静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张,身体多个部位的静脉均可发生曲张。比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张是其他病变的继发表现。那么引发静脉曲张的原因是什么呢?
引发静脉曲张的诱发病因有很多,以下几点是较为公认的病因:
静脉返流:由静脉瓣膜关闭不全引起的血液返流,导致静脉高压,如原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。
静脉回流障碍:因各种原因引起近端静脉阻塞,造成血液回流障碍、静脉高压,比如:深静脉血栓形成后综合征、各种原因引起的门静脉高压(如肝炎、肝硬化、特发性门静脉高压、血吸虫、布—加综合征)、胡桃夹综合征、肾肿瘤等。
先天发育异常:骼静脉压迫综合征、先天性门静脉形成异常等。
诱发因素
正常情况下,静脉内的压力是相对较小,静脉血管很容易被外在压力压瘪,影响血液流动。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘,以及排尿困难等是常见等诱发因素。
久站、久坐:在生活中,很多职业如教师、交警、售货员、白领、司机等,因其工作性质,每天都要长久站立、久坐,血液受重力因素影响,导致血液淤积,使静脉长时间处于持续高压状态,直接造成静脉瓣膜破坏,从而引发静脉曲张。
妊娠:妊娠期女性由于增大子宫压迫腹腔内等下腔静脉(下肢静脉血液回到心脏等必经之路),进而导致下肢血液回流受阻、静脉压升高,最终导致静脉曲张。
合并相关疾病的人群:一些疾病可引起静脉的近心端受压,从而导致远心端静脉回流受阻,比如:盆腔肿瘤患者、骼静脉压迫综合征、各种原因引起的门静脉闭塞以及不夹综合征等。
静脉曲张对身体有什么影响呢?
静脉曲张对身体的影响主要体现在以下四个方面:
1.血栓性浅静脉炎,由于静脉迂曲、扩张导致里面的血液流速减慢容易发生血栓,也叫血栓性浅静脉炎,局部发红胀痛并可以触及硬结或条索状肿物。
2.随着静脉曲张的加重皮肤出现营养障碍,会出现浅在的褐色瘀点、瘀斑逐渐融合成片,在此基础上可能发生溃疡,到了夏天穿短裤对季节还会影响美观。
3.由于出现皮肤的静脉性溃疡常继发感染,可能引发周围的蜂窝组织炎。
4.出血,由于静脉扩张明显、血管壁变薄、皮肤变薄,在不经意间的触碰后或自发的出血,这种出血常为无痛性且出血量可能很大甚至危及生命。
静脉曲张如何正确治疗?
静脉曲张除了影响健康还会影响皮肤美观,及时治疗是很重要的,但是很多人治疗过程中并不顺利,即使手术后也难免会复发,难以根治,其实中医辨证治疗静脉曲张同样也是临床中常用的一种方法。
气滞血瘀证:辨证属于此种类型的静脉曲张的患者应该使用的治疗原则是行气疏肝、活血化瘀,可选用的中药方剂名为柴胡疏肝散加减,其中的成分包括了柴胡、枳壳、白芍、川芎、制香附、丹参、鸡血藤、制乳香、水蛭粉、甘草。辨证加减方法:如果疼痛比较严重的患者,可以同时加用忍冬藤、地龙等两种药物治疗。有明显扭曲块的患者,可以加用三棱、莪术。如果患肢伴随着畏寒、麻木等症状的患者,可加用附子、桂枝等药物治疗;患肢明显酸胀得患者可加入威灵仙、地龙等药物治疗。
血燥筋挛证:中医认为,属于这种类型的静脉曲张患者在治疗时应该使用具有养血舒筋、清肝滋阴等作用的药物,可选用的组方药物有白芍、生地、川芎、当归、芦荟、昆布、木瓜、鸡血藤、防己、甘草。辨证加减方法:如果伴随着耳鸣、眩晕等症状的患者,可以同时在基础方剂中加入远志、酸枣仁。伴随着肢体麻木症状的患者,可同时加入桂枝、路路通等两种药物治疗,两目干涩的患者可加入菊花、玄参等药物治疗。
除了上述方法外,平时要多注意预防和养成正确的生活习惯,避免久坐、久站等容易导致静脉曲张发病的行为,如果因工作性质导致不得不如此,也要有意识地定时活动活动身体,另外传统中医疗法如艾灸、刮痧等可以通经活络,促进气血流通,消除淤堵,可极大程度上避免静脉曲张的发病,也对身体其他疾病问题有调理改善的作用。
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