通常认为主要原因有两方面：一是「遗传」。二是「过敏」。
精神紧张也是诱发湿疹的原因之一，所以家长面对湿疹一定要心态平和，营造一个愉悦健康的家庭氛围，这样才更利于对宝宝湿疹的控制。
宝宝的湿疹，常与自身免疫系统不成熟有关；成人的湿疹，常与自身的免疫系统失调有关。和过敏沾边的疾病，包括湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等，都没有根治的办法。
对于轻、中度湿疹而言，查找食物过敏原也没有多大意义，只有全身大面积湿疹发作的宝宝才需要考虑食物过敏的原因。
湿疹护理需要注意宝宝皮肤的保湿；要使用纯棉、透气衣物与皮肤接触；天气变热、干燥时注意皮肤的保湿和凉爽。
治疗湿疹，外用激素药膏为首选。治疗湿疹，医院就诊，在专业皮肤科医师的指导下按治疗指南使用药品，不要把外用激素想象成洪水猛兽，也不要滥用强效激素药膏，更不要轻信所谓的纯中药不含激素。其实，作为外用药的激素药膏并不存在上述家长联想到的副作用，通常只有长期大剂量口服激素或者注射激素，才会产生累及内分泌系统而抑制生长的副作用。
预防佝偻病
由于婴幼儿的主要食物是母乳等乳制品，饮食中所含的钙量已经足够，因此国外儿科医生通常不推荐婴幼儿额外补钙。
对于婴幼儿而言，摄取足够生理需求的维生素D主要是为了促进钙吸收，有效预防佝偻病；对于成年人而言，摄取足够生理需求的维生素D主要是为了有效防止骨质疏松，预防骨折。
维生素D属于脂溶性维生素，因此建议随餐服用，食物中的油脂能促进它的吸收。
宝宝防晒和晒后
国外儿科医生和皮肤科专家不建议婴幼儿在阳光下直晒，而且6个月以上的宝宝除了进行物理防晒，还需要为他考虑防晒产品。
晒伤通常分为轻微晒伤和严重晒伤。轻微晒伤后的皮肤护理与轻微烧烫伤后的皮肤护理相似。
首先要避免继续暴露在强光直射之下，其次通过冷敷的方式帮助皮肤散热。冷敷可采用毛巾包裹碎冰块进行，每天3~4次，每次20分钟，也可用冷水浸泡晒伤部位，但不能用冰块直接冰敷。
晒伤皮肤的自我修复至少需要两周左右的时间，因此只要耐心精心护理，晒伤后的皮肤会自愈，通常不会留下斑点，也不会留下疤痕。严重晒伤导致皮肤出现大疱或者患者表现出畏寒、发热、呕吐、脱水等全身症状时，医院看医生。
宝宝烫伤
宝宝烫伤后，首先应用凉水冲泡他的烫伤部位。80%以上的烫伤损伤是余热造成的，所以烫伤后要马上把烫伤部位放到凉水里冲，先对烫伤部位冲洗20分钟，冲掉余热。注意，去烫伤部位余热时不能直接用冰块敷，因为冰块容易给伤口造成二次伤害，但用毛巾包裹起来的冰块敷是可以的。
用冲泡的方式能减少疤痕形成的概率。医院后，烫伤科医生会根据宝宝受伤的程度，做相应的处理。如果烫得不是很严重，在家庭中护理烫伤的方式与前面提到的晒伤护理手段是一样的。
宝宝痱子
痱子也叫热疹，是在高温闷热环境下，由于出汗过多、汗液排出不畅导致汗管堵塞、汗管破裂，汗液外渗入周围组织而引起的皮肤炎症。天热长痱子是很常见的事情。
宝宝因为汗腺发育不成熟，更容易长痱子。
痱子通常是界限清晰的小粒状红色皮疹，严重的皮疹上有白色脓点。湿疹的疹子没有明显分界，边界不清，严重者有水疱，水疱破了还有液体渗出，并且疹子上不会有白色脓点。
湿疹在治疗上除了要注意降低体表温度外，还需要保持宝宝皮肤湿润。
痱子是因为闷热潮湿导致的，所以在治疗时，要首先降低体表温度，这一点和湿疹的治疗一样。但和湿疹需要皮肤保湿不同，痱子需要保持皮肤干燥才行。
通常痱子可以自愈，不用特殊治疗，只需让宝宝处于凉爽的环境，给宝宝勤换衣物，保持其皮肤干燥凉爽就好了。
一般出水痘可以用炉甘石洗剂止痒，长痱子、蚊虫叮咬也可以涂，但炉甘石洗剂不是万能止痒药。
结语??小心谨慎用药，避免过度用药成为健康杀手。但该用药时，按时足量用药用对药，让药成为健康生活的好帮手。文丨夏梦图丨网络编辑丨MissX预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
