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如果本文令您受益，请分享或点击在看，让更多有需要的人看到！静脉曲张的中医病因病机：静脉曲张属于中医学“筋瘤”、“脉痹、“湿疮、“臁疮”等范畴。“筋瘤”首见于《灵枢·刺节真邪》，日“筋屈不得伸，邪气居其间而不得反发为筋瘤”，阐明了筋瘤的病因病机。《外科正宗》云：“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者结若蚯蚓”，阐述下肢静脉曲张的临床表现。
”臁疮”为慢性下肢溃疡，属“筋瘤”的后期并发症，在古代文献中还有“裤口疮”、“裤风”(《证治准绳》)、“烂腿”(《外科证治全书》)等名。臁疮首见于《疮疡经验全书》，谓“里外臁疮，三里之旁，阴交之侧生之者，……盖因湿热风*相搏而至然也。”阐明臁疮的发病特点及病因病机。《外科正宗·臁疮论第七十四》云“臁疮者，风热湿*相聚而成，有新久之别，内外之殊。新者只用三香膏，乳香法纸贴之自愈，……方可得愈。外臁多服四生丸，内臁多服肾气丸妙。”阐述了臁疮的病因病机及分期治法，强调了内外兼治。
在“因邪致瘀”与“祛邪为先”的学术观点指导下，本病的病因是静脉先天禀赋不足，后天失于调摄（久坐、久立、久行、负重、妊娠等），其病机是气虚久瘀，静脉郁热能生风，瘀热夹湿*成疮。病由淤滞（瘀）、湿热（*）、生风（痒），三者之间的转化形成的诸多症证。（本文所记载方剂等，需医生辩证论证后，处方方可以配制，自行配制后果自负）1.气滞血瘀型表现为患肢青筋迂曲，状若蚯蚓，局部有压痛或色素沉着。伴有精神抑郁或烦躁易怒、舌面有瘀斑瘀点，治宜理气行滞，活血化瘀。1.1桃仁酒 熟桃仁30g，打碎，浸泡于毫升优质白酒(38度)中，密封置于阴凉通风处，每日摇晃1～2次．10日即可饮用。每次取泡好的桃仁酒10毫升，佐餐饮用．每日1-2次。1.2玫红饮 玫瑰花60g、红花30g。每日取玫瑰花6g．红花3g，加开水冲泡．当茶频饮，喝完可续水，至味淡即可，每日1剂，连续10日为1个疗程。有出血及出血倾向者禁用。2.寒湿凝滞型表现为患肢青筋迂曲，微肿，按之凹陷，伴有畏寒怕冷、肢体酸胀、沉重乏力等，治宜温阳利湿，活血通络。2.1牛膝高粱粥红高粱米g．提前浸泡一个晚上．牛膝3g(用纱布包裹)，加水适量，一同熬煮至高粱米软烂，去药包．食高粱米，每日1次，连续10日为1个疗程。2.2羊肉桂枝汤羊肉g(切块)，桂枝6g(用纱布包裹)，食盐、生姜、大葱适量，加水一同炖煮至羊肉熟烂，去药包．吃羊肉喝汤，隔日1次，吃7次为1个疗程。3.湿热蕴结型患肢青筋迂曲，局部红肿有硬结，用手指按压有明显的压痛，伴有舌苔*腻、发热、大便黏滞、便后肛门有灼热感等症状，治宜清热利湿．活血化瘀。3.1双豆汤绿豆30g，红小豆20g，提前浸泡4个小时，加水煮至豆熟烂。食豆饮汤，每日1次．连续7日为1个疗程。3.2薏米酒薏米(薏苡仁)50g．浸泡于0毫升优质白酒中，密封保存，每日摇晃1～2次．7日即可饮用。每次取薏米酒10毫升，佐餐饮用，每日2次．连续10日为1个疗程。1、选用当归、川芎、鸡血藤、透骨草、艾叶、制川乌、红花、桂枝、怀牛膝各15g。先浸泡40min，然后文火煮，煮沸30min后，趁热熏蒸患部。（注意:患肢与药液要保持距离，以能耐受为度，防止烫伤）。每日2次，每次20min。10天为1个疗程。红花25g、怀牛膝20g、木瓜50g、透骨草20g、灵仙20g、伸筋草20g、干姜10g川椒10g、延胡索20g、细辛5g、枳壳15g、桑枝15g、桂枝15g、鸡血藤20g此方用来泡脚，确切的说是泡腿，加酒醋各g，每次30分钟。2、*芪(或五爪龙)60g，桃仁、皂角刺、青天葵各12g，红花、升麻、川芎、枳壳、柴胡各10g，川牛膝、赤芍、蒲公英各15g，桑寄生30g。上方加生葱根茎6个，生姜6片，煎后加米酒、米醋各g。趁温热熏洗患处并泡浴患足。毎天2-3次，每次20-30分钟。3、熏蒸方:白藓皮30g，马齿苋30g，苦参30g，苍术15g，*柏15g。将上药用纱布包扎好，加水煎煮后，过滤去渣，乘热熏洗患处，每日1～2次，每次1小时。