上周六治了一个下肢静脉曲张的病人,上下肢有七八处明显的静脉结块,先在静脉结块明显处用注射器针头放血,然后针血海、足三里、阴陵泉、手三里、太渊,针后小腿明显轻松很多,今天过来下肢静脉曲张原先结块明显平复,针后病人问要不要再放血,因病人年纪较大另外静脉曲张已不明显,故告诉病人周六如有需要再放一次。
下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉曲张交错结聚成团块的病变。常见于小腿,表现为静脉明显扩张,隆起弯曲,壮如蚯蚓聚结,表面呈青蓝色,质地柔软或因发炎后变成硬结。当站立时更易明显,患者常见下肢沉重、酸胀,足部、踝部常有水肿,当劳累或午后加重。当患肢抬高则曲张可立刻减轻,日久可并发下肢慢性溃疡、慢性湿疹、曲张结节破裂或血栓性静脉炎。
下肢静脉曲张在中医学属"筋瘤"、"筋聚"等范畴。中医认为本病可由过度劳累、耗伤气血、中气下陷、筋脉松弛薄弱,或经久站立工作,经常负重及妊娠等因素引起,致使筋脉扩张充盈,交错盘曲而成;或因劳累之后,血脉充盈,再涉水淋雨,寒湿侵袭发为本病。
放血方法:在患肢找到2~3处隆起怒张之静脉,常规消*后用一次性无菌注射针头对准静脉曲张部位刺血,速刺疾出,对静脉曲张重者,用止血带截扎曲张静脉的上部,用针头点刺放血后,松开止血带,使血自然流出,大多血液直接喷出,使"血变而止",待血止后,用干棉球擦拭针孔。
根据患者年龄、体质、出血量的多少决定针刺时间,一般每周1~2次。
针灸取穴血海、足三里、太渊、手三里
注意事项:
1.针灸放血疗法对轻中度静脉曲张疗效甚佳,医院做手术治疗。
2.针刺后嘱患者保持局部清洁,针后24小时内不要洗浴,避免针孔感染。
3.经常活动下肢,适当抬高患肢,不要久站久坐,力戒担负重物。
4.清淡饮食,禁食辛辣、烟酒。
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