近年来，随着人们生活水平的提高，动脉硬化性疾病已经成为威胁人类健康的第一大杀手，虽然一些新技术、新方法、新设备层出不穷，但巨额的医疗费用给社会及家庭带来了沉重的经济负担。我们知道,从动脉硬化发展为冠心病是一个漫长的过程，需要十几年甚至几十年的时间，这就意味着我们有足够的时间从动脉硬化的早期改变:血管结构和功能的改变入手，并采取积极的防治措施，延缓冠心病的发生、发展。
接下来我给大家介绍一下一项新技术---体外反搏。
反搏是一种安全、有效且无创伤的辅助循环治疗方法，原理是:使病人躺在治疗床上,在小腿、大腿和臀部分別绑上三个压力包，根据患者当时的心电图波形决定反搏频率和反搏点。在心脏的舒张期时，压力包分別从小腿，大腿到臀部进行分段充压，把下肢血液加力驱回心脏，使心脏更加充盈，往外泵血时更加有力，从而促进心、脑等器官的血液循环及全身的微循环，改善全身，特别是重要器官的供血状况。在心脏收縮期时，压力包则会泄压,释放下肢血管阻力，使血液顺利回流。其益处是体外反搏能安全、有效地提高主动脉的舒张压，有促进微循环的作用，增加缺血器官的灌注血量。
适合做体外反搏的人群
1、心血管疾病患者：
稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、无症状性心肌缺血、陈旧性心肌梗塞伴有心肌缺血、心内直视手术后低心排血量综合征、冠状动脉搭桥术后、经皮腔内动脉成形术（PTCA）后、慢性充血性心力衰竭（心功能I—III级）、多支病变。
2、缺血性脑血管病：
脑动脉硬化症、短暂性脑缺血发作（TIA）、脑血栓形成、脑梗死、椎—基底动脉供血不足（包括椎动脉型颈椎病）、眩晕综合症（脑源性和颈源性）、老年性痴呆、血管性痴呆、血管性头痛。
3、有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、早发心血管病、家族史、吸烟、缺乏体力活动等心血管危险因素者防治心脑血管疾病。
4、缺血性耳疾病：突发性耳聋。
5、缺血性肢体疾病：
动脉硬化性血管闭塞、血栓闭塞性脉管炎、末梢循环障碍。
6、缺血性肾脏疾病
7、缺血性眼病：视网膜中央动脉栓塞、中心性浆液性视网膜脉络膜病变、缺血性视神经病变。
8、预防疲劳，亚健康人群和老年人的保健。
不适合做体外反搏的人群
1、患以下疾病不适宜接受体外反搏治疗
严重的主动脉瓣关闭不全、出血性疾病，包括脑出血、各种心瓣膜病或先天性心脏病并有心功能不全、肢体有血栓性静脉炎或感染灶、主动脉瘤或主动脉夹层。
2、患以下疾病必须经治疗后才能接受体外反搏治疗
血压过高≥/mmHg、频发早搏（＞10--15次/分）、心房颤动或阵发性心动过速，窦性心动过速（次/分）、严重左心功能不全。
冠心病适宜用体外反搏治疗类型
除心肌梗塞（急性期）以外的各种类型冠心病，因为体外反搏治疗可以改善心肌供血。且冠心病支架植入术后根据情况，一般3—7天后可以接受体外反搏治疗。
适合做体外反搏的人群
近年来，随着人们生活水平的提高，动脉硬化性疾病已经成为威胁人类健康的第一大杀手，虽然一些新技术、新方法、新设备层出不穷，但巨额的医疗费用给社会及家庭带来了沉重的经济负担。我们知道,从动脉硬化发展为冠心病是一个漫长的过程，需要十几年甚至几十年的时间，这就意味着我们有足够的时间从动脉硬化的早期改变:血管结构和功能的改变入手，并采取积极的防治措施，延缓冠心病的发生、发展。
体外反搏治疗冠心病的原理
a.约75%的冠状动脉血流灌注是在心脏舒张期进行的,体外反搏。可提高主动脉舒张压，增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血。
b.反复的灌注力冲击，促进冠状动脉侧支循环形成。
c.提高血流切应力，直接作用于血管内壁，改善血管内皮细胞形态与功能，修复高脂血症等造成的血管内皮损伤，抑制动脉硬化的发生、发展。
d.使血流加速，减少血液粘稠度，改善微循环。
冠心病患者“支架植入术”或“搭桥术”与体外反搏治疗的先后
稳定性心绞痛病人，建议药物治疗加体外反搏治疗。不稳定性心绞痛或急性心肌梗死病人，建议先“支架植入术”或“搭桥术”，同时进行药物治疗，并辅以体外反搏治疗
经“支架植入术”或“搭桥术”后，再行体外反搏治疗三点好处
1、预防已放支架的冠状动脉再狭窄。
2、改善微循环病变及延缓其余冠脉乃至全身动脉的粥样硬化。
3、对已行上述手术仍然复发的顽固性心绞痛，体外反搏依然有效。
冠心病人体外反搏后中、远期效果
效果良好且有效降低冠心病患者死亡率，减少心梗复发，改善心功能，提效果高生活质量。长期坚持定期体外反搏，获益更为显著。
外反搏可以使冠心病、心绞痛的症状完全消失，并有大量病例报道，但疗程相对较长。
冠心病人治疗后，不能停止药物治疗
因为体外反搏治疗不能替代药物治疗，两种治疗方式可以起到协同的作用。
体外反博是一项无创伤可反复使用，成本低，对设备要求不高，适应症广，可用于保健、康复。是一个体外心脏辅助泵，泵的作用不但可以改善心脏供血，建立侧支循环，还帮助心脏做功减轻心脏负担。
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学科带头人
医院心血管内二科，主任，副主任医师，西安医学院副教授。毕业于白求恩医科大学，医院进修学习。先后在国家及省部级期刊发表论文二十余篇，曾主持参加国家级科研项目：“CCS-2中国第二项急性心肌梗死研究”及“非洛地平缓释片治疗高血压的临床观察”。尤其擅长心血管介入治疗，能熟练完成如：冠状动脉造影、食道调搏、起搏器植入等，对高血压危象、急性心衰、难治性心衰、变异型心绞痛及急性心肌梗死的药物治疗有丰富的临床经验，在业内有很高知名度。
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