如有创口，熏洗后再常规换药。清热燥湿，主治下肢静脉曲张并发湿疹样皮炎等。4、生大*30g，制附子60g。细辛30g，赤芍25g。用法：上药清水浸泡30分钟，加水毫升煎汤。煮沸20分钟后大渣取汁、趁热熏蒸双足、双腿(膝关节以下部分)，待药温降至45摄氏度左右浴足(睡前)，每日1次，每次30分钟，日换药1剂，20日为1疗程。功效：活血化瘀、温经散寒、通络消肿。5、松节15g，川椒20g，川牛膝30g，苏木40g。功效：温经通络、活血化瘀。6、川芍30g，血竭10g，乳香、没药各15g。功效：活血化瘀、通络消肿。7、络石藤、鸡血藤各50g，五加皮30g，伸筋草20g，细辛10g。功效：活血化瘀、祛风通络。8、当归尾、赤芍、艾叶各20g，桂枝30g，川芎15g。功效：活血化瘀、通络消肿。9、外治法：取云南白药适量，根据静脉曲张局部大小而定。用白酒调成糊状，敷在患处，用塑料袋敷盖，胶有固定，每24小时更换1次，至局部肤色恢复正常，静脉隐退为止。对早期的静脉曲张十分有效。以上这些秘方，都是一绝，着以前民间流产下来的，很多都已经失传了。下肢静脉曲张的秘方，请大家牢记，不妨试一试。1、贺老运用火针点刺病灶，待恶血出尽，其血自止；血海毫针刺法，得气后留针20分钟。共治疗三次，曲张静脉已变平，颜色明显变浅，无肿胀疼痛感。随访一年无复发。贺老认为，该病的病机多为气滞血瘀，火针点刺局部，可直接使恶血出尽，祛瘀而生新，促使新血生成，畅通血脉。火针起了两个作用：一是放血；二是壮阳补虚、升阳举陷。2、针灸治疗：取患肢静脉曲张之压迫的经络，实施针灸治疗，一般患者静脉曲张多压迫脾经和肾经，针灸取穴：太溪穴、三阴交、筑宾、阴谷、血海、承山。3、火针治疗：在突起的静脉曲张局部用火针点刺后，局部拔罐，会有淤血可以拔出。4、放血疗法：在静脉曲张处，用三棱针点刺令出血，甚至射血，以自尽为度，而后用拔罐器再拔出淤血，每10-15天治疗一次，每次的出血量约毫升左右，再用艾灸熏烤局部。5、武连仲教授认为本病主因脾气不足，带脉失约，瘀湿虚相兼为病，治以调理脾胃，约束带脉，通经止痛为法。取穴上主张首取带脉及下肢部脾胃二经的穴位(带脉、冲门、箕门、伏兔、曲泉、阳陵泉、血海、梁丘、四强、膝阳关，内外膝眼)，并强调特殊手法及手法的量化。武教授对下肢静脉曲张的认识和治疗经验丰富了本病的中医理论研究，促进了针刺规范化的临床应用。刘云霞等应用毫针治疗下肢静脉曲张，其主要有腹部取穴以及局部取穴。腹针取穴：中脘、下脘、气海、关元、气穴(左)、气旁(右)等，下肢对应点。局部取穴主要为：足三里、三阴交、阴陵泉、太溪、太白、太冲。同时腹部用神灯照射，可以加强对腹部腧穴的治疗作用。6、穴位注射:取穴:主穴：阿是穴。配穴：足三里、三阴交。阿是穴位置：曲张的静脉丛处。治法:阿是穴必取，若为大隐静脉曲张加三阴交，小隐静脉曲张则加足三里；大、小隐静脉曲张者，配穴均取。药液为复方麝香注射液和10％葡萄糖注射液各4毫升的混和液。先在阿是穴避开曲张的静脉垂直剌入，得气后推入药液2毫升。配穴注入药量相同，但三阴交穴，要求针感向上传导至曲张的静脉丛；足三里穴则要求向下传至曲张静脉处。每日1次，10次为一疗程，一般要求三个疗程。7、磁园梅针：取穴:主穴：足三里→解溪，三阴交→阴陵泉，阿是穴(静脉曲张部位)。治法:患者倚托直立，重心放在患肢上，以使静脉曲张充盈；医者左手固定患肢，右手持磁圆梅针，以腕部活动形成叩击之力，先从足三里循胃经叩刺至解溪，再从三阴交循脾经叩刺至阴陵泉，各速叩3～5遍。然后，医者用左手拇指固定按压在曲张静脉团的最上方(近心端)，由曲张静脉远端开始，垂直叩刺，渐至近端，叩至曲张静脉团局部隆起，蓝色蚯蚓状曲张团消失，并有温度升高(局部发红或手触发热)为度。隔15天治疗1次。3次为一疗程。本法操作前，需做深静脉回流试验，回流良好者方可用磁圆梅针治疗。8、刮痧疗法:部位和经穴：头部：全息穴区。背部：膀胱经（双侧心俞）。上肢：肺经（双侧太渊）。下肢：膀胱经（患侧承山至委中）；胆经（患侧外丘至阳陵泉）；胃经（患侧足三里）；阿是穴（自下而上补刮静脉曲张处局部皮肤）。1.避免长期站或坐，应常让脚做抬高，放下运动，或可能的话小走一番。