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周围血管病吗？
周围血管疾病的发病率有逐年上升的趋势，但大众对这类疾病的了解却不一致，甚至一些非专科医师也会出现误诊和漏诊，如将典型的间歇性跛行当作腰椎间盘突出治疗，或是将下肢深静脉血栓形成误认为是丹*。
周围血管疾病，中医称周围血管为脉管，故将周围血管疾病统称为“脉管病”。脉管病是指发生于心、脑血管以外的血管疾病，包括动脉、静脉及淋巴三大系统的疾病。
静脉系统疾病
静脉疾病常见的是血液回流障碍性疾病和血液倒流性疾病。临床常见的有：浅静脉的静脉曲张和血栓性浅静脉炎；深静脉系统的则有：深静脉血栓形成、深静脉血栓形成后综合征、原发性深静脉瓣膜功能不全，深静脉血栓并发的肺栓塞；另外也包括布加氏综合征、K-T综合征等。
动脉系统疾病
动脉系统疾病主要是动脉阻塞性病变，动脉炎症和动脉粥样硬化是动脉下肢和闭塞的主要病理变化，如阻塞发生在心、脑血管则导致心、脑血管意外，危及生命。若发生在肢体血管、则可因肢体缺血、坏疽，导致肢体丧失。动脉疾病常见的有：动脉狭窄闭塞性疾病，如老年人常见的动脉硬化性闭塞症，动脉栓塞；动脉扩张性病变，如动脉瘤；动脉炎症，如多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、结节性动脉炎；外压性病变，如胸廓出口综合征、动脉挤压综合征；末梢动脉功能紊乱，如雷诺氏病（现象）；其他还包括动静脉瘘、糖尿病的周围血管病变等。。
淋巴系统疾病
淋巴系统疾病以炎症和回流受阻为主，如淋巴管炎、丹*、淋巴水肿等。
血管病----通俗地说如果血管破了，窄了或堵了、血管壁薄弱后血管扩张——鼓了、血管连接错位了、血管在胎里没长好或者长了肿瘤就得了血管病。
有了哪些症状需要看脉管科呢？
01
老年人、糖尿病病人逐渐出现的肢体脉弱、无脉，短距离步行后小腿抽筋、疼痛，休息后缓解，步行再发；肢体凉、麻、痛，后期症状加重，并会出现静息痛、再严重肢体就会出现青紫、发黑坏死，这些是动脉硬化狭窄、闭塞的表现。动脉硬化闭塞症、动脉栓塞、糖尿病坏疽等可导致肢体缺血，不但会引起难以忍受的肢体疼痛，严重者甚至需要截肢。
02
有心脏病房颤的病人由于心房栓子脱落导致的下肢动脉栓塞，突然出现肢体的凉、麻、痛、苍白、缺血，很可能出现了动脉栓塞；此病发病急，变化快多，一旦出现不可逆的缺血极易导致大范围的肢体坏疽，很多患者不得不截肢以挽救生命。03
?下肢静脉曲张的症状多数人耳熟能详，即下肢“青筋显露”、肿胀酸痛、色素沉着、瘙痒等，久站后患肢常感酸胀、沉重、疼痛和易疲劳、乏力等不适。当平卧抬高肢体后，症状迅速消失。但这些慢性症状未必能引起重视，常常是到血栓性静脉炎或溃疡形成才来就诊。静脉日久并发下肢慢性溃疡（俗称老烂腿），溃疡日久难愈，愈后易发，给病人造成很大痛苦。??04
身体任何部位摸到跳动的肿块可能是动脉瘤或动静脉瘘；动脉瘤通常没有症状，除了位于表浅部位的可能偶然被患者本人摸到，深部的如锁骨下动脉瘤、髂动脉瘤和内脏动脉瘤则往往不容易发现，但它的危害却常常是致命的——未经治疗的动脉瘤增长到一定程度即会破裂。就像隐藏在身体中的“定时炸弹”，一旦破裂处理起来十分棘手。05
一些静脉和淋巴系统回流性疾病，如深静脉瓣膜功能不全、淋巴水肿可致常年下肢肿胀，形成橡皮腿，甚至溃疡，严重地影响了病人的日常生活。
06
手术后或不明原因地在短时间内出现的一侧或双侧下肢肿胀，要警惕深静脉血栓形成；下肢深静脉血栓形成后血栓容易出现蔓延，肢体肿痛很快加重，血栓一旦脱落，有出现肺栓塞危及生命可能。
07
青年人特别是男性出现肢体脉弱、无脉、凉、麻、痛，有可能得了脉管炎；年轻女性脉弱、无脉、头晕、高血压、白内障有可能得了大动脉炎（无脉症）；由大腿根起始的腹壁静脉曲张合并腹水的病人，要除外布—加氏综合征。以上介绍的是临床常见的一些脉管病。得了血管疾病轻则可能致残，重则会危及生命。我们建议，一方面，大家应适当增强自我保健意识，有条件者应定期体检；另一方面，当怀疑有周围血管疾病可能时，应尽可能去脉管病专科就诊，以免贻误治疗时机。大多数血管疾病是可治疾病并且治疗效果良好。
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地点：医院4号楼1层脉管二科
胡满香副主任医师，硕士生导师，脉管二科医疗组长，中国医促会中医药质量优化分会委员，师从我国著名脉管病泰斗奚九一教授，尽得真传，擅长中西医结合诊治糖尿病足、各种脉管病及疑难杂症。
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