经典案例
年11月4日初诊
崔某某、男、84岁、退休干部、宽平大路。
即往病人于年1月份因右足第2趾溃破，右下肢疼痛、凉麻，医院血管外科诊断“双下肢动脉硬化闭塞症”，做股动脉支架；10月初出现右足第5趾溃破变黑，足部红肿、疼痛，10月7日做动脉造影见双侧股动脉均狭窄、右股动脉栓塞、双腘动脉以下显示不清，二次做右股动脉支架，术后抗凝抗纤等方法治疗半个月，右足第2.3.4.5趾相继变黑，建议行右大腿截肢术，因不同意手术，故出院。既往患有高血压病。
病人于年11月4日，来我院就诊当时病人被轮椅推入诊室，痛苦面容，面色苍白，双足凉麻，右足及趾部疼痛剧烈难忍，夜不能寐，食少、纳呆，便秘，因吃不下，睡不下，精神萎靡不振。
外科情况：左足暗红，足趾苍白；右足背内侧大面积皮肤变黑、坏死，足背暗红，第2.3.4.5趾及趾跖部均变黑、坏死，触痛明显，足背动脉、胫后动脉搏动均消失，两足扪之冰凉。舌质暗红、苔*厚腻，脉沉弦。
临床诊断：双下肢动脉硬化闭塞症，右下肢三期三级，左下肢二期右股动脉栓塞
治疗：中药汤剂，5付，水煎，日两次、口服；外用药，日一次，清洁换药。
年11月14日复诊，自述：双足有热感，凉痛减轻，夜间睡眠转好，大便恢复正常。查体：右足背部红肿减轻，精神状态转好，病人步入诊室，苔厚腻，脉沉缓。中药汤剂治疗，坏疽处换药治疗。
分别于11月23日、12月5日来院就诊，病人右足坏死足趾疼痛明显减轻，饮食、睡眠恢复正常，行走尚好。查体：右足坏死组织边缘尚未松动，拇趾与食指间溃烂有渗出，小趾底部有一处溃破处出血。
医院就诊，在家自行用中医汤剂，每日换药，近2个月左右，右足背部坏死组织松动，自强行将坏死组织撕掉，右足趾跖坏死组织与正常组织之间有渗出，病人用“消炎粉”处置，于二月末后合并感染，由干性坏疽转为湿性坏疽，右足背出现红肿，疼痛明显，因疫情未能及时来院处置。
病人于年3月30日来院。病人自述右足及疮面疼痛明显，行走时痛甚，夜眠不佳。查体：右足味臭难忍，左足微白，足背动脉搏动似有似无，胫后动脉搏动弱，足扪之不凉。右足背红肿明显，足背部2处结痂处有脓性渗出，第2.3.4.5趾坏死足趾及趾间处均有脓性渗出，右足背动脉搏动微弱，右胫后动脉搏动弱，右足拇趾暗红，扪之凉。舌苔*腻，脉弦滑。给予：坏死组织松动处清创、换药。年3月31日，自述：右足疼痛明显减轻，夜眠此前好转。查体：右足第2.3.4.5趾脓汁明显减少，足背肿渐消。继续清创治疗。
年4月2日，自述：右足痛减，夜眠尚可，大便正常。查体：右足背部红肿消退，足背部及第2.3.4.5趾及趾跖部有少许渗出，无臭味。处置：清创、换药，继续中药汤剂治疗。
目前仍在治疗中。
擅长诊治：切口感染不愈合；疖、疔*、痈、丹*、痄腮等；瘘、褥疮、烫伤、甲沟炎；术后拆线、脓肿切开；淋巴结炎、乳腺炎、乳腺增生；脉管炎、动脉硬化闭塞症、雷诺氏病、坏死性血管炎、糖尿病坏疽等；静脉炎、静脉血栓形成、静脉曲张、臁疮腿；阑尾炎初期的中药治疗；胆囊炎、泌尿系结石等外科疑难杂症。
出诊时间：周一、二、四、五、六上午
诊室：
职务职称：副主任医师
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