天气忽冷忽热，
一不小心老人、小孩容易伤风感冒
很多人医院输液，
这看似平常的事
医院可不行了。
年8月8日
医院全面停止门诊输液，
成为深圳医院
年1月1日起，
医院
已停止门诊成人患者静脉输液
……
医院停止门诊输液
很多居民可能纳闷了，
为啥不给我打吊瓶?
打吊瓶才好得快呀!
为什么要停止门诊输液呢？
说来话长，
简单点说呢，就是要
告别“吊瓶森林”
解决抗生素滥用问题
对静脉注射存在的误区
A
认为输液能使疾病好得快。尤其是老人和小孩，在出现感冒发烧时，家属都很着急，往往会要求进行输液治疗。而实际上，感冒期间服药或输液对缩短病程无显著效果。只有当感冒症状较重，如高热不退、食欲极差、频繁呕吐、继发细菌感染时，才需由专科医生诊断，决定是否需要输液；
B
认为输液可以没病防病，一些老年人甚至认为输液可以降低血液黏稠度，疏通血管。实际上输液对血管的疏通作用是短暂的。而与所愿相反的是，输液时液体中的微粒容易黏附在血管上，产生病灶，反而不利于血管的疏通；
C
认为输液可补充营养，增强免疫力。营养输液有糖类、氨基酸、脂肪乳输液等，只适用于不能通过口服经胃肠道吸收营养的患者。其他患者将营养输液当成摄取营养素、增强免疫力的手段是不可取的；
D
认为儿童服药麻烦，不如直接输液。因儿童口服给药困难，一些家长主动要求输液。殊不知，儿童由于脏器发育还不完善，更容易出现不良反应，不适当的输液其风险大于收益。
临床用药的合理应用原则
临床用药时要遵循
“能不用就不用，能少用就不多用；
能口服不肌注，能肌注不输液”的原则，
不在无必要时输液。
这也是国家卫生计生委等部门
联合制定的合理用药十大核心信息之一。
不需要输液治疗的常见病多发病
门、急诊原则上不需要输液治疗
的常见病多发病
《广东省卫生计生委办公室关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》（粤卫办函〔〕号）
一、内科
上呼吸道感染：普通感冒、病*性咽喉炎急性气管支气管炎，体温38℃以下
支气管扩张无急性炎症者
支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
肺结核（播散型肺结核除外）
间质性肺疾病无明显呼吸宭迫
慢性阻塞性肺疾病缓解期
无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
高血压亚急症
慢性浅表性胃炎
无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
单纯幽门螺旋杆菌感染
轻度结肠炎
无并发症的消化性溃疡
具有明确病因的轻度肝功能损害
多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
急性膀胱炎
无合并症的自发性气胸
单纯的房早、室早
无急性并发症的内分泌代谢性疾病
无特殊并发症的、阿尔茨海默病（老年痴呆）、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
癫痫（癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外）
无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防（脑血管疾病的非急性期）
无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
二、外科
体表肿块切除术后轻症体表感染(无发热，血象正常)
轻度软组织挫伤
小型体表清创术后
浅静脉炎
老年性骨关节炎
非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
闭合性非手术治疗的四肢骨折
慢性劳损性疾病
慢性膀胱炎
慢性前列腺炎
前列腺增生
无合并症的肾结石
精囊炎
急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
急性喉炎（重症除外）、慢性喉炎
急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
三、妇科
慢性盆腔炎慢性子宫颈炎
无症状的子宫肌瘤
前庭大腺囊肿
阴道炎、外阴炎
原发性痛经
不合并贫血月经不调（功血）
四、儿科
上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好
小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者
毛细支气管炎：轻度喘息者
手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者
滥用抗生素危害大
1细菌耐药——无药可用
抗生素本来就是消灭细菌的小能手，但在杀灭或抑制过程中，细菌也一直在“反抗”。细菌为了生存，在跟药物的不断抗争下改变了自己的性质和状态，来维持生命，导致细菌耐药。如果继续乱用，年人类因此的死亡人数可能超过万。
2“炸”毁肠道——数年恢复
服用抗生素的同时，肠道菌群也无一幸免，无论是有益菌，还是有害菌。抗生素药物每使用一次，就相当于在肠道里投了一颗“炸弹”，它对肠道菌群能够造成非常大的破坏，甚至需要数年才能恢复。
3摧毁免疫——更易生病
人体有超过80%的免疫功能建构在肠道中的益生菌平衡上，从婴儿开始，肠道菌群便逐渐发挥作用，免疫功能也由此启动。
抗生素的滥用严重影响肠道菌群的平衡，摧毁大量的益生菌，影响人体的免疫系统。而益菌除了是防御的卫兵，也是移除体内重金属的帮手，一旦让坏菌占得优势，肠壁出现漏洞，细菌、过敏原得以入侵血液，将会使已经削弱的免疫系统责任更为加重。
4不良反应——药三分*
抗生素本身就是一种药物，不合理使用很容易产生不良反应。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。
5影响大脑——记忆变差
据德国的马克斯·德尔布吕克分子医学中心的研究，广谱抗生素会减缓小鼠大脑中海马体的细胞发育。而海马体主要负责记忆和学习，日常生活中的短期记忆都储存在海马体中。实验中的小鼠在记忆测试中表现很差，而且体内白细胞更少。
医院后医生不让打吊瓶
筒子们现在可明白医生的苦心了吧！
为了呵护咱们的身体健康
大家一起努力
拒绝滥用抗生素吧！
责编：袁赛英
编审：罗丽珊
监制：潘松岩
素材来源：医院、健康龙岗
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