静脉留置针操作简便，适用于任何部位的穿刺，因其套管质地柔软，置于血管内不易刺破血管壁而造成液体外渗，降低了重复穿刺率。
同时减轻了病人反复穿刺的痛苦，减轻了护理人员的工作量，在临床上深受护患欢迎。
费用：60～80元/次，维护约20元/日
时间：72～96小时
部位：四肢浅静脉（首选前臂）
方法：常规操作，护士完成。输液时针头直接插在肝素帽。每日输液后50～U/mL肝素盐水5～10mL封管或专用封管液脉冲式正压封管。
优点：操作难度小。
缺点：留置时间短，浅静脉不适合长期化疗及营养液输注。
并发症：皮下血肿
血栓相关风险：低，不严重
感染相关风险：低
PICC穿刺简单创伤小但并发症多PICC是将一条细长而柔软的导管，从手臂上的血管（或其他外周静脉）插入人体，一直穿到血流快、血流量又大的中心静脉，可以防止化疗药物直接静脉注射对血管造成的伤害。
费用：～元，维护约70～80元/次
时间：数月，可长达1年
部位：肘部，贵要静脉、肘正中静脉、头静脉
方法：专门培训的医护人员完成。多使用Seldinger穿刺方法，由导丝将中心静脉导管引入上腔静脉。输液时针头直接插在肝素帽。输液后用生理盐水10mL脉冲0～10U/mL肝素盐水20mL封管。不常用建议每周冲洗换药一次（20mLNS冲管，肝素盐水3～5mL封管）
优点：相对便宜，操作护理相对简单，给药方便，不影响正常的活动。
缺点：每周换药，容易感染及形成血栓。
并发症：心律失常、动脉穿孔、空气栓塞（罕见）、折管、心肌穿孔。
血栓相关风险：高
感染相关风险：高
PICC的护理
一就是穿刺处的处理，在穿刺后连续三天使用50%硫酸镁湿敷距穿刺点约5cm处的上臂，每天敷2-3次，同时在止血后辅以热敷，这样会大大减少静脉炎的发生。
二就是要减少穿刺部分的活动，虽说携带PICC管一般不影响日常活动，但还是要避免置管的手臂提过重的物品。同时还要特别注意穿衣脱衣时不要把导管勾到，保护、固定好PICC外露的接头，不随意变动外露导管的位置。
（PS：如果不小心带出体外一段导管，不要自行插管还原哦！要先用无菌透明贴膜医院就诊。）
三就是要保证PICC管的干净卫生，置管后24小时内要更换敷料（贴在穿刺皮肤处的透明贴膜就是敷料），再之后每七天更换一次敷料、冲洗一次导管、换一次肝素帽。
还有，洗澡的时候不能用盆浴、泡澡，要用淋浴，为了防止穿刺处进水，最好用保鲜膜包裹导管处，再用胶布贴紧。
等待治疗周期结束，才可将PICC管取下。
CVC：穿刺定位困难，易发生严重并发症CVC是通过脖子或者锁骨穿刺进入中心静脉，但是这些部位的静脉较深，看不见摸不着，所以定位困难（有可能误伤淋巴管或动脉或其他静脉），操作也困难。
但是CVC虽然置管困难，却有很多用处，可以迅速开通大静脉通道、检测中心静脉的压力、抢救危重病人、特殊药品输液等，而且CVC比PICC经济。
费用：～元，维护约20元/日
时间：2～4周左右，时间长容易感染
部位：右侧颈部，颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉
方法：专门培训的医护人员或手术时麻醉师完成。导管直接由颈内静脉插入上腔静脉并原位固定。输液时针头直接插在肝素帽。每日输液后0～10U/mL肝素盐水10mL封管。
优点：操作难度小。
缺点：留置时间短，脱出危险性大，护理不方便，舒适性差。
并发症：气胸、血胸、气栓、血肿，臂丛神经、胸导管损伤，导管异位、折管，心肌穿孔、心律失常、动脉穿孔。
血栓相关风险：高
感染相关风险：最高
CVC的护理
CVC的护理与PICC相似，也是每周至少冲管换膜一次，但是每周要求更换两次敷料。
