随着输液治疗技术在临床的普及和进步，输液工具的不断替代更新，多种输液穿刺方式在临床被选择，大家熟知的有普通不锈钢材质的静脉输液针头输液法、静脉留置针输液法，还有不太熟知的经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）、中心静脉置管CVC、静脉输液港（PORT）等，而一种叫做中等长度导管(MC)穿刺技术也于近年在临床被广泛使用。
中等长度导管(MC)穿刺一次可留置7到49天。与留置针相比的优势：留置时间长、减少穿刺次数、静脉炎及输液外渗的风险更低；与PICC、PORT相比的优势：价格更低、穿刺速度快，创伤小，安全性能高，维护成本低。中等长度导管可实现静脉输注全程的“一针治疗”，是临床上需中长期静脉输液患者、需输入刺激性药物患者、重症患者、长期卧床患者和外科大手术患者的首选。
1.中长导管定义：
外周静脉置入的中等长度导管又叫中线导管（Midline），导管长度20—30cm，从肘窝处上下两横指常规穿刺或采用超声引导技术从上臂置入（贵要静脉、头静脉或肱静脉），导管尖端位于腋静脉胸段或可到达锁骨下静脉。
2.中长导管的优势呢？
（1）“一针”完成住院静脉治疗；
（2）保护血管，避免反复穿刺的痛苦；
（3）防止药物外渗；
（4）在b超引导下置管成功率高、使用安全、感染率低、并发症少；
（5）导管留置最长可达7周；
（6）确保一条有效血管通路，方便及时用药及抢救用药；
（7）护理简单，降低总的治疗费用；
（8）适宜外周血管差，静脉穿刺难度大
3.什么时候或者什么人群选择中长导管置管？
（1）当你需要短中期静脉输液（超过5天以上）；
（2）长期输注高渗高浓度液体（如甘露醇、10%氯化钾、10%氯化钠、脂肪乳）；
（3）当你病情危重（如昏迷、烦躁不安时）。
4.置入中长导管后应注意什么？
（1）如实向护士反映身体和穿刺侧肢体的情况；
（2）注意置管手臂有无肿胀、条索、感觉是否疼痛；
（3）置管后应每天进行握拳与松拳动作（每天至少次），以促进血液循环；
（4）可适当活动手腕关节，如弯曲、伸展等，避免穿刺侧肢体长时间下垂；
（5）衣服袖口不宜过紧，不宜长时间压迫置管侧肢体；
（6）不能牵拉导管或随意变动导管位置；
（7）带管的手臂不能过度用力及提重物。
近日，医院肿瘤科PICC专科护士为一位晚期肺癌患者置入中长导管，该患者外周血管条件差，长期输注高渗液体，频繁出现静脉炎的情况。经科室静疗专科护士对该患者血管条件和治疗情况进行评估后，为患者建立了一条安全静脉输液途径。目前为止，已经完成3例置管，此项护理技术的开展是继PICC置管术后开展的一项护理新技术，标志着医院肿瘤科静脉治疗水平又迈上了一个新的台阶。中长导管的置入减轻了患者穿刺的痛苦，减少并发症的发生，最大限度保障了患者输液安全性。（作者：医院肿瘤科刘慧慧）
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