抗肿瘤治疗中使用的化疗药物可能导致皮疹、静脉炎、指甲变形等皮肤损伤，其中色素沉着是常见的一种皮肤损害[1]。化疗所致的皮肤色素沉着可能是因为化疗药物及其代谢产物直接刺激局部黑色素细胞，使黑色素分泌增多，一般发生在用药后2-3周，可持续到化疗结束后10-12周左右。
能引起皮肤色素沉着的化疗药物有很多，不同种类不同抗肿瘤机制的化疗药物均可以诱发皮肤色素沉着的发生，这种随意性和不确定性，使得色素沉着的预防较为困难。同时不同药物所造成色素沉着的发生部位、形状特点各有差异，而相同药物在不同患者身上造成的色素沉着特点基本相似[2]。
多柔比星指甲、粘膜或全身皮肤色素沉着
卡莫司汀表面用药时局部色素沉着
博来霉素指甲、关节部位皮肤和躯干部线性的色素沉着，皮肤过度角化
白消安全身性皮肤色素沉着，伴乏力、疲倦、厌食、恶心和体重下降。
环磷酰胺指甲、牙齿，牙龈或全身皮肤色素沉着
柔红霉素指甲或全身皮肤色素沉着
异环磷酰胺持续静脉滴注时可出现指甲、手掌、阴囊、足底、牙龈或全身皮肤色素沉着
目前尚没有明确有效针对化疗后色素沉着的治疗手段，皮肤色素沉着通常不会给患者带来身体上的不适，不影响化疗的继续。一般在化疗结束后逐渐恢复正常或减轻。一般无须治疗，患者应调节心态，减轻焦虑。如出现皮肤角化可服用维生素A，但使用时应避免日光照射，做好防晒措施。
参考文献
[1]HoodAF.cutaneoussideeffectsofcancerchemotherapy[J].MedClinNorthAm,,70(1):-.
[2]周铁成,郑巧,向生霞,等.化疗药物引起皮肤色素沉着中西医治疗研究概述[J].内蒙古中医药,,38(02):-.
图片来源于网络
撰稿：肿瘤全科临床药学组刘雅娟
手绘：营养专业组王尧
新媒体编辑：郎冲
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