阿立哌唑
用于治疗精神分裂症,对急性复发者、慢性患者及情感性精神分裂症有效。
口服:成人一日一次。起始剂量为10mg,用药2周后,可根据个体的疗效和耐受性情况,逐渐增加剂量,最大可增至30mg,此后,可维持此剂量不变。每日最大剂量不应超过30mg。
1.妊娠期妇女禁用;使用本品应停止哺乳。
2.CYP2D6抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀)可抑制本药的代谢,导致本药血药浓度升高;与CY3A4诱导剂卡马西平合用,可降低本药血药浓度。合用时本药剂量需加倍,如停用卡马西平,本药则需减量。
3.不良反应常见有高血压、低血压、心动过速、心动过缓;头痛、焦虑、失眠、抑郁神经过敏、严重的有血管迷走神经反应、心脏扩大症、心房扑动、血栓性静脉炎;甲状腺肿甲状腺功能亢进、高血钾、痛风、高血钠、肺水肿、肺栓塞、缺氧、呼吸衰竭、呼吸暂停罕见斑丘疹、脱落性皮炎、风疹。
4.禁用于本药过敏者。
1.抗精神病药物治疗时不饮酒。
2.氟哌啶醇与锂盐合用发生意识障碍;锂盐与氟奋乃静等合用时发生恶性综合征
(NMS)的危险性可能增加。
3.与珠氯噻醇、洛沙平、氟奋乃静等合用增加锥体外系不良反应的发生。
4.锂盐可明显降低氯丙嗪、氯氮平的血药浓度,建议联合治疗时监测血锂浓度。
5.卡马西平对CYP酶有诱导作用,与抗精神病药物联合治疗要考虑药物相互作用。
6.抗精神病药与单胺氧化酶抑制剂合用增加发生NMS的危险。
①锥体外系不良反应。
②代谢紊乱:第二代抗精神病药物比第一代抗精神病药物更易引起代谢综合征。
③高泌乳素血症 。
④心血管系统不良反应。
⑤外周抗胆碱能反应。
⑥肝功能损害。
⑦诱发癫痫发作。
⑧恶性综合征(NMS)。
片剂:5mg;10mg。
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