关节痛
痹证是指患者上肢、下肢或四肢关节疼痛的疾病。中医学称之为“骨节痛”、“历节痛”、“肢节痛”等。据病因病机分为“风痹”、“寒痹”、“湿痹”、“热痹”等。
西医学认为，骨关节痛可由各种原因引起，如慢性感染性之关节炎，自身免疫之类风湿性关节炎，骨关节代谢障碍之骨质增生性关节炎，骨关节周围病变之关节痛等。
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病因病机
《素问.痹论》云：“所谓痹者，各以其时，重感于风寒湿之气也。”风寒湿邪为本病的主要病因，据感受风、寒、湿之不同，又分为“行痹”、“痛痹”、“着痹”等。如《素问.痹论》云：“其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。”
凡气候变化无常，或久居潮湿，涉水冒雨，风寒湿邪侵入筋肉骨节而发病。亦可因正气不足，不御外邪而得之。
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临床表现
行痹：肢体关节疼痛，屈伸不利，游走不定，有若风行。可伴恶寒，发热。
痛痹：肢体筋肉关节疼痛显著，遇寒加重，遇热则减，痛有定处，可伴局部肿胀。
着痹：肢体关节酸痛，痛有定处，沉重无力，易受阴雨潮湿气候影响，可伴纳呆不喜饮。
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治则
调补气血，通经活络，通关利节。
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取穴
中脘、肩髃、曲池、外关、合谷、风府、阿是、鹤顶、阳陵泉、阴陵泉等穴。
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刺法
均用毫针刺法，施用平补平泻法，每次留针30分钟，隔日治疗1次。必要时加用灸法或火针温通。
病历1
“邵某，女，23岁。
”主诉：
左臂关节痛，肌肉及手指时有麻感已2个月余。
病史：
2个月前，因感受寒凉引起手臂麻木、疼痛。医院查血沉为30mm/h，诊为“风湿性关节炎”。服用多种药物未效。且病情有加重趋势，左肩、肘关节疼痛，夜间尤甚，不能入眠，手指麻木亦有加重。纳可，二便调，月经正常。
望诊：
面色*，关节无红肿，活动自如，舌苔薄白。
切诊：
脉沉细。
辨证：
素体不足，卫外不固，外感风寒湿邪，阻滞经脉，不通则痛。
治则：
扶正祛邪，通经活络，调达气血。
取穴：
中脘、肩髃、曲池、合谷、外关。
刺法：
中脘施用灸法，余穴用毫针刺法。施用平补平泻手法，每次留针20分钟，隔日治疗1次。
1诊后患者诉疼痛减轻，5诊后手指麻木显著减轻。原方原穴不变，共治疗8次，诸症消失，临床告愈。
病历2
“董某，男，30岁。
”主诉：
左膝关节痛1个月余。
病史：
1个月前原因不明发生左膝酸痛，渐渐加重，疼痛不止，昼轻夜重，伸屈不利，行路尚可，其痛与气候变化无关。局部无红肿热凉，一般情况好。
望诊：
舌苔薄白。
切诊：
脉弦。
辨证：
外邪侵入关节，气血闭阻不畅，经络不通。
治则：
通经活络、疏调气血，祛除外邪。
取穴：
鹤顶、犊鼻、膝阳关、阳陵泉、阴陵泉。
刺法：
均用毫针刺法，施用泻法，每次治疗留针20分钟，隔日治疗1次。
1诊出针后患者疼痛明显减轻，2诊时诉疼痛完全消失，告愈。
病历3
“沈某，女，39岁。
”主诉：
双膝冷痛半年。
病史：
半年前，小产后数日出现双膝关节疼痛，怕凉，遇冷凉疼痛加剧。同时感周身畏冷、怕凉、怕风，四肢发凉。纳可、便调，寐安。
望诊：
面白，舌质淡，舌苔白。
切诊：
手凉，脉沉细。
辨证：
素体阳气不足，气血失和，复感外邪，经络不畅。
治则：
鼓舞阳气，疏散外邪，通经活络，调补气血。
取穴：
风府、犊鼻。
刺法：
风府用毫针刺法，施以补法；犊鼻施用火针温通，隔日治疗1次。
1诊后患者诉双膝疼痛明显减轻。2诊时诉双膝疼痛基本消失，周身发凉、四肢欠温明显好转。共诊治5次，诸症皆消，临床告愈。
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按语
多种原因均可引起关节痛，为针灸临床常见病症。治疗各种关节痛首先要认清气血之关系，气为血帅，血为气母，此为气血生理联系，而气行则血行，气滞则瘀滞则为病机变化。由此而产生“通则不痛”，“以通为顺”的治疗大法。
大凡痹证，或正虚或邪实皆由外邪入侵，经脉气血不通而致，其中“风为百病之长”，“寒为痛因之先”说明了风寒之邪在痹证的地位。由于上述之认识，产生了疏风行血、散寒通络的治疗法则。
例1：
女性患者23岁，素体较虚，因寒凉引起关节痛、麻木，为典型外邪侵入，气血涩而不行之痹证。选用中脘鼓舞正气，气血旺盛以利祛邪。肩髃、曲池、合谷、外关以行气活血，通经活络。中气充盛，气血得畅，通则痛止。
例2：
男性患者30岁，左膝疼痛月余，观其脉症，为邪闭经络，气血不畅之证，故以祛邪通络之法。选用局部及邻近少阳、太阴腧穴，以求气血想和，经通络活，施用泻法而取效。
例3：
