由于工作方式及生活方式的转变,静脉曲张的发生人群逐渐年轻化。在门店中,药店人越来越容易接触到有着上面抱怨的顾客人群。而静脉曲张的表现往往并不单一,那么,药店人应如何针对疾患的不同症状表现来进行专业荐药呢?
静脉曲张的临床表现
通常来说,如果是单纯性下肢浅静脉曲张,往往临床症状较轻,进展较慢,多表现为单纯曲张,少数情况下会有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况;若为深静脉瓣膜功能不全,甚至深静脉回流受阻情况,则病情相对较重,站立时小腿有沉重感,易疲劳,甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛,后期则发生皮肤营养性变化,脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。
虽然单纯性下肢浅静脉曲张的进展缓慢,但长期不治疗也会出现下肢酸胀,甚至行走困难;小腿出现湿疹、奇痒经久不愈;小腿溃疡长期不愈;静脉血管破裂出血的严重不良后果。这一点在荐药时需告知顾客,但应避免“恐吓”式告知。
静脉曲张的用药方案
静脉曲张的临床表现版本多,药店人该如何荐药呢?根据具体症状表现,我们将静脉曲张分为四种版本,每个版本对应给出一款对症荐药方案,供广大药店人参考。
普通版:症状不明显的静脉曲张
偶发疼痛,行走时加重
迈之灵片+弹性绷带或弹力长袜
迈之灵片主要用于慢性静脉功能不全,静脉曲张,深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒等。消弹性绷带或弹力长袜可消除由静脉曲张、下肢静脉血液回流障碍引起的肿胀、酸痛。使曲张程度转轻的迂曲静脉恢复原状。
白银版:症状较明显的静脉曲张
下肢静脉血栓引起的肢体肿胀、疼痛、溃疡、感染。
迈之灵片+低分子肝素钙注射液
迈之灵片属于降低血管通透性的药物,配合低分子肝素钙注射液等抗血栓形成的药物,可有效缓解下肢静脉血栓引起的肢体肿胀、疼痛、溃疡、感染等症状。
需提醒胃溃疡患者、脑出血患者慎用;同时药片应完整服下。
*金版:由静脉曲张引发轻度脉管炎
肢体末端发凉、怕冷、麻木、轻度疼痛,间歇性跛行。肢端皮色变苍白,皮肤温度低,末梢动脉波动减弱或消失等。
迈之灵片+脉络宁颗粒
主要选择使用治疗静脉曲张的药物,同步配合活血祛瘀药物,可有效活血祛瘀,通络止痛。
铂金版:程度较重的脉管炎患者
若轻度脉管炎不及时进行治疗,很容易发展至中重度的脉管炎。患者可出现患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛和间歇性跛行加重,有静息痛,夜间疼痛剧烈,抱足而坐,终夜难眠。足部皮肤营养障碍表现皮色苍白、潮红、紫红或青紫,足汗减少或无汗出,趾甲生长变形,汗毛脱落、稀疏,常有小腿肌肉萎缩,末梢动脉搏动消失等表现。
迈之灵片+脉络宁颗粒+毛冬青片
推荐治疗静脉曲张药物的主药,同步配合活血祛瘀、活血通脉的药物,以缓解疼痛,活血通脉。
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