北京中科白癜风专治白癜风 http://www.zggylt.com/牛膝与石斛皆为临床常用中药。牛膝功能活血通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行，常用于经闭、痛经、腰膝酸痛、筋骨无力、淋证水肿、吐血衄血等；石斛功能益胃生津，滋阴清热，主要用于热病津伤，胃阴不足，阴虚火旺，骨蒸劳热等，已为医者悉知。查阅历代本草方书发现，石斛性善下行，可疗下肢诸疾，实为牛膝外又一治疗下肢疾病的专药，石斛、牛膝同用可明显增强方药的治下之力，为治疗下肢疾病的重要药对。一、牛膝与石斛的配伍作用1、引药下行牛膝首载于《神农本草经》，朱丹溪指出其：“能引诸药下行”。《本草经疏》记载：“牛膝，走而能补，性善下行，故入肝肾”，善治肾虚腰疼腿疼，或膝痛不能屈伸，或腿痿不能任地。《神农本草经》记载石斛“主伤中，除痹，下气”，即石斛可引阳气下行，使上下阴阳交通，下肢阴得阳化，痹症自除。2、活血助脾牛膝有活血除痹作用，其治痹早在《神农本草经》即有论述：“味苦。主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气”，《本草经疏》指出牛膝“下行则理膝，行血则痛止”。3、扶助正气牛膝长于补肝肾，强筋骨，石斛能补虚强阴助正气以除痹。因此，两者配伍可达补虚扶正祛邪之功，用治下肢疾病。4、通补兼备牛膝、石斛同走下肢，为通补兼备之品。牛膝性平，入肝、肾经，通大于补，走血分；石斛性凉，归胃、肾经，补大于通，走气分。二药配伍，气血皆入，通补并用，补而不滞，药性平和，又引诸药并走膝脚，故对证属肝肾不足的下肢疾病有良好的治疗效果，经配伍可广泛用于诸多下肢疾病。二、牛膝配伍石斛引经治疗下肢疾病1、寒热诸痹古代名方“四神煎”可谓应用牛膝、石斛治痹的典范。此方首载于清代鲍相璈之《验方新编·两膝疼痛》，主治鹤膝风一病。该方深受后世医家推崇，现广泛运用于类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、膝关节结核、糖尿病周围神经病变及其他膝关节炎症。2、痈疽疮疡陈士铎在《辨证录》中以顾步汤治疗脚疽，方由牛膝、金钗石斛、*芪、当归各一两，人参三钱，金银花三两组成，认为“此方用金银花以解*，非用牛膝、石斛不能直达于足指，非用人参、归、芪不能气血流通以散*也”。按此方思路，现可应用于糖尿病坏疽、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢动静脉炎及溃疡的治疗。3、虚劳痿证牛膝、石斛配伍可用治虚劳、痿证，或为主药或为佐使，以其力能下行，性能补虚。以治五脏虚损，膝脚无力等证，以奏培补肝肾、补益气血之效。现代临床将石斛、牛膝与补虚药合用或配入方剂中，可广泛用于各系统慢性消耗性疾病、中风后遗症、重症肌无力、肌营养不良等病的治疗。4、其他病证牛膝配伍石斛亦可用于血痹、腿挛急、水肿等病证的治疗，其他病证影响下肢者亦可酌情配伍使用。参考文献：[1]刘轶凡,赵进喜.牛膝石斛对药引经治疗下肢疾病探析[J].中华中医药杂志,,34(06):-.编辑：郝悦，内蒙古医科大学中医学院研究生，师从风湿病专家吕新亮教授，研究方向：中医药治疗风湿免疫病。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