单纯性下肢浅静脉曲张指病变仅局限于下肢浅静脉者，其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，绝大多数病人都发生在大隐静脉，临床诊断为大隐静脉曲张。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。单纯性下肢浅静脉曲张病情一般较轻，手术治疗常可获得较好的效果。
临床表现临床表现：
原发性静脉曲张患者早期多无局部症状，逐渐发展可出现以下临床表现。1．患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。2．患肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，站立时更明显。3．肿胀：在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿。治疗本病的治疗主要有以下几个方面：
1.传统手术治疗（1）大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。（2）大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者，可作高位结扎，切断大隐静脉及其属支。（3）大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者，除作上述手术外，尚应将不正常的交通支分别结扎和切断，或作大隐静脉剥脱术。（4）如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者，可将其入口段结扎切除，远侧段行剥脱术或注射硬化剂。2.下列情况可穿着弹力袜治疗（1）全身性疾病，如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏病或肾脏疾病等。
（2）局部疾病，如深部静脉阻塞、骨盆内或腹腔内肿瘤，急性静脉炎、以及小腿溃疡并发蜂窝组织炎等。
（3）妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。
3.微创治疗
传统手术方法具根治性，但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点，因此，近几十年来涌现出一大批创伤小的新方法，比如：硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗、及导管电凝等，均取得了不错的效果，为患者提供更多贴合个体化诉求的选择。
（1）注射硬化剂治疗原理：硬化剂与静脉内皮接触，导致血管内局部炎性粘连，使充盈的静脉闭塞。常用硬化剂有：5%鱼肝油酸钠、5%油酸-乙醇钠、1%～3%硫酸十四烷基钠。适用于：范围较小的局限性静脉曲张，或仅系交通支瓣膜功能不全，或术后遗留的部分曲张静脉，或术后局部复发者，适用硬化剂注射疗法。（2）静脉腔内激光闭合术原理：激光纤维置入浅静脉主干腔内，末端接触静脉壁及血液，产生光热作用，一方面引起静脉内壁损伤，结构破坏，另一方面引起局部血栓形成，从而导致静脉纤维化以及血栓栓塞，进而导致静脉闭合。适用情况：适用于轻中度曲张，对于严重静脉曲张效果欠佳（有学者建议以静脉曲张直径8mm为界）。（3）静脉腔内射频闭合术原理：基本同激光闭合术，本方法通过射频方法产生热能，进而导致静脉壁内蛋白纤维发生热凝固、结构破坏，进而纤维化、变性、挛缩。适用范围及操作步骤基本同激光闭合术。科室经典病例年12月2日……
血管外科骨二科收治了一位“左下肢静脉曲张”的患者……
患者从村民口医院有一位血管外科专家---张海*主任，遂慕名前来就诊咨询……
患者自述其病史已有6年余，期间曾试过不少治疗方法，病情迟迟不见好转。经与张主任仔细讨论病情及治疗方案，为得到更全面的治疗，收治于本科病区……
该患者长年从事重体力劳动。入院时主诉左下肢乏力伴沉重感，查体见左小腿大隐静脉走形区及小隐静脉走形区迂曲扩张明显，深静脉通畅试验提示深静脉通畅，静脉瓣膜功能试验阳性，结合病史、查体及B超，诊断为左下肢静脉曲张。
入院后完善相关辅助检查，张海*主任组织科内人员进行讨论，患者目前病情严重影响患者生活质量，其左侧大隐静脉膝关节以上段无明显扩张，主要曲张静脉部分在小腿段，考虑到传统开放手术创伤大，且术后遗留疤痕严重影响美观。为最大程度减轻患肢症状，最小创伤及减少疤痕形成，提高患者生活质量。在征得患者及家属同意后决定行左侧小隐静脉高位结扎剥脱术+表浅曲张静脉硬化剂注射治疗术。
手术顺利完成，术后患者病情恢复顺利。