PORT置入成本高，适合长期使用输液港是完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。
费用：0～0元，维护约元/月
时间：可长期使用，适合6个月以上的治疗需要。
部位：前胸皮下，锁骨下静脉
方法：多由麻醉师手术室局麻下完成。输液港放在前胸皮下，导管前端在上腔静脉，后半部分在胸壁皮下潜行。将蝶形针头刺入输液港，建立中心静脉输液通道。输液后先用NS20mL脉冲，50～U/mL肝素盐水5mL封管。不常使用，建议每4周冲洗一次（20mLNS冲管，肝素盐水3～5mL封管）。
优点：长期使用总体费用不增加，可用于血样采集，美观方便，可以正常生活和工作，目前恶性肿瘤化疗包括长期肠外营养治疗患者的最佳方式。
缺点：置入成本高，置入和取出都有创伤。
并发症：导管异位、导管与DDS衔接脱落并造成导管进入上腔静脉或右心房、心律失常、动脉穿孔、空气栓塞、折管、心肌穿孔。
血栓相关风险：较低
感染相关风险：低
来源：危重症护理整理自肿瘤时间、宁波市护理学会
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加群：各种专科护理
爱美之心人皆有之，但恼人的静脉曲张让小腿上血管迂曲隆起，有碍观瞻。早在古埃及，大家就开始治疗下肢静脉曲张了。接下来，让我们一起来了解一下静脉曲张诊疗的历史吧！
公元前年
古埃及的埃伯斯纸草文稿中是这样描述曲张的静脉，“痛苦的，许多节瘤团结，就像被充过气”。那时候就已经有静脉曲张手术了，只不过当时医疗条件有限，手术创口大，流血多，很容易感染，甚至死亡。埃伯斯纸草文稿中，作者也不推荐做静脉曲张手术。
公元前年
历史上第一次出现有关静脉曲张的图案是在雅典卫城发现的一块许愿碑上，一个人抱着一条患有静脉曲张且浮肿的腿。
公元前年
希波克拉底在专著中主张对静脉曲张抛弃手术切除，提出对下肢多点穿刺放血后，进行压迫治疗。这也是中世纪盛行的放血疗法的理论基础。
公元前年
希罗菲卢斯和埃拉西斯特拉图斯，亚历山大医学院的两个埃及医师，发明了医用镊子来结扎血管控制流血，这让手术成为了可能。
公元0年
塞尔苏斯，罗马百科全书编撰者，第一次描述了静脉切除术的过程。这次手术是在没有麻醉或任何缓解疼痛的措施下完成的，接受手术的是一个臭名昭著的罗马*阀该犹斯·马留（公元前-86），他做完一条腿的手术后拒绝做另一条腿，说“就算能治愈也不值得忍受这样的痛苦”。
公元年
希腊外科医生埃伊那，提出了治疗下肢静脉曲张，采用结扎和剥除大隐静脉的重要性。年后，特伦德伦伯格再一次提出了这个想法证实了埃伊那的理论。
年
达芬奇画出了下肢浅静脉的解剖图，他的素描有着不可思议的准确性，对现在医学的发展起到深远的影响。
年
法国医师普腊瓦创制了注射器，他的注射器用玻璃，硬橡胶和一个皮制的活塞做成。这种装置被认为是现代注射器的起源，至今珍藏于法国里昂市俄台尔·得伊博物馆内。
年
随着注射器的开发，医学专家们便开始尝试血管硬化疗法。当时使用的硬化剂是氯化铁，虽然能治疗静脉曲张，但由于这种疗法会引发多种并发症，所以未能得到广泛应用。
年
凯勒提出了隐静脉剥离术比结扎更有优越性，下图展示了当时凯勒摘除静脉的方法。
年
林顿提出用结扎交通静脉的方法来治疗静脉淤血性溃疡。他描述了他的手术有四重目的：移除所有扩张的浅静脉、在筋膜下结扎和分开小腿的所有交通静脉、阻断股浅静脉与股深静脉、切除部分小腿的深筋膜来恢复淋巴引流。
年
麦克奥斯兰首次使用泡沫硬化剂来治疗静脉曲张，即通过摇晃装满鱼肝油酸钠的试剂瓶制成泡沫硬化剂，然后注射入血管内。这是最早的泡沫硬化疗法的概念。