2.应养成每日穿弹力袜运动腿部一小时之习惯，如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等。 3.应养成一日数次躺下将腿抬高高过心脏的姿势，如此可促进腿部静脉循环。4.保持正常体重不能超重，因过重会使腿部静脉负担增加。5.避免提超过20磅(约10公斤)之重物。6.不可使用40°C以上的高温水长时间泡脚。7.保持脚及腿部清洁，并避免受外伤造成皮肤破溃。8.如您腿部皮肤已呈干燥情形，请遵照医师嘱咐涂药。9.每晚自我检查小腿是否有肿胀情形。10.放松心情、减少焦虑，积极选用正确的药物进行治疗。10.每晚睡时，将腿垫高约6吋，并保持最舒适之姿势即可，千万不要因此而让腿部僵直，适得其反。11.坚持穿循序减压弹力袜，因腿部肿胀，通常于下床后站立几分钟就会发生。请于每日早起下床前即穿上弹力袜。12.保持弹力袜之清洁，并注意其弹性功能是否改变。当弹力袜失去弹性之时应立即更换。1、足浴：用热水泡脚，特别是用生姜或辣椒煎水洗脚，可较快地扩张人体呼吸道粘膜的毛细血管网，加快血液循环，从而使呼吸道粘膜内血液中的白血球及时地消灭侵袭人体的细菌和病*，使人体免受感染。经常站立者，易患“下肢静脉曲张”疾病，而足浴能加快腿部血液循环，使腿部的静脉血液及时向右心回流，有利于减轻腿部的静脉瘀血，防治下肢静脉曲张。另外，临睡前用热水泡泡脚，还有助于安神去烦，催眠入睡，使睡眠更加深沉和香甜。2、按摩脚：洗脚后，双手搓热，轻揉搓相关部位或穴位，可全脚按摩，也可局部按摩，多摩涌泉穴（足心）或太冲穴（一、二足趾关节后）或太溪穴（内踝高点与跟腱之间凹陷中）。对头昏、失眠、厌食、面色晦暗、疲劳、高血压、便秘等有防治作用。3、高抬贵脚：每天将双脚翘起2－3次，平或高于心脏，此时脚、腿部血循环旺盛，下肢血液流回肺和心脏的速度加快，得到充分循环，头部可得到充足而新鲜的血液和氧，同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。4、搓揉腿肚：以双手掌紧夹一侧小腿肚，边转动边搓揉，每侧揉动20次左右，然后以同法揉动另一只腿。此法能增强腿力。5、扳足：取坐位，两腿伸直，低头，身体向前弯，以两手扳足趾和足踝关节各20－30次，能锻炼脚力，防止腿足软弱无力。6、扭膝：两足平行靠拢，屈膝微向下蹲，双手放在膝盖上，膝部前后左右呈圆圈转动，先向左转，后向右转，各20次左右。可冶下肢乏力、膝关节疼痛。7、甩腿：一手扶物或扶墙，先向前甩动小腿，使腿尖前向上翘起，然后向后甩动，使脚尖用力向后，脚面绷直，腿亦尽量伸直。在甩腿时，上身正直，两腿交换各甩数十次。此法可预防半身不遂、下肢萎缩无力及腿麻、小腿抽筋等。
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学术思想：以未病先防，脾胃为后天之本，肾为先天之本，脊柱正则百病不生，通则不痛，用药以护脾胃、疏肝、益肾、固督为主的核心思想为指导，综合辩证，不拘古方古法，调理疾病尤重脾胃。
诊所开展：中药内服（代煎或药丸或膏方），中药外敷，药酒热敷，中医推拿，刮痧，拔罐，精油按摩，药泥外敷，骨折夹板外固定，针灸，刃针，弧刃针，小针刀，埋线，火针，手法正骨复位，刺血，蜂疗，艾灸，药浴，倒悬正骨，脊柱枪正骨，锤正，头疗，产后康复全套（腹直肌修复、骨盆闭合、漏尿、盆底肌修复、催乳、通乳、产后发汗、麻药后腰椎修复）等。
诊所主治：中医常见病和多发病，如各种胃痛，皮肤病，心肌缺血，脑供血不足，鼻炎，荨麻疹，肝炎，耳鸣，阳痿，肠炎，头晕，中风瘫痪、面瘫，骨折，各种关节筋伤错位疼痛，外伤后遗症，颈肩腰腿疼麻，颈腰骨刺，椎间盘膨出突出，腰肌劳损，腱鞘炎，痛风，类风湿，坐骨神经痛，网球肘等各种软组织伤及脊椎引起的相关性疾病（如久治不愈的咽炎，骨盆错位引起的盆腔炎、月经不调及不孕不育，慢性头痛，颈椎引起的失眠、脱发、抽动症、小儿疳积、遗尿、皮肤病、阳痿、早泄、前列腺炎）等。
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