女性患者39岁，因小产后外感风寒而致关节疼痛。由于产后气血双虚，阳气不得以附，故产生周身怕凉畏风、肢节疼痛，实为本虚标实之例，选用风府施用补法以祛风散寒止痛，选用火针温通以使阳气通达，外邪可除。
中医针灸培训贺普仁贺氏针灸治疗面肌痉挛
贺氏针灸三通法的起源
贺氏针灸三通法是我国著名针灸学家、国家级名老中医、国医大师贺普仁教授精研内难，通览甲乙，汲取历代医家思想之精华，并融合自己五十余年的临床经验，博采众长，对传统的毫针、火针、灸法、拔罐、放血等疗法取其精华，推陈出新而总结出来的针灸治病。
（图为国医大师贺普仁）
贺普仁教授从年从事中医针灸事业至今60余年，通过孜孜不倦的潜心钻研，在长期的医疗实践中创造的“贺氏三通法”，三通法是他六十年医疗实践的总结，集中反映了他的学术观点，现已成为针灸教学中不可或缺的教材。
贺氏三通针灸的精妙之处
以通为主
贺氏针灸三通法的核心在于“通”，针刺疗法的最终目的也在于“通”，而众多疾病的根结在于“不通”，贺氏三通法是贺老通过数十年的医疗实践，在其所运用的多种刺法中选择出来的使用方法，不同的针具各有不同的适应症和不同的效应。其内容为以毫针刺法为主的“微通法”，以火针疗法为主的“温通法”，以三棱针放血为主的“强通法”。
微通法
微通法就是指毫针疗法。毫针在古代称之为“微针”“小针”，微通的内在含义在于毫针微调经气，疏通经脉，在临床操作中从持针、进针、行针、补泻直到留针出针各个环节都要求运用正确针法，掌握气机变化的规律，从而真正理解针刺的精微奥妙之处。微通法即是以毫针作为工具，使经络气血通调和畅，从而治疗疾病的一种针刺方法。贺老把数十年的经验上升为理论，于八十年代中期提出微通法，后不断总结研究，丰富其内容，形成了系统的理论学说。
（图中为国医大师贺普仁之子贺林教授）
温通法
温通法是以火针和艾灸施于穴位或一定部位，借火力和温热刺激，温阳祛寒，疏通气血，以治愈疾病的一种治疗方法。温通法包括火针和艾灸两种方法，病势急者多用火针，病势缓者多用艾灸。
贺老从60年代起，就开始了对火针疗法的研究和探讨，在总结和继承前人经验的基础上，又有创新，对它的适应症（证）及治病机理方面，做了大胆尝试和探讨，治愈了大量的病例，通过多年的临床实践，证明其应用范围广泛，疗效可靠，因此值得普及和推广。本法是指用火针和艾条治疗的方法。火针既是针具的名称，又是一种针法的名称。本法具有温经散寒，通经活络的作用，因此临床上大多用于虚寒等病症。
强通法
强通法指的是放血疗法，即用三棱针或其它针具刺破人体一定部位的浅表血管，根据不同的病情，放出适量的血液而治疗疾病的针刺方法。针具主要用三棱针，即《灵枢》中所说的“锋针”。其具体刺法有“络刺”“赞刺”“豹文刺”等不同记载，均属于强通的范畴。此方法多用于治疗血瘀络阻之疼痛等病症，方法简捷，效如桴鼓。关于刺血疗法出血量的多少非常值得重视。
贺老在运用本法中，突出了一个“强”字，对丹*、静脉曲张、静脉炎等病临床操作时在地上铺上报纸，令患者将肢体抬起，用三棱针放血，让血液自然流出，一般不用立刻止血，待到血色由紫暗转至鲜红后再进行处理。
传承贺氏针灸三通法
总之，贺氏针灸三通法具有操作简便、适应症广、疗效迅速等特点，尤其在治疗高血压、白癜风、风湿性关节炎、发烧、儿童弱智、子宫肌瘤、外阴白斑、慢性小腿溃疡、下肢静脉曲张、静脉炎等疑难杂症均有显著疗效。用火针治疗中风后遗症为其疗效的一大特色。
（贺氏针灸治疗视神经萎缩）
贺氏三通传承讲习班现在河北濒湖合作开课，由贺普仁教授之长子贺林以及嫡传长孙女贺小靖亲自授课，现场指导，小班授课，让大家共同掌握国之精粹—贺氏三通法。
教学现场
主讲内容
第一部分：三通法原理
1、“病多气滞”的发病机理
2、“道”、“器”的针灸理论
3、“神”、“气”的针灸理论
4、“法用三通”的治疗体系
第二部分：三通法操作
1、“微通法”的毫针技术操作
2、“强通法”的锋针技术操作
3、“温通法”的火针技术操作
三通法操作中的重点教授课程，以《火针技术操作规范》国家标准为准则，全面介绍：
（1）火针的功效；
（2）火针施术前的准备；
（3）火针施术的步骤及要求；
（4）介绍各种火针的刺法；
（5）火针施术后的处理；
（6）注意事项和禁忌；
（7）火针临床中各种常见问题的讨论；
（8）火针临床的影像播放。
第三部分：三通法治病
1.脑科病、2.精神科病、3.内科病、4.骨科病、5.静脉曲张、6.妇科病、7.皮科病、8.外科病、9.儿科病等。
第四部分：贺氏针灸临床治疗心法传授
（贺氏针灸）
针灸三通法讲习培训，是学习三通法的有效途径。通过对三通法基础理论的学习，对三通法针法的基础训练，以及结合实际，讨论临床治疗的思维方法，对掌握三通法的核心技术有着重要的帮助。针灸本身是操作性很强的临床医学，理论与实践的紧密结合，是学习针灸三通法的不二法门。
以下是课程的安排：
11月18日全天报到11月19-11月24学习（北京）
12月23日全天报到12月24-12月29学习
研修费元，濒湖会员元
备注：临床带教名额仅限十五人，以打定金为准拒绝空降！
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