从ldquo心rdquo开始 [复制链接]

患者胡某患有扩张性心肌病，病程10余年，反复因慢性心衰急性加重住院治疗。去年年底患者病情再次加重入住ICU，经过1个多月的治疗，出院时步行不到米就会出现严重胸闷、气短，更不能爬楼梯，在医生的建议和指导下坚持体外反搏和有氧训练，现在运动耐力明显提升，已能像正常人一样完成基本的日常生活活动，走路轻便利落，可以轻松的爬三层楼梯。

能够有如此大的进步，体外反搏功不可没。体外反搏是一种无创性治疗缺血性疾病的安全、有效、无辐射、无创的方法，治疗过程轻松，效果明显，被誉为“躺着的马拉松”。其原理是通过电脑跟踪心电波并以人体的心电R波为触发信号，与心脏同步，在心脏舒张期对小腿、大腿及臀部分段包裹特制的气囊套序贯加压，使血液向主动脉返流，增加心、脑、肾等各脏器的血流灌注，从而改善各脏器及肢体血供，畅通血流，改善心衰、心肌缺血、脑供血不足等引发的一系列临床症状。

体外反搏的适应症有：心血管疾病:心绞痛、心肌梗死后、冠状动支架置入术后、冠状动脉旁路移植术后、非阻塞性冠心病、慢性稳定型心力衰竭(缺血性,NYHAⅡ~Ⅲ级)。神经系统疾病:缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、帕金森病、阿尔茨海默病、睡眠障碍。其他疾病:缺血性疾病合并2型糖尿病、经生活方式调整和药物治疗后血糖仍控制不佳的2型糖尿病、糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病、视网膜中央动脉栓塞、缺血性视神经病变和缺血性视神经萎缩等眼部缺血性疾病、突发性耳聋、冠心病合并勃起功能障碍、经传统治疗后效果不佳的勃起功能障碍、缺血性疾病合并焦虑症或抑郁症。当然，体外反搏也有禁忌症：下肢深静脉血栓,活动性血栓性静脉炎;严重的下肢动脉闭塞性病变、中-重度心脏瓣膜病变,尤其主动脉瓣关闭不全或(和)狭窄、中-重度肺动脉高压(平均肺动脉压50mmHg)、主动脉瘤,脑动脉瘤、未控制的高血压(/mmHg)、失代偿性心力衰竭、可能干扰EECP设备心电门控功能的心律失常、出血性疾病或明显出血倾向、反搏肢体有感染灶、孕妇。

由此可见，体外反搏对诸多临床慢病有很好的治疗效果，掌握好体外反搏的适应症和禁忌症，可在临床中发挥极好的治疗及预防保健作用。