下肢静脉曲张是常见病多发病,影响美观,导致下肢肿胀、疼痛,甚至湿疹、溃疡,而且还是血栓的高危因素。传统手术为高位结扎抽剥术,创伤大,切口多,恢复慢;导致许多患者害怕手术,延误治疗。
下肢静脉包括深静脉,浅静脉,以及深浅静脉之间的穿通静脉,血流方向为自下而上,由浅入深。健康情况下,静脉内的瓣膜和小腿肌肉泵等维持血液的正常流动。当瓣膜功能受损时,就会导致血液返流,自上而下,从深到浅的返流,这就是静脉曲张的根源,也被称为下肢静脉曲张的血流动力学变化。因此,手术的关键在于阻断返流。下肢静脉曲张是常见病、多发病,发病率约7-8%。静脉曲张不仅影响美观,还会导致下肢肿胀,沉重,进一步发生皮炎,瘙痒。部分患者还会发生血栓静脉炎,非常疼痛;少数患者会突然破裂出血。久而久之,就会造成经久不愈的溃疡,俗称“老烂腿”,使人痛苦不堪。而且,静脉曲张还是深静脉血栓的危险因素之一,后者被称为“沉默的杀手”。
专业医生把静脉曲张病程分为7级,一般2级以上就需要手术了。传统手术为曲张静脉高位结扎+抽剥术,在腹股沟和膝关节、小腿处都有大小不等的切口。同时抽剥造成属支断裂,术后容易出现瘀斑,创伤大,切口多,恢复慢,影响美观。麻醉采用腰麻或硬膜外麻醉,当腰椎不健康时,甚至可能全麻。这些麻醉均有一定风险,且术后需要卧床,为患者本人和家属的正常生活带来困扰,且增加深静脉血栓事件的发生率。导致许多患者害怕手术,延误治疗。
年起,医院普外科采取微创手术方式治疗大隐静脉曲张,手术只需在腿上局部注射麻药就可以完成手术,术后即可下床活动,当天就可以回家。术后患者恢复快、创伤小,无痛苦,特别对于爱在夏天穿裙子女同志不会受影响,得到了患者的一致好评。
一对老年夫妇对大隐静脉曲张手术方式的演变深有体会
2年前,老爷子的左下肢大隐静脉曲张接受传统手术,术后伤口疼痛,腰椎麻醉穿刺处也痛,当天不能下床,需要家属陪护,并且只能在床上大小便,术后遗留疤痕大。老太太右下肢也患有静脉曲张,但由于对老伴手术后的痛苦感到有些恐惧,因此迟迟不敢手术,造成踝关节上方皮肤破溃,经久不愈。近日,通过家附近患静脉曲张并成功由微创手术治愈的患者处得知,现在医院治疗静脉曲张采用了新方法,微创、无痛且无需卧床休息。听到这个消息后,老太太消除了恐惧,决定手术治疗。医院普外科孙振发主任亲自制定手术方案,带领手术团队用了近40分钟,非常顺利的完成了手术,手术只在膝关节部位留有长约2毫米左右的穿刺点,小腿处有几个点状剥脱切口,术中几乎没有痛感。手术结束后,老人家自己走出手术室,手术当天就回家了。陪同来的老爷子术后连连感叹:“医院的技术发展真快啊,我的手术做早了!”
静脉射频消融腔内治疗手术过程图片
医院普外科现在开展的新技术称为:“下肢静脉曲张腔内射频消融闭合术”。此术式是国际上的先进术式,欧美国家已开展20余年,医院几乎全部开展此术式,医院也在陆续开展,我们医院在辽宁省内是开展比较早的。术前需要超声评估,发现大隐静脉(或者小隐静脉)主干有明显返流,就可以接受射频消融手术。当发生色素沉着、湿疹、溃疡时,小腿穿通静脉出问题的几率很大,可以通过超声定位穿通血管,射频消融闭合或者注射硬化剂来达到治愈。医院普外科能够以微创的形式解决静脉曲张给您带来的痛苦,使绥中县广大百姓受益匪浅。
编辑:张月,校对:林欢,主编:白翼祥爆料投稿申请转载授权
请·撩小编圈圈
等你哦
也可以直接在我们《绥中门户网》