课后练习
思维导图
药学专业知识(二)第八章第一、二节
分值分布
重点内容
各类疾病用药的分类和常用药品
各类疾病用药的药理作用、作用机制和特点
具有临床意义的药物相互作用
药品的典型不良反应、禁忌和特殊人群用药
各类疾病用药代表药品的适应症和临床用药
习题演练
最佳选择题
01
可促进肾上腺皮质细胞增生,并兴奋肾上腺皮质细胞合成及分泌肾上腺皮质激素的药物是()。
A.去氨加压素
B.生长抑素
C.生长激素
D.糖皮质激素
E.促皮质激素
答案
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E
ACTH(促皮质激素)与肾上腺皮质细胞膜上的受体结合,促进肾上腺皮质细胞增生,并兴奋肾上腺皮质细胞合成及分泌肾上腺皮质激素,主要为糖皮质激素。
02
静脉注射人工合成的ACTH,在循环中的半衰期是()。
A.7~12分钟
B.10~25分钟
C.4小时
D.8小时
E.12小时
答案
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B
本题考查促皮质素的作用特点。静脉注射人工合成的ACTH,在循环中的半衰期为10~25分钟。ACTH在血液中的灭活过程,可能通过氧化或酶解,也可能与血清中多种蛋白质结合而灭活。
03
与以下药物合用可能会降低醋酸去氨加压素作用的是()。
A.二甲硅油
B.卡马西平
C.阿米替林
D.吲哚美辛
E.氯丙嗪
答案
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D
本题考查醋酸去氨加压素的药物相互作用。(1)与三环类抗抑郁剂(阿米替林)、选择性血清素再摄取抑制剂、氯丙嗪、卡马西平合用时,这类药物可加强抗利尿作用导致体液瀦留危险性升高。(2)与非甾体抗炎药(吲哚美辛)合用时,这类药物可能会引
起水潴留和低钠血症。(3)合用二甲硅油可能会降低醋酸去氨加压素的吸收。(4)醋酸去氨加压素用药同时进食时影响药物作用。故正确答案为D。
04
糖皮质激素的药理作用不包括()。
A.抗炎
B.缓解过敏反应
C.抗*素
D.抗休克
E.降低血红蛋白含量
答案
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E
糖皮质激素的药理作用有抗炎、免疫抑制、抗*素、抗休克、提高蛋白质分解代谢、对血液和造血系统也有作用;其中免疫抑制作用具体包括抑制吞噬细胞吞噬功能,使淋巴细胞溶解,缓解过敏反应及自身免疫性疾病等;对血液和造血功能系统的作用包括红细胞、血红蛋白含量增加而不是降低。
05
患者长期大量应用糖皮质激素的副作用是()。
A.骨坏死
B.白细胞减少症
C.血小板减少症
D.过敏性紫癜
E.枯草热
答案
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A
本题考查糖皮质激素治疗的不良反应。持续大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应包括骨坏死、肌病、伤口愈合不良、感染等。故正确答案为A。
06
大剂量糖皮质激素可导致()。
A.轻微男性化作用
B.心动过速
C.医源性库欣综合征
D.增加血栓性静脉炎的风险
E.类早孕样反应
答案
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C
甲状腺激素可能引起心动过速、心悸;骨质疏松症;体重减轻等;大剂量糖皮质激素可导致医源性库欣综合征,血糖、血钠升高;血钾、血钙降低;骨质疏松症,肌痛等;雌激素、避孕药可增加血栓性静脉炎的风险等;避孕药可出现类早孕样反应等。
07
甲状腺激素可能引起的不良反应是()
A.轻微男性化作用
B.心动过速
C.医源性库欣综合征
D.增加血栓性静脉炎的风险
E.类早孕样反应
答案
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B
甲状腺激素可能引起心动过速、心悸;骨质疏松症;体重减轻等;大剂量糖皮质激素可导致医源性库欣综合征,血糖、血钠升高;血钾、血钙降低;骨质疏松症,肌痛等;雌激素、避孕药可增加血栓性静脉炎的风险等;避孕药可出现类早孕样反应等。
多选题
01
严重肝功能不全者不宜选用的糖皮质激素是()。
A.地塞米松
B.可的松
C.氢化可的松
D.泼尼松
E.泼尼松龙
答案
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BD
本题考查肾上腺糖皮质激素的特殊人群用药。可的松和泼尼松为前药,需在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,故严重肝功能不全者宜选择氢化可的松或泼尼松龙。故正确答案为BD。
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