静脉炎治疗

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TUhjnbcbe - 2021/4/25 19:23:00

小心产后隐形杀手

——下肢静脉血栓

新闻报道,一女士剖宫产术后被家人精心照顾,躺在床上休养十日后,下肢出现明显的肿胀和不适感,一开始,只是以为自己活动少,月子餐又吃得多,就没在意。但接下来的几天里,她的腿开始出现红肿、难以忍受的剧痛。就医后诊断,该女士患的是产后下肢深静脉血栓。

这真是无知宠溺下得的病,“坐月子”坐出的静脉血栓。今天,小编就给孕妈妈们科普一下——下肢静脉血栓。

什么是下肢静脉血栓?

由于多种原因导致血液在下肢静脉系统中凝固形成血栓,一般是指血液由液态转化为固态,阻塞血液回流且逐渐引起静脉壁炎症改变,发生于下肢的称为下肢静脉血栓,最为常见。

为什么产妇易得?

孕妈妈从怀孕后,血液就处于高凝状态中,血液中的凝血因子会增多,溶解血块的因子会减少,这种现象在产后会持续一段时间,使血液处于容易形成血栓的高凝状态中。

孕妈怀孕后期增大的子宫压迫深部静脉,使血液回流受到阻碍,造成血流缓慢,淤滞在静脉中。

产妇因做剖宫产手术,疼痛感强烈,较长时间地躺在床上休养,未能及早起来活动,更加容易导致血液循环变得缓慢,血液淤积在深部静脉血管中,在静脉血管中凝结并形成血块,造成栓塞。

不良后果?

(1)引起下肢发生血栓性静脉炎

静脉血栓易引起血管炎症,血栓发生在小腿的静脉时,可在小腿皮肤上见到一条条血红的肿胀血管。不仅使产妇感到发胀,并在小腿弯曲时引起疼痛。

当大腿形成血栓性静脉炎时,整个下肢的皮肤都会变得肿胀、发硬、发白,造成疼痛和行走困难。

(2)引起可怕的肺部栓塞

下肢静脉中的血栓栓子小,容易脱落游走。当栓子阻塞肺动脉时,就会发生肺栓塞,导致产妇猝死。

贵在预防

孕妈妈们要从怀孕中后期开始,就经常活动活动下肢,做做下肢的屈伸动作,尤其是从事久坐久站工作的孕妈妈,一定要更加注意。

宝妈做完剖宫产手术,回到病房的前几个小时,宝妈的下肢暂时还没有恢复知觉,这时宝爸帮忙给宝妈做一下整个下肢的屈伸动作。强调一下,是如下图所示,通过屈膝来伸展整个下肢,而不是小编经常在病房里看到的,不少宝爸给宝妈在揉捏腿上的肉肉,虽然画面很温馨,但是对于预防下肢静脉血栓起不到太大作用。

等到下肢恢复知觉,医生评估安全后,宝妈就可以躺在床上自己勾勾脚,做一下踝泵运动,如下图所示。

活动完脚踝,就可以活动整个下肢了。然后尽早下床活动。划重点:一定要尽早下床活动,在体力允许范围内经常走动走动,不要像新闻里的宝妈那样“坐月子”

如果宝妈合并高血压、糖尿病或者肥胖等高危因素,可准备抗血栓弹力袜,可以促使静脉血液回流,减少腿部静脉逆流和淤血,是改善静脉循环、减少血栓发生非常有效的物理办法。

宝妈在可以进饮食之后注意多喝水。孕产妇血液本身就处于高凝状态,宝妈刚生完宝宝身体消耗大,出汗多,进食量偏少,一定注意多饮水,也可以多喝点鸡蛋汤、小米粥等,起到适当稀释血液的作用,预防血栓,另外多饮多排,也帮助产妇下床活动了。

临床表现?

最常见的表现是有栓塞的一侧下肢肿胀,局部感到疼痛,行走后加重,也有的局部只是感到沉重站立时感到疼痛不适。还有的宝妈有较明显的表现,能够出现患侧下肢皮肤变红,皮肤温度增高。

如何治疗?

怀疑下肢静脉血栓形成的产妇首先要做B超检查,进行确诊。

急性期的下肢静脉血栓,宝妈需遵从医生的指导,卧床休息1~2周,减轻局部疼痛,促使炎症反应消退。避免用力排便以防血栓脱落导致肺栓塞。患肢抬高需高于心脏水平,膝关节置于稍屈曲位。

遵医嘱应用药物抗凝治疗。若病情较重,产科医生需联合血管外科医生共同根据实际情况进行专业治疗。

温馨提示

?说了这么多,宝妈们一定领会到了下肢静脉血栓的可怕,及早预防,远离疾病。文章末尾给宝妈们链接一下小编们以前的相关文章,希望有更多帮助。[青大附院西海岸院区产科]剖宫产术后第一次下床太痛苦!?你需要知道这些个技巧...

?另外,临床工作中还是有好多宝爸宝妈们问起如何准备待产包的问题,一并奉上。待产包!你准备好了吗?!

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