近年来，周围血管疾病与心脑血管疾病已成为中老年人最常见的疾病之一。严重影响患者的生活质量和工作。为疫情期间方便广大患者，我院特邀请省内著名中医专家“张志武教授”来院开展：动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等四肢血管疾病网上电话会诊咨询活动。经常有下肢发凉、麻木、和间歇性跛行及足部溃疡症状的患者或诊断明确的下肢血管病的患者可携带相关临床检查资料咨询就诊。
张志武
张志武，男，副主任医师，年硕士毕业于黑龙江中医药大学，长期任教于黑龙江中医药大学、黑龙江护理高等专科学校，黑龙江省中医药学校。医院协会副秘书长。著名中医心血管病及周围血管病专家。从事中医药教学、科研、临床三十多年，专注吸血水蛭现代研究及其治疗血栓性心血管疾病及周围血管病的临床应用。主持并承担多项国家中医药管理局、黑龙江省及黑龙江省中医药管理局科研项目；先后与国内外制药企业、医疗机构合作研发治疗多种疾病药物。临床经验极为丰富。擅长治疗：1、四肢血管病：血栓闭塞性脉管炎、血栓性浅静脉炎、血栓性深静脉炎、下肢动脉硬化闭塞症（老年脱疽）2、缺血性心脏疾病：心绞痛、心梗康复、动脉粥样硬化、高血脂症、动脉硬化闭塞症；3、糖尿病慢性并发症：糖尿病微血管病（视网膜病、肾病），糖尿病性心血管病（冠心病、高脂血症）、糖尿病外周动脉病变（糖尿病足）；4、颈动脉斑块。
-；-；（张教授）
哈尔滨市北方中医药研究院
黑龙医院门诊部
“我这都好的差不多了，怎么还让我转到什么康复科去！”顾大妈疑惑道。
了解后得知，顾大妈今年50岁，因突发右侧肢体麻木，活动无力、头晕，经急医院。在头颅ct检查后，顾大妈被确诊为左侧基底节脑出血，医院进行诊疗，病情也逐渐稳定，但却仍伴有右侧肢体活动障碍。因此，医生向顾大妈儿子提出了转诊建议。
面对顾大妈的疑问，很多人意见相同。觉得自己治疗的差不多了，手术完了，为什么还要再转到康复科去治疗，不是白花钱嘛！有些医院还有这样一个科室。康复科到底是个什么科？是干嘛的呢？
什么是康复科？
康复科是怎样的一个科室，还是要从康复目的说起。那便是采取一切措施，减轻残疾带来的后果，提高其患处的功能，治疗人体的各项功能障碍，使患者能够独立生活，早日回归社会。
作为近几年才刚刚新兴的医学科室，康复科常常会遭到患者们的误解！
患者们通常多将手术看的重，殊不知，在身体接受一次手术治疗之后，身体内部的免疫系统会进行大量的抗进行为，这种抗进行为如果一直持续下去，会造成多脏器的机能障碍。如果想要这些免疫系统恢复到正常状态，这就需要患者离床进行康复训练，并且越快越好。例如脑卒中患者，即便患者通过手术延续了生命，但中风却让他丧失了平衡和运动能力，如果不及时进行康复治疗，那他接下来的所有生活必须依靠他人，所以康复的目的之一就是让患者尽快恢复生活自理能力，不给家庭、社会增加负担。
据有关研究表明，脑卒中患者在发病后2周内开始康复治疗，神经功能恢复总有效率71.8%；在发病2周后开始康复治疗，神经功能恢复总有效率只有29.2%。并且在脑卒中存活的患者中，进行积极的康复治疗，可使90%的存活患者能重新步行和生活自理，可使30%的存活患者恢复一些较轻的工作。相反，不进行康复治疗，步行和生活自理能力的回复率只有6%和5%。这些赤裸裸的研究数据，无一不在证明着康复医学的真正意义。因此，我们不仅需要康复，而且还要积极选择康复。
康复科具体都治疗什么？
医院张怀中主任表示，医院康复科室虽成立不久，但有着很好的社会反响。许多周边地区手术患者慕名前来诊疗。目前科室开展的康复治疗项目主要有：
一、脑卒中后神经康复(发病1至2周即可开始)(1)治疗对象：脑血管意外导致的功能障碍患者
(2)治疗目的：最大化恢复患者身体功能，改善活动能力，减少后遗症，提高生活质量。
(3)治疗方法：系统综合的评估和个体化的康复治疗方案如肌肉牵伸，神经易化技术，PNF，BOBATH，Brunnstrom技术等，全面改善患者的运动，感觉，言语，吞咽，认知，步态，肌力，肌张力，姿态，平衡协调，手功能等。
二、肌骨关节术后及运动损伤康复(1)治疗对象：骨折术后、脊髓损伤、关节置换手术后、截肢术后，疼痛如下腰痛，各关节肌腱及韧带损伤、腕管综合症、脊柱侧弯等。
(2)治疗目的：镇痛消炎，恢复术后关节活动度，激活强化肌肉软组织水平，提高手术后功能转归。
(3)治疗方法：现代康复手法治疗如MAITLAND关节松动术，肌肉能量技术，肌力训练，KTAP贴扎技术，理疗如低频、中频、高频电疗、热疗、高能威伐光治疗，牵引治疗、运动疗法、康复评估及辅助步行训练、药物治疗，传统治疗等。
