好大夫教育立足医考培训界11年，凭借的是丰富的教学经验和雄厚的师资力量！11年来，“携手好大夫，医考难不住”在中原大地家喻户晓！加入好大夫教育，将是您年最重要最正确的决定！
中医试题编号：
病案摘要1
史某，女，50岁，已婚，工人，年5月12日初诊。
患者近半年月经不调，时有五心烦热，口干咽燥，盗汗，3天前因劳作受风，出现发热，微恶风寒，鼻塞，流浊涕。在家自服感冒清热冲剂，效果不明显。现症：发热，微恶风寒，少汗，咽痛，鼻塞，干咳，少痰，头昏，心烦，口干，舌红少苔，脉数。好大夫教育
请于时行感冒鉴别。
评分标准：
中医疾病诊断：
感冒3分
中医证候诊断：
虚体感冒，阴虚感冒3分
中医辨病辩证依据（含病因病机分析）：
1.以发热，微恶寒，鼻塞，咽痛为主症，诊断为感冒。近半年月经不调，五心烦热，口干咽燥，盗汗；又因劳作受风，出现发热，微恶风寒，少汗，咽痛，鼻塞，干咳，少痰，头昏，心烦，口干，舌红少苔，脉数，辩证微虚体感冒，阴虚感冒。2分
2.年乙五旬，肾阴不足，阴亏津少，外受风热，表卫失和，而引发本病。2分
中医类证鉴别：时行感冒，病情较重，发病急，全身症状显著，外受风热，表卫失和，而引发本病。2分
中医类证鉴别：
时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并他病，有广泛的传染性，流行性，而本病病情轻，少有传变。3分
中医治法：
滋阴解表2分
方剂名称：
加减葳*汤化载2分
药物组合、剂量及煎服法：
玉竹12g淡豆鼓9g桔梗9g
薄荷后下6g前胡9g沙参12g麦门冬12g甘草6g牛蒡子9g三剂，水煎服。日一剂早晚分服。3分。
试题编号：
病案摘要1
李某，男，75岁，已婚，工人，年3月2日初诊、
患者罹患多种疾病，平时常觉乏力，易感冒，1周前因着凉，出现恶寒，发热，鼻塞，流清涕，咳嗽。在家口服Vc银翘片，效果不明显。现症：恶寒，发热，无汗，鼻塞，咳嗽，痰白，咯痰无力，气短懒言，神疲乏力，舌淡，苔白，脉浮无力。
请于时行感冒鉴别。
评分标准：
中医疾病诊断：
感冒3分
中医证候诊断：
虚体感冒，气虚感冒3分
中医辨病辩证依据（含病因病机分析）：
3.以发热，恶寒，鼻塞，咳嗽，流涕为主症，诊断为感冒。恶寒。发热。无汗。鼻塞。稍咳，痰白，咳痰无力，气短懒言，神疲乏力，舌淡，苔白，脉浮无力，辨证为虚体感冒，气虚感冒。2分
4.年老多病，表虚卫弱，风寒乗袭，气虚无力达邪，而引发本病年。2分
中医类证鉴别：时行感冒，病情较重，发病急，全身症状显著，外受风热，表卫失和，而引发本病。2分
中医类证鉴别：好大夫教育
时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并他病，有广泛的传染性，流行性，而本病病情轻，少有传变。3分
中医治法：
益气解表2分
方剂名称：
参苏饮加减2分
药物组合、剂量及煎服法：
*参12g茯苓12g苏叶9g桔梗6g葛根9g
前胡6g细辛12g半夏12g陈皮9g枳壳12g甘草6g
三剂，水煎服。日一剂早晚分服。3分。
试题编号：
病例2：张某，男，31岁，工人，年3月12日初诊。
患者5个月前小腿反复出现红肿疼痛，游走不定，此愈彼此，医院诊断为“.....*”，西医诊断为游走性浅静脉炎，经治疗后好转。3个月前出现左足麻木，发凉，行走后酸胀疼痛，稍歇减轻。查体：左足皮肤苍白，汗毛稀少，触之发凉，趺阳脉搏动减弱。...苔白腻，脉沉细。
中医疾病诊断：脱疽好大夫教育
中医证候诊断：寒湿阻络证
中医辨病辨证依据（含病因病机分析）1.患者有游走性浅静脉炎病史，现左足发凉、麻木，行走后小腿酸胀疼痛，稍歇减轻。左足皮肤苍白，汗毛稀少，触之发凉，趺阳脉搏动减弱。...苔白腻，脉沉细。辨证为寒湿阻络证。（2分）
2.由于寒湿阻络，气血凝滞，阳气不达，肢末失于温煦，而引发本病。（2分）
中医类证鉴别：本病相当于西医的血栓闭塞性脉管炎，与雷诺氏病相比，两者均有患趾色白发凉，喜暖怕冷。但本病多见于中青年男性，下肢比上肢多见，动脉搏动减弱或消失，严重者出现趾坏死脱落。雷诺氏病多见于中青年女性，上肢较下肢多见，好发于双手，每因寒冷或精神刺激后双手出现发凉苍白、继而紫绀、潮红，最后恢复正常的“三色”变化，患肢动脉搏动正常，一般不出现肢体坏疽。
中医治法：温阳散寒，活血通络
方剂名称：阳和汤加减
药物组成、剂量及煎服法：麻*15g熟地12g白芥子9g炮姜炭9g甘草9g肉桂15g鹿角胶9g三剂，水煎服。日一剂，早晚服
试题编号：
病例1：方某、男、43岁，已婚，好大夫教育工人。年9月29号初诊。
患者2天前出差，次日出现干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，不易咯出，口干，伴恶心，发热，色质红干而少津。
中医疾病诊断：咳嗽
中医证候诊断：外感咳嗽-风燥伤肺证
中医辨病辨证依据（含病因病机分析）
1.以咳嗽为主症，诊断为咳嗽。因感受热邪所致，且病程短，故为外感咳嗽。发病季节为9月，干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛唇鼻干燥，痰少而黏，不易咯出，口干，伴恶心，发热，色质红干而少津，苔白，.....，辨证为风燥伤肺证。（2分）
2.风燥伤肺，肺失清润而引发本病。（2分）
中医类证鉴别：咳嗽仅以气逆有声，咳吐痰液为主要临床表现，.....喘证则以呼吸困难，甚至不能平卧位主症，可...咳嗽、咳痰。
中医治法：疏风清肺，润燥止咳。
方剂名称：桑杏汤加减
药物组成、剂量及煎服法：桑叶12g薄荷后下6g淡豆鼓9g杏仁15g柴胡12g牛蒡子12g沙参12g浙贝母12g....芦根15g甘草9g
三剂，水煎服。日一剂，早晚分服
好大夫教育