年
赛尔丁格，一位瑞典的放射科医师，发明了一种血管穿刺的新方法，现在叫做“赛尔丁格技术”，在此技术的基础上，血管造影术得以发展。
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多特，介入放射学之父，经由皮肤扩张一个腿部动脉的狭窄，开启了人类使用医用导线、医用导管、血管成形术和支架治疗血管病的新纪元。
年
出现了双超声波扫描（DUS），DUS现在已经成为静脉疾病检查和治疗中至关重要的工具。
年
克劳德·弗兰切斯基出版了关于保留静脉主干的分段结扎术（CHIVA）的专著，CHIVA技术主要通过降低隐静脉及其属支中静脉血液的静水压，改变下肢静脉血流动力学，从而缓解和治疗下肢静脉曲张。他的研究提供了深、浅静脉循环的生理学的一种新方法。
年
英国首先开发静脉腔内激光消融术（EVLA），年由美国血管外科医师罗伯特率先应用于临床。这是一种通过热效应将曲张静脉从腔内烧闭的手术方式，经皮穿刺就可以完成。
年
射频消融术（RFA）被美国食品及药物管理局批准用于静脉曲张的治疗，RFA是利用热效应，从静脉腔内烧闭功能不全静脉的一种手术方式，与激光点状发热机制不同，射频消融导管头端7cm的长度都可发射均匀的稳定热能。
0年
特萨里研究出提高泡沫硬化疗法质量的新技术，可以保证泡沫的真正无菌性。Tessari法也是目前制备泡沫硬化剂的主要方法，其简单实用得到了广泛的采用，同时是也促进了泡沫硬化剂疗法的临床应用。
2年
西班牙的卡洛斯·博恩最早报道了通过穿刺静脉把激光光纤置入静脉内，发射不同波长的红外线激光来治疗静脉曲张的技术，此后西班牙和美国许多学者应用证明了其疗效。美国食品及药物管理局于2年1月正式批准nm激光技术用于静脉曲张治疗。
8年
ClariVein，被美国食品及药物管理局批准用于静脉曲张的治疗，ClariVein是一种特制的液体硬化剂注射导管，头端还有高速旋转的导丝头，能达到比传统硬化剂更好的闭合效果。
8年
中国药监局批准使用聚桂醇注射液，这种硬化剂的优点在于血管内注射时无痛，过敏反应很少见，不产生溶血现象，因而发生色素沉着的可能性很小。
年
美国食品及药物管理局批准使用VenaSeal系统，利用非热效应，不需要实行肿胀液注射，通过一个穿刺点可以完成整个目标静脉段的处理。
目前来说，手术治疗仍是目前治疗下肢静脉曲张C2期以上有效的方法，在手术之前，应对患者进行全面准确的评估，以明确病变的严重程度、部位及特征，并由此明确是否有手术指征及选择何种适当的手术方式。
随着现代经济的发展，医学不断的进步，医院也在不断引进国际先进的治疗技术，用于下肢静脉曲张的治疗手段有很多，并没有一种方法就能适用于全部的静脉曲张患者，下肢浅静脉曲张诊治专家共识提出，可根据患者诉求结合病情以及经济状况，选择“治疗方案”，即个体化选择腔内热消融、点式剥脱、泡沫硬化剂3种治疗方式中的1种或2种，3种方式，力求达到更微创、更美观、更彻底的治疗。
医院静脉曲张科专家温馨提示：
未病先防，既病防变。
饮食科学合理，生活作息规律。
目前医院采用的是最先进的技术”通堵并治”，医院重点推广技术。该疗法适应于静脉曲张、静脉炎、脉管炎、静脉血栓、老烂腿、雷诺氏病、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、静脉瓣膜动能不全、血管瘤等。最大优点是缩短了治疗的时间，不开刀、不手术、创伤小、恢复快，病人无痛苦，不影响工作及日常活动。
我院为方便患者就医特开通了