对于需要中短期输液治疗的病人而言,普通的外周静脉留置针存在留置时间短、需要反复穿刺,特别是使用一些刺激性药物容易发生静脉炎、药物渗出等缺点,而PICC费用高,需要拍片定位后才能使用。为了解决病人的这些困扰,我院引入新的输液通路--中线导管,导管长度25-30cm,可在患者床旁由专科护士完成,留置时间长(7-30天),因导管尖端在腋静脉内,无需进行导管尖端胸片定位检查,一方面节约置管时间,减少射线摄入,减轻病人的痛苦,另一方面保护外周血管,性价比高,满足治疗需要。由于该技术在年才引进*,目前医院开展。
12月19日上午,静脉治疗专业小组接到神经外科的电话,一名开颅术后及一名脑出血的患者因多次静脉输液导致外周血管条件极差,无法从外周静脉建立短期输液通道。静疗小组成员即刻前往科室,与主管医师分别对两名患者从治疗方案、药物、治疗时间、患者身体及血管情况等多方面进行了综合评估,最终选择了适合患者病情的输液工具——中线导管。
为患者实施中线导管置入时,静疗专科护士阿孜古在静疗组长罗文君的指导下,建立最大化无菌屏障后对穿刺点实施局部麻醉,应用血管B超机采用MST(塞丁格)技术,将一根长度30厘米的导管,从患者肘窝上方穿刺置管,导管尖端到达肩峰处,置入过程约20分钟,患者无痛感,随刻进行输液治疗。
据介绍,经外周B超下置入导管成功率近%。中线导管置入技术适用于中短期输液患者,是介于中心静脉导管和外周留置针之间的一种输液工具。该技术的应用,保证了患者输液安全的同时,也减轻了临床护士的工作量,缩短了护理穿刺时间,进一步提高了护理工作效率,从而提高了医师、患者、家属满意度,促进医疗机构选择安全的输液工具。
目前我院有静疗专科护士9名,血管B超机三台,年还将继续外派培养3-5名静疗护士,为静脉输液治疗保驾护航。
供稿:罗文君
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