静脉输液港是一种可长期使用的(最长可留置2年)、成熟的输液技术,尤其是对恶性肿瘤需要补充多次疗程化疗的患者。在开始补充第一次化疗前,行输液港植入术,不仅可以减少化疗药物刺激、损伤(手臂)外周静脉导致静脉炎的风险,而且可以解放双手,避免手臂/手掌被输液器束缚,便于患者饮食、大小便等自理,从而提高生活质量与自主性。那让我们来认识一下输液港吧。植入式输液港一般由两部分组成:1.完全体内植入部分(即注射港座与血管内导管),2.体外使用部分(即无损伤针,又称蝶翼针)。
植入式输液港一般是通过中心静脉穿刺技术(颈内静脉/锁骨下静脉)完成。
(右侧颈内静脉穿刺术)
(右锁骨下静脉穿刺术)
打完输液港后,患者手掌按压切口/适应半小时后,需拍胸片查看港体及其导管位置、走向。
(右颈内静脉穿刺输液港植入术后胸片)
(右锁骨下静脉穿刺输液港植入术后胸片)
患者打输液港后,应知相应的宣教:
1.注意植入港体周围皮肤干洁,观察皮肤有无红、肿、热、痛等不适;
2.放置输液港后,在皮肤切口愈合后(一般术后7-10天),不影响一般性日常工作,家务,冲凉,散步运动等,但需避免同侧手臂提过重的物品、过度活动等(如同侧臂引体向上、托举哑铃、打球、游泳等,避免重力、压迫撞击输液港部位);
3.留置输液港期间,每四周/1次(一个月),对输液港行冲管、封管等维护,医院进行维护。严禁高压注射造影剂,防止导管破裂,耐高压的除外;
4.在留置输液港期间,需定期行B超检查,排除导管内微血栓形成,或口服利伐沙班、吲哚布芬类抗凝药维护;
5.在完成化疗后(一个月),与主管医生预约床位,行输液港拔除术,取出输液港。
*高廷医生,广州医院妇瘤科,擅长对宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤规范化诊治、手术与化疗、靶向治疗及相关免疫治疗,并对多发性子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿等良性妇科肿瘤的手术治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