近日,我们科的*雷鑫护士拿到PICC置管资格后,先后为患者置管20余例,均一次性成功!67床的张阿姨也犹豫着地在女儿的陪伴下找到她,对她说:“小*啊,我不然还是置管吧!”
原本张阿姨输注化疗药不打算置管,但是她的化疗药属于发疱剂,如果不置管很容易外渗导致严重的后果。经过医护人员的劝说,最终张阿姨想了想,还是觉得打一个PICC方便。
PICC置管
PICC是一项临床成熟的输液技术,不仅能减少了患者长期反复穿刺的痛苦,同时也能减少药液在输液过程中的渗、漏及对局部的刺激,保护了外周静脉,治疗中降低了患者的精神压力,提供可依赖的通路,为治疗提供一个安全的静脉通路!也被称为生命之路。
但对于PICC导管很多人还是有很多疑虑
我们盘点了这样九大常见问题进行回答
01为什么我就需要留PICC管?
PICC留置不是每个人都需要,它有适合的人群,一般需要超过5天中(长)期静脉输液治疗,输注刺激性或高渗性药物或需快速补液,如化疗药、肠外营养或反复输血或血制品以及外周静脉穿刺困难者。
△刺激性药物的长期使用,会对静脉逐步产生破坏,使浅表静脉的通透性增加,出现色素沉着等
△经外周静脉输注腐蚀性的化疗药物和血管活性药物,如果外渗,会导致皮肤及皮下组织的损伤
02置入PICC有什么好处呢
在PICC导管置入后,患者在输液过程中,可以活动自如、无痛苦,留置的时间可达数月至一年,不影响基本的日常生活,减少静脉炎和渗漏而产生的损伤,提高了长期静脉治疗后的生活质量。
02PICC到底能保留多久?
PICC导管最长可以在体内留置一年,但也要结合患者的具体情况,留置时间长短更多还依赖于导管使用的目的,治疗需要和维护情况。
04留置PICC管当天怎么配合?
PICC置入后也不是一劳永逸,穿刺当天患者家属需要用食指和中指按压穿刺点15-30分钟,并如实向护士反映身体和穿刺侧肢体的情况。
05PICC置管后还能活动吗?需注意什么?
可以进行日常活动。尤其是置管侧手臂需主动握拳、松拳活动,有益于血液循环,预防并发症。置管后早期以握拳为主,制动不超过2小时,穿刺第一个24小时内减少活动,24小时后可以进行轻松的日常活动。
06留置PICC管后可以洗澡吗?
回答是肯定的,但只能选择淋浴,禁止盆浴,更不能游泳。淋浴前使用导管保护套,如果没有,可以在导管外面包裹干洁的毛巾再裹上保鲜膜,将导管上下15CM缠绕严密(建议缠绕2-3圈),上下边缘用胶布紧紧缠绕,建议用置管侧的手拿花洒,淋浴后及时检查敷贴,如有进水、潮湿,及时更换。
07PICC留置后穿衣、睡觉怎么办?
PICC留置患者建议宜穿宽松的衣服,不宜过紧。最好把衣服改造一下,穿刺侧设计成拉链式或扎绳式PICC留置者睡觉时注意千万不要压迫穿刺的血管,绝对不能枕着穿刺侧的手臂睡觉。
08PICC置入后需怎么维护?
第一次更换敷贴应在留置PICC后48小时内,若敷贴干洁的,以后每七天更换一次。如有发现敷贴卷边、潮湿、脱落或者疑有污染时应及时更换。如院外带管,需注意个人卫生,避免感染因素,做好导管的自我维护,一周一次带PICC医院更换敷贴并冲管,出现异常,及时联络PICC护士。
09出院后遇到哪些情况需要及时来院处理?
穿刺点渗血渗液、穿刺点有疼痛、脓性分泌物,发热,体温38℃,置管侧手臂水肿,臂围增大2CM,导管脱出或断裂。发生断裂时,立马将断裂处翻折,用胶带固定,医院处理。
盘点完PICC的九大疑虑,
还有不明白的欢迎文末留言交流哦!
文字*雷鑫
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