TUhjnbcbe - 2021/3/10 9:54:00
结直肠癌的发病率逐年增高，发病率由前几年的第五位跃居到第三位，成为名副其实的肿瘤前三甲！手术虽然仍然是肠癌治疗得罪主要手段，但部分患者诊断的时候疾病就比较晚，还有好多患者需要进行术前或者术后的化疗，化疗就成为大多数肠癌患者躲不过去的坎。今天就和大家一起来聊聊肠癌的常见化疗药物和副作用。1.氟尿嘧啶类药物人体的新陈代谢是靠细胞的不断复制来维持的，肿瘤细胞也不例外。细胞的复制中最重要的一部分是我们遗传物质的复制，也就是DNA，RNA的复制。在遗传物质的复制过程中有一种叫尿嘧啶的东东参与，氟尿嘧啶是人类制造的假李*，浩浩荡荡地混入细胞遗传物质的复制队伍中，制造混乱，扰乱正常的遗传物质复制，干扰DNA，RNA的复制，从而能够抑制肿瘤细胞的生长，导致细胞流产，不孕不育，达到杀死肿瘤细胞，治疗肿瘤的效果！！！氟尿嘧啶是一种广谱抗肿瘤药物，主要应用在消化道肿瘤，比如胃癌，肠癌等，常常跟其他的化疗药物联合使用，能取得比较好的治疗效果，同时也会产生相应的不良反应，比如肝肾功能损伤，胃肠道反应，静脉炎以及过敏等等。氟尿嘧啶类制剂种类相对较多，经常使用的有：5氟尿嘧啶注射液；雷替曲塞（心脏*副作用减小）；卡培他滨；氟尿嘧啶口服乳剂；替加氟；替吉奥；朗斯弗（曲氟尿苷替匹嘧啶）；氟尿嘧啶缓释植入剂等。2.铂类（以奥沙利铂为代表）奥沙利铂（Oxaliplatin）也是以DNA为靶作用部位，但不同的是它与DNA形成交叉联结，拮抗阻断其复制和转录。与氟尿嘧啶（5-FU）联合应用具有协同作用。它的不良反应大多和其他化疗药物相仿，恶心，呕吐等消化道症状，血细胞破坏下降的血液系统症状，多次使用后引起的过敏表现……但特殊的不良反应是它的神经*性。与剂量相关、蓄积性和可逆性的外周神经*性，主要表现为四肢麻木，感觉迟钝、感觉异常，遇冷加重，偶见可逆性急性咽喉感觉异常。所以在用药期间，患者吃穿住用行全方位保暖，用药期间不得食用冰冷食物或用冰水漱口，这样可以减轻患者的神经*性。3.伊立替康伊立替康（Irinotecan）为半合成水溶性喜树碱类衍生物。本品及其代谢产物SN38为DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，其与拓扑异构酶Ⅰ及DNA形成的复合物能引起DNA单链断裂，阻止DNA复制及抑制RNA合成，为细胞周期S期特异性。是不是看了一头雾水？其实，通俗点讲，我们的遗传物质DNA如果想稳定地从父母遗传给子女就需要用像上图一样的由两条链扭结在一起！而伊立替康的作用就是破坏掉这种细胞内的自动化程序，阻止促进两条链绞合的酶（DNA拓扑异构酶Ⅰ），从而进一步抑制遗传物质DNA的稳定性，破坏肿瘤细胞的扩增，达到杀死肿瘤的目的。伊立替康的*副作用大多数和其他药物类似，但重点是腹泻，好多人听到腹泻不屑一顾，不就是个拉肚子吗？有什么大惊小怪的！我要说的是，如果因为拉肚子死过人呢？好汉架不住三泡稀！尤其是伊立替康引起的腹泻要高度重视，我们经常告诫患者随身携带强力止泻药---易蒙停胶囊，又名盐酸洛哌丁胺胶囊。如果用药后出现腹泻，大量稀水样便，及时用药，同时纠正电解质。肠癌常规化疗药物介绍完了！您没有看错，对于肠癌化疗的基本药物相对简单！我们能够了解它们各自的*副作用，重点防护才能减少不必要的痛苦！氟尿嘧啶类：常规并发症，对症治疗；奥沙利铂：神经*性（手脚麻木），避免各种冷刺激；伊立替康：腹泻，随身携带易蒙停！如果您想了解更多的相关内容，请扫描以下