文字/张颖,张一宁
插图/Vivian
腿痛
最好说,大家还是很清楚腿在哪里的腰椎间盘突出引起的腿痛,除了典型的“根性痛”,(复习:根性痛,教你听懂医生的“术语”)还可能是小腿、脚上,说不那么清楚的酸痛。
如果年纪大的人只有小腿痛,除了腰椎间盘突出,还要考虑血管性疾病的可能。
静脉曲张、动静脉瘘、血栓性静脉炎都有可能出现腿部酸痛。
这时要看一看:腿上有没有明显的、迂曲的血管。
有时还伴有异样的感觉,如针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感。
还有可能走路走不远(间歇性跛行)。如果这都对上了,那么血管外科也要去看看。
臀痛
臀部疼痛,情况也不一。和尾骨疼痛不一样,有些人是在臀部侧面、偏下的位置痛,还会向大腿后面、外面放射,这种就很可能是“坐骨神经痛”,也是“腰椎间盘突出症”的一种表现。
对医生来讲,腰痛是非常复杂和麻烦的。原因可能是腰椎间盘突出,可能是腰椎不稳;可能是脊柱曲度不对;可能是筋膜炎;可能是肌肉劳损;可能是免疫紊乱;也可能是坐得太多;或运动得太狠。。。
世卫组织统计的第一大影响生活的毛病就是:腰痛。
这个研究报告的内容,下一话我们会详细讲讲。
肾脏
肾脏问题,有时也会表现成腰背部侧方的酸痛。
有时病人,会把我们所说的腰椎问题和中医所说的“肾气不足”相联系,这是一种误解。
西医有个“肾区叩痛”的检查,就是在腰背部敲。
如果自己觉得“腰痛”,同时小便有变化、和平时不一样,那么一定要去泌尿外科或者肾内科看看。