化疗出院后静脉炎可在家自行处理吗 [复制链接]

化疗患者常出现恶心、骨髓抑制、脱发等*副反应，很多化疗*副反应并不一定在住院期间发生，存在滞后性，静脉炎就是其中一种，且容易被忽视。

出现静脉炎须返院处理吗？

化疗间歇期难免出现状况，应根据严重程度选择处理方法。静脉炎分级标准根据版美国静脉输液护理协会（INS）静脉炎分级标准共分为五级。

0级，无症状；

1级，脓肿部位红斑，不一定疼痛；

2级，脓肿部位疼痛，有红斑和/或水肿；

3级，脓肿部位疼痛，有红斑，条状物形成，可触及静脉条索；

4级，脓肿部位疼痛，有红斑，条状物形成，可触及静脉条索长度＞1英寸，脓性渗出物。

一旦发生静脉炎，患者不必紧张，更不可盲目处理，应第一时间告知联系人。

如果无法判断或为3级及以上静脉炎，患者必须立即就医。患者应充分利用身边医疗资源，如社区、医院、护理服务门诊等，也可直接返院。上述病例中患者局部皮肤出现水疱，为阻止皮肤破损发生进展，医院处理后方可回家继续巩固治疗。

什么时候容易发生静脉炎：

首先患者及家属应掌握静脉炎症状和体征：疼痛/触痛、红斑、发热、肿胀、硬化、化脓或者可触及静脉条索。

1.静脉炎根据不同的原因分为化学性、机械性、细菌性等，而肿瘤患者的迟发型静脉炎多属于化学性静脉炎，主要由化疗药物刺激相关，发生在穿刺导管拔除后的48个小时内.

2.有些发生在化疗结束一周内。迟发型静脉炎主要见于长春瑞滨、多西他赛等化疗药物。处理静脉炎应抬高患肢，采用湿敷、红外线照射、药物干预等。

如何治疗静脉炎：

可治疗静脉炎的药物有很多，可谓百花齐放各有芬芳.将每种药物的使用方法介绍如下。

1、涂抹类药物：代表药物有喜辽妥、赛肤润、湿润烫伤膏等。用棉签将药膏涂于静脉炎处，面积应大于患处外缘，自然风干，每8小时一次，持续至完全愈合。或者也可采用手指按摩，促进药物的吸收，促进局部血液循环。

2、调制类药物：代表药物有硫酸镁、如意金*散等。将硫酸镁颗粒溶于生理盐水或凉白开中，制成50%浓度，用纱布（9层）沾湿以不滴水为宜，湿敷于静脉炎处，外用保鲜膜包裹两圈固定，如发现纱布变干立即更换。

3、敷贴类：代表有水胶体敷料等。将敷料根据患处的面积裁剪适宜的大小，面积应大于静脉炎外缘，用无菌生理盐水清洁局部皮肤待干后，将敷料粘贴于患处，不留气泡。粘贴时不要抻拉敷料，患肢处于自然放置，保证无张力粘贴，有气泡或污染时更换。

4、患者家里也有宝：土豆、芦荟等。将新鲜未长芽马铃薯洗净切成薄片，外贴于静脉炎处，如面积不够大则采用拼铺法，确保外敷面积略大于患处面积。

治疗静脉炎方法有很多，可考虑患者的方便及舒适、花费及效果，综合采用以上方法预防静脉炎，保护生命的通道。