静脉炎治疗

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TUhjnbcbe - 2021/6/4 21:12:00
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静脉炎,又名血栓性静脉炎,指静脉血管腔内急性非化脓性炎症的同时伴有血栓形成,是一种常见的血管血栓性疾病,病变主要累及四肢浅静脉和深静脉。

临床表现为局部红肿,疼痛,行走时加重,或患肢呈凹陷性肿胀,皮肤呈暗红色等。

治疗宜清热凉血,活血通络。

目录

一、血栓性静脉炎

二、皮肤化脓性疾患

三、因输液引起的静脉炎

四、深部静脉炎

一、血栓性静脉炎

1.四妙勇安汤

来源:方出《验方新编》卷二,名见《中医杂志》(,8:)。

功用:《方剂学》:清热解*,活血止痛。

主治:脱骨疽。此症生手足各指,或云生手足第四指者是。或生指头,或生指节指缝,初生或白色痛极,或如粟米起一*泡,其皮或如煮熟红枣,黑色不退,久则溃烂,节节脱落,延至手足背腐烂黑陷,痛不可忍。

组成:金银花,元参各三两,当归二两,甘草一两。

用法:水煎服。一连十剂,永无后患。药味不可减少,减则不效。

验案:血栓闭塞性脉管炎《天津医药杂志》(,1:1):用四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎30例,其中部分有明显皮冷、苍白的病人,加用附子6g,赤芍15g,桂枝4.5g,牛膝9g。结果除2例在服药半月及1个月仍未收效又行肾上腺切除及交感神经切除术外,其余均收到近期满意疗效,治疗后患肢疼痛及凉麻感觉均减轻或消失。短者服药5剂,长者服药30剂。

2.清热散瘀汤

来源:《江苏中医》(,6:17)。

主治:血栓性浅静脉炎。

组成:益母草50g,地丁草15g,赤芍20g,丹皮,地龙,当归,川芎,木通,大*各10g。

用法:每日1剂,水煎ml,早晚分服。外用芙*散(芙蓉叶、*柏、大*、桃仁各30g。研细末,用50%酒精调敷患处,1~2日1次,保持药物的湿度。对酒精过敏者,可用食醋或凉开水调敷)。治疗期间,忌食辛辣刺激性食物。10天为1个疗程,连用3个疗程。

验案:血栓性浅静脉炎《江苏中医》(,6:17):治疗血栓性浅静脉炎98例,男58例,女40例;年龄最大70岁,最小23岁,平均41.7岁;病程最长2年,最短2天。结果:痊愈39例,显效35例,有效24例,总有效率达%。

3.通脉抗栓饮

来源:《陕西中医》(,8:)。

主治:血栓性静脉炎。

组成:银花,*芪各20g,甘草,当归,乳香,地龙,防己各10g,元参,丹参,赤白芍各15g,细辛6g。

用法:每日1剂,水煎,分2次早晚口服。

验案:血栓性静脉炎《陕西中医》(,8;):治疗血栓性静脉炎52例,男32例,女20例;年龄27~53岁;病程1~2年;病发在浅层静脉者27例,深层静脉者25例。对照组44例,男26例,女18例;年龄30~55岁;病程1周至1年半;病发在浅层静脉者23例,深层者21例。

两组均用相同的常规治疗方法,治疗组口服通脉抗栓饮,14天为1疗程。外用桃仁四物汤加野菊花、焦山楂热敷。对照组未用中药治疗,口服潘生丁25mg,每日3次,肠溶阿司匹林0.15g,每日3次,外用硫酸镁粉热敷,每日2次,每次半小时,10天为1疗程。

结果:治疗组痊愈27例,好转21例,效差4例,总有效率为92.3%;对照组痊愈16例,好转17例,效差11例,总有效率为75.0%。两组对比有显著性差异(P0.01)。

二、皮肤化脓性疾患

1.解*消炎膏

来源:《中药制剂手册》引天津市先锋中药厂方。

主治:疖肿,疮痈,乳腺炎,静脉炎,皮下蜂窝组织炎等皮肤化脓性疾患。

组成:*芩四百八十两,连翘三百二十两,南星一百六十两,白芷一百六十两,冬青油四十八两,薄荷脑九十六两,冰片一百九十二两,汽油一千八百五十六两,橡胶六百五十六两,羊毛脂八十两,氧化锌六百四十两,凡士林三十二两,松香五百四十四两。

用法:取*芩至白芷四味,共轧为3号粗末,松香轧为细粉,橡胶轧成薄片,取*芩等四味粗末,用5倍量90%乙醇按渗漉法提取,滤液回收乙醇,浓缩为稠膏约两,将橡胶薄片置汽油内,立即搅拌30分钟后,密封浸泡18~36小时;取出置搅拌罐内,搅拌3小时,加入冬青油,羊毛脂、凡士林搅拌1小时,加入氧化锌继续搅拌1小时后,加入松香搅拌2小时,入薄荷脑、冰片和*芩等浓缩膏,将所有药料加完后,继续搅拌2小时至全部溶解,均匀为止。移入滤胶机内,用80~目铜筛网过滤,装入桶内密封,静置3~7天,然后涂胶制成胶布。直接贴于患处,每日更换一次。

三、因输液引起的静脉炎

1.大黃三七散

来源:《吉林中医》(,3:16)。

主治:输液后局部瘀血和静脉炎(临床表现为局部皮下瘀血,血管变硬,触之疼痛)。

组成:大*,三七等量。

用法:上药研末。用时以陈醋调成糊状,局部外敷,每日更换2~3次。

验案:输液后局部瘀血和静脉炎《吉林中医》(,3:16):所治输液后局部瘀血和静脉炎50例中,男24例,女26例。结果:全部在5~6天治愈。

2.镇痛消炎散

来源:《中医皮肤病学简编》。

主治:因输液引起的静脉炎。

组成:栀子g,丹皮93g,白芷93g,血竭15g,冰片9g。

用法:先将血竭于乳钵内研细,再加入冰片共研细,后与前三味药末和匀,用50%酒精调成糊状。外敷。

四、深部静脉炎

1.通瘀汤

来源:《辽宁中医杂志》(,3:20)。

主治:深部静脉炎。

组成:生地,丹皮各15g,丹参30g,牛膝,桃仁,红花,路路通各15g,益母草30g,茯苓,泽泻,赤芍,当归各15g,白芥子,白术各10g,清半夏15g,血竭5g。

用法:1日1剂,水煎,分2次早晚口服。

验案:深部静脉炎《辽宁中医杂志》(,3:20):治疗深部静脉炎52例,男27例,女25例;年龄20~30岁3例,31~40岁18例,41~50岁17例,51~60岁14例;病程最短5天,最长22个月。

结果:肿胀、压痛、沉重乏力、浅静脉扩张等消失,活动自如,久立不肿痛,能坚持正常工作为痊愈,共27例,占51.92%;肿胀基本消失,有轻度压痛,久立亦可出现轻度肿痛,活动轻度受限为好转,共23例,占44.23%;症状无改善为无效,共2例,占3.85%。

文中药方应咨询医生后用药。

文中图片来源于网络,花名:白色小菊花。

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