腿上露出的“青筋”“小蚯蚓”能有什么危险？
不少市民虽然认识下肢静脉曲张，但依旧认为它不严重，无非是美观问题，可以不治疗。但你知道么？它会从开始的不痛不痒，到后来的静脉炎、素沉着甚溃烂……
近日，刚接受完手术治疗的吴大爷（化名）说起他的遭遇，依旧心有余悸。
01
医生快来看看！
这里有个老爷爷流了好多
近日上午，正在出诊医院血管外科主任孟路阳主任医师，忽然听见外科候诊区传来呼救。
当他迅速赶到现场，只见现场“一片狼藉”：不仅吴大爷身边的座椅、地面和随身物品都有不少喷射的血迹，还散落着一些被血浸透的纸巾……
通过检查，孟路阳发现，吴大爷的左脚脚踝外侧有个约3毫的出，初步估计出血量已有ml左右。孟路阳第一时间为吴大爷紧急做了加压等处理，并现场继续观察生命体征。
“刚才还好好的，我只是用力挠了几下”，惊魂未定的吴大爷对孟路阳说，他今年80了，医院附近。最近，他感觉自己腿脚愈发无力，腿部总是瘙痒，打算到骨科和皮肤科都查查到底是什么问题。
等候时，一阵瘙痒难耐，吴大爷就挠了几下。没想到，不会儿，他就觉得脚上热乎乎的，似乎有液体。抬眼一看，自己脚踝处的“黑皮硬痂”已裂开，就像拧开的头一样，往外滋滋地喷血。
手足无措的吴大爷赶紧拿出纸巾捂着，可却依旧不住，甚至喷射到周围。这才引起周边候诊市民的注意，急忙呼救。
02
别再把静脉曲张当小事
严重起来一样“要了命”！
一般静脉曲张患者的腿（左）正常人的腿（右）
止血后，孟路阳和同事为吴大爷进行了简单手术：对血溃疡处进行了缝合，并进行抗炎、加压包扎等处理。
他一再叮嘱吴大爷，稍后一定要去诊室找他，“要不然，还会这样出血的”！
原来，孟路阳早早就注意到了吴大爷腿上的“黑皮硬痂”。
“这其实是静脉曲张慢性溃疡破裂引发的出血。”孟路阳向吴大爷解释道，“你‘老烂腿’、皮肤瘙痒等症状也都是静脉曲张惹得祸。”
孟路阳提醒，静脉曲张旦发就是不可逆的，这种管外科的常见疾病越到后进展越快，应及早进行干预治疗。
它可不只是简单的美观问题。“蚯蚓腿”只是下肢静脉压力过高时造成最直观的外形改变。它还会导致血管内液体、蛋白质、红细胞和代谢废物渗出至皮下组织，加上局部组织缺氧营养不良，会引起诸如下肢酸痛不适、水肿、皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等症状。
若任其发展，则曲张静脉上方的皮肤会变薄，并逐渐失去防御能力。静脉周围的脂肪等软组织因营养不良发生硬化，会发生难以愈合的皮肤溃疡，严重影响生活质量。
特别是像吴大爷这样的中老年人，是静脉曲张并发症高发的年纪。他们往往患病多年，已经出现下肢淤积性皮炎、色素沉着、皮肤增厚、皮肤瘙痒等症状，很可能引发血管破溃而出血，甚至发生失血性休克危及生命。
03
曲张的静脉，糟糕的皮肤
他们的夏天“危机四伏”……
孟路阳介绍，夏天对静脉曲张患者并不友好。比如温度升高会增加局部血流量，加重静脉回流的负担，导致曲张的静脉进一步扩张，加重下肢充血。在血液浓稠度较高等因素共同影响下，还易形成血栓。
此外，腿部的瘙痒会在夏天加剧。一些患者会自己用一些激素药物或大力挠抓来缓解，这会让本就脆弱的皮肤屏障更易被“高压”冲破，出现喷射状出血。
孟路阳建议，如果遭遇静脉曲张破裂出血，请按这5步处理：
1.尽可能让自己和身边的人保持镇定。
2.即指按压出点。般情况，轻微的出可以通过按压出点来解决。
3.尽快找安全场所坐下或躺下，同时把腿抬高，位置于胸口。
4.用清洁的或者服加压包扎伤。
5.立即前往正规医疗机构处理。
04
你的下肢静脉能打几分？
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