北京治疗白癜风哪个医院比较好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/60岁的河南李大伯平时身体棒得很，只是偶尔会觉得自己腿上有些发冷，一般很快也就没事了。最近他和老伴来杭州带孙子，李大伯又感觉自己的脚冰冰凉凉的，走不了几十米就会酸痛，原本爱到处逛的他只能宅家。几天后出现了足趾疼痛，夜里也痛得睡不着。这下全家人都坐不住了，赶紧带着他医院。
门诊医生接诊并细致询问病情后马上安排了进一步检查。血管超声检查发现李大伯双侧的股动脉硬化、左侧腘动脉栓塞。门诊医生马上又联系了血管外科安排了住院。这个时候，李大伯左侧膝盖以下的皮肤温度已经明显较右侧低，左足皮肤发红发紫，左侧5个足趾中已经有3个失去了知觉，如果不赶紧救治可能就会出现肢体坏死！
考虑到发病时间很短，既往也有可疑的类似病史，血管外科医生们首先考虑李大伯是得了急性下肢动脉栓塞。这是一种因为体内动脉系统被其他地方所脱落的“垃圾”堵塞所导致的缺血性疾病，不仅容易误诊漏诊，还会对肢体安全和生命安全造成极大威胁。急诊下肢动脉增强CT证实了医生的判断，还意外发现李大伯整个下肢动脉系统里有多达4处陈旧性栓塞病灶。
那么新的谜题出现了，动脉栓塞这么多次，堵塞血管的“垃圾”是从何而来呢？如果不能找到“垃圾”的源头，即便这次的问题解决了，还是会再有下一次的。医生们又开始了紧张的排查。心脏超声检查：没发现问题；腹主动脉超声检查：没发现问题。最终，胸主动脉的增强CT发现了罪魁祸首：李大伯的主动脉管壁上漂浮着一段血栓，像一条蛇一样在血管里随着血流游弋。李大伯患有“胸主动脉附壁血栓”，正是这个血栓不断脱落造成了李大伯下肢动脉系统的反复栓塞。
谜题都弄清楚了，临床处理就简单了。经过6个小时的努力，血管外科医师们使用覆膜大支架隔绝了李大伯主动脉里的漂浮血栓，并为他重新开通了下肢动脉。手术结束，李大伯休息了一会就感觉到脚上热乎乎了。
血管外科王晓栋主任介绍：大动脉类似于时速公里的高速公路，是全身血液流速最快的血管。李大伯这种胸主动脉附壁血栓继发下肢动脉栓塞的病情非常少见，哪怕全世界也不到例，而从总体治疗结果来看，如果不处理胸主动脉的血栓，再次出现下肢动脉栓塞概率高达50%以上。急性动脉栓塞是指栓子自心脏或其他部位脱落进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体缺血以至坏死的一种病理过程，因发病急骤而得名。如果没有得到及时的诊断和治疗，患者会最终出现组织坏死，甚至危及生命。
王主任介绍，动脉栓塞好发于老年人群，特别是有房颤等心脏疾患的老年人群，动脉栓塞的最常见临床表现可简单归纳为5P征，即肢体疼痛（Pain），同时伴有患肢肤色苍白（Pallor）、动脉搏动消失（Pulselessness）、皮肤感觉异常（Paresthesia）和肢体运动障碍（Paralysis）。一旦出现上述症状，应尽快就近治疗。
专家介绍
王晓栋
医院血管外科主任，中德血管外科联合诊疗中心主任，兼普通外科副主任。副主任医师，副教授，医学博士。
毕业于浙江大学医学院。美国静脉外科学会会员，德国哥廷根大学访问学者，中华中医药学会血栓病分会委员，中华中医药学会周围血管病分会委员，浙江省医学会血管外科学会委员，浙江省医师协会血管外科学组委员，浙江省中西医结合学会血管外科学组委员。
长期从事血管外科临床及科研工作，擅长下肢动脉硬化闭塞症和下肢静脉曲张的各种微创治疗及静脉血栓栓塞症的诊治。对主动脉夹层、腹主动脉瘤、颈动脉、锁骨下动脉及内脏动脉疾病的微创治疗也颇有研究。
门诊时间：周一上午、周三上午
严金
医院血管外科副主任医师，医学硕士。
毕业于浙江大学医学院。长期从事血管外科临床、教学及科研工作，对血管外科疾病诊治具有丰富临床经验，擅长下肢静脉曲张(老烂腿)、静脉血栓栓塞症(下肢深静脉血栓形成、肺栓塞)、髂静脉压迫综合征、下肢动脉硬化闭塞症、动脉栓塞、主动脉夹层、动脉瘤、颈动脉狭窄、糖尿病足病、血管瘤等疾病的微创手术和腔内介入治疗，对周围血管创伤诊治及重建修复、血透通路的建立及维护、糖尿病足溃疡及慢性创面修复等方面积累了丰富的临床经验。
门诊时间：周四上午
陆姿赢
医院血管外科主治医师，医学硕士。师从国家级血管病中医学泰斗奚九一教授，并跟随广东省名中医蔡炳勤教授深入学习血管疾病的中西医结合治疗。
擅长糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张、血栓性静脉炎、丹*等周围血管疾病的中西医结合诊治。
门诊时间：周二上午
来源：血管外科
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