微粒是指极细小的颗粒，包括肉眼看不到的分子、原子、离子等以及它们的组合。
输液中的微粒是指除气泡外可流动的，随机存在于液体制剂，包括无菌固体制剂所配制的溶液中的异物，其粒径在1—50μm之间，肉眼看不见，易动性的非代谢性的有害粒子。这些有害粒子随着药液进入人体，会对人体造成潜在的、长期的危害，甚至危及患者的生命。
▼
微粒产生的原因
医院医院7起输液污染事件进行分析，总结了静脉输液中的不溶性微粒的来源[1]：
1、药液生产过程中（主要是中成药）
2、输液器具生产过程中
3、添加药物的过程中
4、多种药物的配伍
5、使用输液器具不当
6、护理操作不当
7、脂肪乳类
▼
微粒的危害
张红艳在输液微粒种类及其危害的研究现状一文中从护理的角度阐述了输液微粒的危害[2]。1、成人毛细血管的内径一般平均是6-8μm，婴幼儿的毛细血管内径仅3-5μm。当药液中的微粒直径超过毛细血管的内径时，就可以堵塞毛细血管，引起局部组织供血不足，容易造成局部组织栓塞或坏死。
2、微粒进入人体后，可随着血循环，引起血管内壁刺激损伤使血管壁的正常状态发生改变，变得不光滑，引起血小板的黏着，导致静脉炎的产生。
3、当小于人体毛细血管的微粒进入人体后，会随着血液流动进入肺、脑、肾等器官，在局部形成肉芽肿。
4、临床输液时，病人会出现发热、寒战、恶心、呼吸困难等现象，医学上称之为热原反应。
5、药液中含有的药物结晶微粒、聚合物、降解物及其他异物都可以在注射部位或静脉血管与组织蛋白发生反应，从而引起变态反应。
▼
预防微粒的方法
白秋香护士长在输液微粒污染的成因及预防措施一文中详细说明了预防微粒的方法措施[3]。
1、正确选择溶媒
大输液应无菌，无热原、微粒限量应符合中国药典规定，应根据药物的理化性质及药物的溶解度合理选择溶媒及用量
2、合理用药避免药物配伍禁忌
3、严格执行无菌操作
杜绝因操作不规范而导致微粒污染
4、规范护理操作减少不溶性微粒污染
5、使用精密过滤输液器
▼
精密过滤输液器
精密过滤输液器的过滤孔径有0.22μm、1.2μm、3.0μm、5.0μm，可以有效滤除对人体有害的物质，使输液更安全，更有效。
1.张淑崑护士长通过例患者进行对照分析了精密过滤输液器和普通输液器，发现精密过滤输液器可以明显降低静脉炎的发生率[4]。
2.刘平护士长利用统计学的方法对例输注脂肪乳的病人进行统计学分析得出，3.0um、5.0um孔径的精密输液器可以有效地降低输注脂肪乳引起的静脉炎和疼痛的发生率[5]。
3.程艳艳利用统计学的方法对86组输注中成药的病人进行统计学分析得出，患者使用精密过滤输液器输注中成药，明显降低了不良反应的发生率。[6]
4.薛小萍通过一年的时间搜集了80例输注白蛋白的病人使用精密过滤输液器的情况，得出选用5μm孔径的精密过滤输液器能有效的减少静脉输注白蛋白引起的静脉炎的发生率。[7]
苏云一次性使用精密过滤输液器
▼
参考文献
[1]金花王守凤静脉输液微粒的来源、危害及防治措施临床医学与护理研究
[2]张红艳输液微粒种类及其危害的研究现状全科护理
[3]白秋香输液微粒污染的成因及预防措施海峡药学
[4]张叔崑精密输液器在临床应用的体会吉林医学
[5]刘平不同孔径的精密输液器对脂肪乳所致静脉炎和疼痛的影响护理研究
[6]程艳艳精密过滤输液器在中药静脉输液中的应用效果分析吉林医学
[7]薛小平精密输液器在减少白蛋白所致静脉炎的效果观察临床护理杂志
END
感谢您的阅读，如果您觉得文章还不错，欢迎打赏作者：长按赞赏码，选择“识别图中