三、颈椎病、腰椎病、肩周炎、肩袖损伤、网球肘、腱鞘炎等慢性疼痛(1)治疗目的：消除炎症、减轻疼痛
(2)治疗方法：低频、中频、高频电疗、热疗、高能威伐光治疗，牵引治疗、按摩推拿等。
四、其他疾病的物理因子治疗
(1)治疗对象:各临床科室相关疾病，如带状疱疹、面瘫、附件炎、盆腔炎、疤痕粘连、静脉炎、颞额关节紊乱、血肿、肢体肿胀、痉挛、神经原性膀胱等。
(2)治疗目的:加速疾病恢复，促进炎症吸收，快速镇痛消肿。
(3)治疗方法：物理因子治疗等。
小贴士：有需要就诊的患者，可前往医院康复医学科(输液室二楼)。
监制
韩燕
审核
杨波
编辑
苏莉钧
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医院心胸外科程炜
现代人谈“血栓”色变，主要是因为血栓疾病一旦发生，将会有致命的危险。任何年龄段的人群都可能发生血栓，血栓就像血液中的一堵墙，阻碍血液循环的运行，堵塞血管便会导致肢体瘫痪，甚至死亡。
急性静脉血栓形成包括深静脉血栓形成和肺栓塞。它对人类的健康的影响如此巨大，我们还是非常有必要了解一下急性静脉血栓的形成。认识它，才能更好的预防它。发病率高，病情严重
据统计，美国每年发生将近万例急性静脉血栓，发病率将近分之一，就是说个人里面有一个人可能得这个病。另外一个跟踪5年的研究发现，这种疾病的发病率更高，十万个人有个人发病，其中56个深静脉血栓形成，66个肺栓塞，这是一个很高的比例。一项统计发现大致在住院病人中有1%的肺栓塞，这些人中0.6%会死亡。什么人容易得静脉血栓？
近期做过手术的人，受外伤的人，恶性肿瘤患者（特别是接受化疗的），静脉中置管用来输液或透析的患者，浅静脉血栓的患者，瘫痪的患者，静脉曲张患者，心脏衰竭的患者，长途旅行的患者，少数天生易栓症的患者，孕期妇女，口服避孕药和激素替代治疗患者，炎性肠病，系统性红斑狼疮，髂静脉压迫综合征，上肢静脉压迫，下腔静脉畸形等。血栓的形成原因上，一般来说，凝血分为外源性和内源性凝血，十几个凝血因子参与，过程极其复杂，最终汇合成一个共同通路，造成血小板聚集和纤维蛋白交联，形成血栓。局部血栓形成后，改变局部的血流状态或速度，并会造成局部血管内皮损伤，激活凝血瀑布，造成血栓蔓延。血栓的症状？
血栓的症状：肢体疼痛，肿胀（下肢多见，上肢）。或感觉酸或抽筋；肢体局部颜色改变；肢体感觉温度升高；有些患者无症状。肺栓塞症状：突然咳嗽，可能带血；胸痛；呼吸加快或气短；头晕。出现医院医院!
如何治疗血栓？
可考虑外周应用溶栓药物，或导管溶栓。把小的导管通过介入的方法伸进血栓里面，并应用药物。但因为药物的效果起效需要时间。滤器在临床上有很大的作用。图示不同种类的滤器，包括常用的如Cordis滤器等。除了对有抗凝禁忌的患者应用滤器预防肺栓塞外；对有些患者可以预防性的应用滤器，如有些外伤患者，某些外科手术患者等。因为下肢静脉血栓形成后有造成肺栓塞的风险，下腔静脉滤器可以阻挡血栓脱落，预防肺栓塞。现在又有药物机械溶栓的方法，包括很多种腔内机械血栓清除的方法和仪器。另外可以通过外科手术取栓。（如下图）
专家介绍程炜，男，济宁医学院毕业，现胸心血管外科主任助理，主治医师。
社会兼职：ChineseAgingWellAssociation（中国老年保健协会）委员，山东省协会综合介入青年委员，山东省疼痛协会委员，医院协会血管瘤脉管畸形专业委员，德州血管外科委员。
7年毕业后于同年7月就职于医院，现已参加工作14余年，从事血管外科工作。于中医院（01医院）、医院（北医三院）医院进修学习。
业务范围：动脉血栓及栓塞；深静脉血栓形成、肺动脉栓塞，肿瘤合并VTE，静脉血栓后综合征（PTS），髂静脉压迫（Cockett）综合征，静脉炎；动脉硬化闭塞、血栓闭塞性脉管炎，雷诺综合征；静脉曲张及溃疡形成；胸腹主动脉瘤、夹层；内脏动脉病变（如肾动脉、腹腔干动脉及肠系膜动脉等）；颈动脉硬化狭窄，颈动脉体瘤；血管瘤，淋巴水肿等。
擅长：各种下肢静脉曲张治疗方法，结合CHIVA理念，以最小的创伤最大程度地驱除患者的疾病化治疗。传统的小切口手术，手术创伤小，术后6小时可下床。微波+泡沫硬化剂等综合治疗真正实现零切口，术后即可下床行走。治疗深静脉血栓具有丰富的经验，对于预防肺栓塞，特别是通过手术、介入疗法治疗肺栓塞具有省内先进水平。周围血管动脉硬化闭塞症、采用微创介入治疗或介入+手术综合治疗，对于常见的下肢动脉硬化性闭塞症，间歇性跛行，缺血等治疗有良好的经验，年均手术量00余台。
门诊时间：周日（门诊三楼外科心胸血管外科门诊）
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