术前照片术后照片术后1周
下肢静脉曲张的预防1.此病有遗传倾向，一般在30岁左右发病，因此在儿童和青少年时期应勤于运动，增强体质，有助于防治。2.肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。3.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套。4.妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。5.戒烟，因吸烟能使血液黏滞度改变，血液变黏稠，易淤积。口服避孕药也有类似作用，应尽力少服用。6.抬高腿部和穿弹力袜：抬高双腿使体位改变，帮助静脉血液回流。弹力袜要选择弹性较高的袜子（医用），在每日下床之前，将双腿举高慢慢套入。弹力袜的压力能改善且预防下肢静脉曲张。7.每天坚持一定时间的行走，行走可以发挥小腿肌肉的“肌泵”作用，防止血液倒流的压力。专家介绍张海*，男，毕业于内蒙古医学院，副主任医师。曾先医院、医院、医院、医院分别学习手足显微外科、创伤骨科（关节）、血管外科专业。医院血管外科、骨二科主任。专业特长：一直从事骨科和血管外科临床工作。1.创伤骨科（关节）专业开展：四肢创伤骨折、骨盆骨折、脊柱椎体骨折成形术（PVP/PKP）等治疗。2.手足显微外科专业开展:断肢（指）再植，手指再造，足拇甲皮瓣及足二趾游离移植，先天性并指、多指畸形矫正，足拇外翻畸形矫正，马蹄内翻足畸形矫正，四肢神经血管损伤修复及移植，躯体及四肢软组织缺损带蒂皮瓣、游离皮瓣、肌瓣及肌皮瓣移植修复，四肢骨折术后骨缺损的带血管游离骨移植修复，肌腱损伤修复，肢体动静脉损伤修复，四肢神经卡压松解术，臂丛神经损伤探查修复手术，神经肌腱游离移植等治疗。3.血管外科专业开展：自体动静脉造瘘术，肢体巨大动静脉瘤及动静脉瘘切除人工血管重建手术，肢体动脉硬化闭塞及血栓闭塞性脉管炎开放手术和介入治疗，髂动脉狭窄动脉内膜剥脱血管扩大成形术，髂动脉、肾动脉、股动脉及腘动脉狭窄球囊扩张支架置入术，髂总动脉闭塞的人工血管转流术，膝下动脉狭窄及闭塞PTA术，糖尿病足血管腔内治疗，下肢急性深静脉血栓及股青肿的下腔静脉滤器置入、静脉切开取栓、托栓及球扩支架等杂交手术治疗，下肢浅静脉曲张微创手术和硬化剂等治疗。社会兼职：年当选为内蒙古医学会手外科专科分会委员会委员，年当选为内蒙古医学会血管外科专科分会委员会委员。科研：论著1部，在国家级、省级期刊发表学术论文4篇。年发表《烧伤创面在临床应用》取得全国医药卫生优秀成果奖。科室简介
血管外科、骨二科
血管外科、骨二科现有医护人员11人，其中副主任医师1人，住院医师3人，开放床位28张，为医院重点科室。·诊疗范围：1.创伤骨科（关节）专业开展：四肢创伤骨折、骨盆骨折、脊柱椎体骨折成形术（PVP/PKP）等治疗。2.手足显微外科专业开展：断肢（指）再植，手指再造，足拇甲皮瓣及足二趾游离移植，先天性并指、多指畸形矫正，足拇外翻畸形矫正，马蹄内翻足畸形矫正，四肢神经血管损伤修复及移植，躯体及四肢软组织缺损带蒂皮瓣、游离皮瓣、肌瓣及肌皮瓣移植修复，四肢骨折术后骨缺损的带血管游离骨移植修复，肌腱损伤修复，肢体动静脉损伤修复，四肢神经卡压松解术，臂丛神经损伤探查修复术，神经肌腱游离移植，VSD负压引流技术治疗大面积皮肤缺损等治疗。3.血管外科专业开展：自体动静脉造瘘术，肢体巨大动静脉瘤及动静脉瘘切除人工血管重建手术，肢体动脉硬化闭塞及血栓闭塞性脉管炎开放手术和介入治疗，髂动脉狭窄动脉内膜剥脱血管扩大成形术，髂动脉、肾动脉、股动脉及腘动脉狭窄球囊扩张支架置入术，髂总动脉闭塞的人工血管转流术，膝下动脉狭窄及闭塞PTA术，糖尿病足血管腔内治疗，下肢急性深静脉血栓的下腔静脉滤器置入、静脉切开取栓、托栓及球扩支架等交杂手术治疗，下肢浅静脉曲张微创手术和硬化剂等治疗。
·特色技术：手足显微外科专业、血管外科中各种相关疾病的的精细治疗。
·科室位置：门诊2楼，住院部12楼。
·门诊：病房：93
医院设备介绍：
日本日立双平板Radnext50Plus数字化摄影系统：直接数字化X射线摄影系统，多角度，多方位摄取高清晰图像，满足全身各部位的检查需求。
医院院训：大医厚德仁心妙术爱岗敬业求实创新
医院愿景：建设百姓认可、员工幸福、创新医院。
医院服务理念：改善服务态度，提高服务质量，优化服务流程，创新服务模式。
医院核心价值观：精湛的技术、先进的设备、温馨的环境、合理的价格，为您提供一流的服务。
地址
莱阳市凤凰路号(义乌国际商城西南米）
急救
咨询78
医院
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