献给您和您的家人
为了您能够充分了解全髋关节置换手术,今天小编给您详细介绍髋关节置换的相关知识以及它能为您带来的益处,骨一科团队将“帮助您回归健康生活”作为使命,相信您和您的家人通过阅读以下指南能够熟悉术后并发症以及出院康复的注意事项。
全髋关节置换
如果您和您的医师已经尝试了所有非手术治疗的方法而无效,就需要考虑进行全髋关节置换手术了。这个手术也许是减轻疼痛,恢复您关节功能和正常生活的唯一选择。如果您的医师认为您需要实施全髋关节置换手术。下面的信息能够帮助您清楚地了解髋关节置换会达到什么样的效果。
全髋关节置换的目的是去除髋关节损坏和磨损的两个部分---髋关节窝(髋臼)和球部(股骨头),然后使用成为假体的光滑的人造植入物替代,从而重新获得髋关节的坚固、稳定和活动度。
手术时,医师会选取适合您的假体植入物来匹配您的股骨和骨盆。在全髋关节置换时,假体有三部分组成-股骨柄、股骨头和髋臼组件。股骨柄由金属制造(如铝合金)植入到大腿骨(股骨)里,球部(股骨头)就连接在股骨柄上,用于置换患有关节炎的股骨头。髋臼是一个内部凹陷并具有聚乙烯内衬的金属外环。
将这些组件植入骨盆和大腿根,其设计使得活动非常接近于正常的髋关节。
预防全髋关节置换术后的并发症
血栓性静脉炎:这种情况,一般表现静脉血栓栓塞,主要原因是腿部的大静脉中形成血栓。在部分病例,这些血栓从静脉脱落,然后随着循环系统到达与肺动脉的交界部位,造成堵塞。这种情况称为肺栓塞,是一种严重的急症。您的医师一般会采用以下几种方法防治血栓性静脉炎;1.降低血粘度药物(如抗凝血剂,阿司匹林)。
2.抬高下肢防治肿胀。
3.弹力长筒袜。
4.足部和踝部的运动以促进血液流动。
5.在足部安放充气装置以促进血液循环。
感染:全髋关节置换术后,有很少一部分病人会出现感染。不幸的是,医院用各种方法避免感染,但总有一部分患者出现这种情况。下面的内容将帮助您尽量减少术后感染的风险;
1.密切观察切口情况,如出现红肿、感觉障碍、伤口渗液、散发腐臭味、持续加重的疼痛或者持续发热等情况,应及时向您的医师反应。2.在接触伤口区域前必须洗手,特别是缝线还没拆除之前。肺炎:肺炎有可能是术后的另一种并发症。下面介绍如何尽量减少肺炎的发生。1.深呼吸练习:简单来说,正确的深呼、吸练习就像“闻玫瑰花香...吹吸蜡烛”。换句话说,就是自己控制以缓慢的频率通过鼻子吸气然后缓缓的呼气。一个简单的深呼吸锻炼规则是:苏醒的时候保证每小时8-10次。2.咳嗽:这种运动有助于使您肺部的分泌物有所松动,并从呼吸系统排出。3.肺活量计:这种简单的装置在您深呼吸锻炼时给予直观的反应。您的护士和呼吸科医师会向您正确的示范正确方法。髋关节脱位:髋关节脱位(包括半脱位)是全髋关节置换术后常见的问题之一。由于股骨头和髋臼假体比正常解剖结构小,所以在某些位置,股骨头会从髋臼脱出。必须采用如下方法预防髋关节脱位;
1.不要过度前屈关节触摸到足部,您的大腿和躯干不得大于90度。2.手术侧膝关节不能抬高超过髋关节水平。3.不要交叉双腿。4.不要使您的腿内旋(即脚向内侧旋转)。5.不要翘二郎腿。6.平卧时在两侧膝关节放一个垫枕防止两腿交叉。髋关节术后康复
早期康复:您的管床医师会在术后1-2天就开始对您的治疗。他们会教给您一些简单的床上运动来帮助您增强髋关节和下肢肌肉的力量。这些运动包括:臀肌锻炼:收紧和放松臀部肌肉。踝关节锻炼:伸、屈踝关节。踝关节锻炼:伸、屈踝关节。家庭康复:1.在您出院回家后您需要重复进行抬腿和伸膝运动。如果锻炼造成持续性疼痛,则适当减少重复的次数,如果疼痛持续存在,医院复诊。2.在家行走时请务必使用助行装置,除非您的医师直接告知您可以不必再用了。手术后的头几个月中,请严格遵照髋关节术后并发症预防和负重指导要求,在这里还须提醒的是,在得到您医师许可前,请不要驾车。生活中禁忌动作:手术后三个月内禁忌盘腿、交叉双腿、跷二郎腿、弯腰拾物、弯腰拉被、弯腰穿裤袜、坐矮凳或软沙发、坐矮马桶、蹲姿等屈髋超过90°的动作应避免。髋关节术后状况活动度:应避免的运动:您必须避免一些会带来剧烈撞击的运动:如跑步、长时间不行、滑雪等。可以恢复的运动:散步驾车、游泳、打高尔夫、整理花园等供稿:母美
编辑:母美
审核:李松*
骨一科髋关节置换手术专家简介1段佳忠副主任医师、医疗组长
医生擅长:擅长关节外科,复杂创伤,脊柱外科,复杂腰腿痛的诊断和治疗。对骨科各类疾病的诊治,特别是关节置换积累了丰富的临床经验,对四肢及脊柱创伤、肿瘤方面进行了深入的研究,能独立处理各种疑难杂症,熟练掌握髋、膝关节置换技术。
医生介绍:籍贯湖南岳阳,年本科毕业于遵义医科大学,从事骨外科工作30余年,现任遵义医科大学第五附属(珠海)医院骨一科医疗组长。曾在医院、医院、上海医院骨科进修学习。在研主持贵州省与浙江省卫计委省级项目各一项。在国家和省级杂志刊物发表论文数篇。
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