/每天一个科普小知识/
体外反搏治疗
医院医院/心血管内科
增强型体外反搏(EECP)是一种无创性治疗缺血性疾病的安全、有效的新方法,中国卫生部、美国FDA、欧洲CE认可。其原理:通过电脑跟踪心电波,在心脏舒张期对裹于肢体和臂部的气囊同步充气,序贯加压,使血液向主动脉反流,增加心脑各内脏器官的血流灌注,改善血供,畅通血流,保护心﹑脑﹑肾等重要器官。
01
01
体外反搏的作用机制
●●●
对心脏血流的影响
反搏前反搏后
抑制内膜增生,对抗动脉粥样硬化
体外反搏的适应症
01
●(一)心脏疾病
1.稳定型心绞痛(即稳定型劳累性心绞痛)。
2.不稳定性心绞痛(包括初发劳累性心绞痛、恶化型劳累型心绞痛、自发性心绞痛)。
3.无症状性心肌缺血。
4.急性心肌梗死,或伴有心源性休克。
5.陈旧性心肌梗死伴有心肌缺血。
6.因心肌供血不足引起的心律失常,如房性早搏和室性早搏。
7.缺血性病态窦房结综合症(脉搏40次/min以上)。
8.病*性心肌炎及其遗症。
9.心内直视手术后引起的低排血量性休克。
10.冠状动脉搭桥术后。
11.经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后。
02
●(二)脑血管疾病
1.脑动脉硬化﹑脑梗死﹑脑血栓形成、短暂性脑缺血发作(TIA)
2.椎-基地动脉供血不足(包括椎动脉型颈椎病)
3.帕金森氏综合症
4.阿尔茨海默病
5.眩晕综合征(脑源性和颈源性)
6.血管性头痛
03
●(三)内分泌疾病
1.糖尿病:缺血性疾病合并2型糖尿病、经生活方式调整和药物治疗后血糖仍控制不佳的2型糖尿病、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病
2.胰动脉硬化所致糖尿病周围神经炎
3.高脂血症
04
●(四)缺血性眼病
1.视网膜中央动脉栓塞
2.中心性浆液性视网膜脉络膜病变
3.缺血性视神经病变
4.眼底动脉栓塞
5.视神经炎﹑神经萎缩
05
●(五)缺血性耳疾病
1.突发性耳聋
(六)肾脏疾病
1.缺血性肾脏疾病
2.慢性肾炎﹑肾功能减退
06
●(七)缺血性肌体疾病
1.动脉硬化性血管闭塞
2.血栓闭塞性脉管炎
3.末梢循环障碍
07
●(八)其他
1.高血压病(血压控制在~mmhg以下)。
2.有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、血管病家族史、吸烟、缺乏体力活动等血管病危险因素者防治心脑血管疾病。
3.失眠﹑更年期综合症﹑便秘﹑胃肠功能失调﹑各种神经性功能症。
4.老年骨质疏松。
5.男性勃起功能障碍:改变药物治标不治本的问题,从根本上改善男性功能障碍。
6.亚健康人群:对体力下降﹑肥胖、脂肪肝等都有较明显的改善。
●●●
??体外反搏的禁忌症!
1.下肢深静脉血栓,活动性血栓性静脉炎;
2.中一重度心脏瓣膜病变,尤其主动脉瓣关闭不全或(和)狭窄;
3.中一重度肺动脉高压(平均肺动脉压50mmHg);
4.主动脉瘤及主动脉夹层,脑动脉瘤;
5.未控制的高血压(/mmHg);
6.失代偿性心力衰竭;
7.可能干扰EECP设备心电门控功能的心律失常;
8.出血性疾病或明显出血倾向,或用抗凝剂,INR2.5;
9.反搏肢体有感染灶;
10.动脉导管围闭,反搏可使主动脉血液反流至肺动脉;
11.妊娠;
推荐治疗方案
每疗程12天每次30min—60min.
1.心血管疾病:
(1)心绞痛:3疗程/年每年在季节变换前做1—2次预防性治疗
(2)心梗:4疗程/年每年在季节变换前做1—2次预防性治疗
(3)缺血性心律失常,高血压:4疗程/年
(4)介入术后:一般病人建议3疗程/年;有不适应症状者4—5疗程;介入术后未改善症状者和无法开展介入手术着6—7疗程。有助于预防在血管堵塞;血管再通和侧枝循环的建立。
2.脑血管疾病:
(1)脑卒中和脑瘫:5疗程/年伴偏瘫可加1—2个疗程
(2)脑梗:最佳治疗时间是发病后10天—15天开始治疗
(3)脑缺血(包括椎-基底动脉供血不足)和脑血管硬化建议每年做1—2疗程预防。效果可维持5—6年。
3.眼血管疾病:
视网膜中央动脉栓塞(早期)1个疗程可见效,建议每年1—2疗程预防
缺血性视神经病变,缺血性视神经萎缩(包括外伤性视神经萎缩),中心性浆液性视网膜脉络膜病变:4疗程/年
4.突发性耳聋:2疗程早期效果最好,晚期疗程可增加到5个疗程。
5.骨质疏松,消化系溃疡,男性性功能障碍等缺血性疾病:4疗程。
????注意事项:
1.接受治疗的患者请穿着或携带棉质紧身秋裤、棉质上衣;
2.请务必在约定时间10分钟前到达反搏室休息等候,治疗前需排空小便。
护
心
爱
心
让
您
放
心
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